СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неприятные ощущения

С середины декабря пью азафен по 1 таб. 3 раз В день и сульпирид по 1 таб. 2 раза в день В день ( были сильные боли в желудке и тошнота, потеряла 10 кг), боли прошли, но теперь апатия, неприятные ощущения в районе груди и ничего не хочется делать, похоже на депрессию? Немного остался дискомфорт в эпигастриии. Подскажите пожалуйста, что ещё можно сделать, анализы все сданы, в норме, ЭКГ, узи сердца, фгдс, узи , мрт головы, гормоны, только киста в яичнике и камень в желчном.

Киста в яичнике, желчекаменная болезнь
43 года
24 Января ·Просмотров: 192·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

П тесту депрессия средней тяжести, сон засыпаю в 9 вечера и просыпаюсь в 6 утра

А на тревогу еще тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

18 и 16 в общем 34

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я на все ответила?

Да, по тестам диагноз не ставим, метод скрининговый, но можно думать о тревожно -депрессивном состоянии и по моему мнению, в описанной Вами ситуации лучше посетить очно психиатра /психотерапыета и использовать другие препараты, так как текущее лечение не является оптимальным
По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам);

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мне такое лечение выписали в диспансере неврозов

По моему мнению азафен не подходящий антидепрессант, можно было бы еще с его дозой поработать, но замена была бы целесообразнее, вы можете обсудить это с вашим лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Для того, чтобы дать рекомендации по решению Вашей проблемы, нужно понимать её суть. Дайте больше информации: опишите подробнее свои жалобы, как и после чего они появились? Какой специалист назначил Вам это лечение? Есть ли у Вас лечащий врач?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, мне выписал диспансере неврозов прописали лечение, сначала у меня сильно болел желудок и сильно тошнило, я ничего не ела, в диспансере мне сняли эти острые приступы, но теперь депрессия и апатия, руки опускаются

Чувство тревоги, беспокойство? После чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли им стрессы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Брат умер, на работе были небольшие стрессы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Состояние такое как будто не знаю куда себя деть, аппатия

Взамен, Сульпиций - старые препараты с массой нежелательных побочных эффектов. Обсудите с лечащим врачом подключение антидепрессантов из группы СИОЗС.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
По поводу неприятных ощущений в груди - лучше сдать анализ крови на пролактин, его может сульпирид повышать (если пролактин высокий, то этот препарат надо отменять).
Остальное - это пока ещё симптомы тревожности, Азафен полностью не справляется, поэтому дальнейшая тактика - повышение антидепрессанта

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина может быть характерной для депрессивного расстройства. Применение эглонила в подобных случаях не является целесообразным, несмотря на то , что он может временно облегчать желудочно-кишечные расстройства , его длительное использование ассоциировано с побочным эффектом в виде повышения уровня пролактина.
Азафен обладает достаточно слабым антидепрессивным действием и значительно уступает по эффективности более современным препаратам.
Обычно в подобных случаях рекомендуется коррекция терапии. Следует рассмотреть вопрос использования антидепрессантов из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые эффективны в отношении депрессивных состояний и обладают дополнительной анальгетической активностью, что делает их востребованными в отношении невротических состояний , ассоциированных с болевым синдромом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.