СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и результатов КТ

Здравствуйте! Прошу вас объяснить результаты анализов и КТ. К какому врачу следует обратиться с такими данными?

Желчекаменная болезнь. Избыточный вес (95кг, рост 164)
36 лет
24 Января ·Просмотров: 84·Ксения, Мирный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализе крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

Есть повышение ферментов , но это может быть на фоне диффузных изменений поджелудочной железы и наличии камня в желчном пузыре по КТ. Камень маленький, главная опасность камня такого размера заключается в том, что он может выйти из желчного пузыря и застрять в желчных протоках. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

По кт легких есть изменения в легких, которые характерны для перенесенных инфекций в прошлом.
Есть какие-то жалобы на сегодняшний день?

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами исследований.

При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, вероятно бактериальной природы. Скажите пожалуйста, что беспокоит из симптомов?

Такие цифры холестерина и его фракций допустимы для молодой женщины со стабильной менструацией, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза

Такие цифры амилазы могут соответствовать снижению функции поджелудочной железы, например, как проявление хронического панкреатита, может быть на фоне желчнокаменной болезни и жировой инфильтрации поджелудочной железы

Такие цифры ГГТП могут соответствовать жкб, уточните пожалуйста, АЛТ АСТ билирубин по фракциям не сдавали?

При таких результатах КТ брюшной полости мы видим признаки жировой инфильтрации печени и поджелудочной железы, а также жкб. Как у вас рост и вес?

При таких результатах грудной клетки все стабильно, однако выявленные очаги, которые предположительно связаны с перенесенным ранее воспалением, обязательно в таких случаях нужно сравнить с более ранними результатами

Также в таких случаях оптимально выполнить УЗИ щитовидной железы для уточнения по поводу узла

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алт Аст и билирубин не сдавала. Избыточный вес 95кг, рост164.
На сегодняшний день беспокоят боли в пояснице слева, отдают в ногу.

Принятый ответ

Поняла вас, в таких случаях важно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекционный процесс в мочевыводящих путях, он может не отражаться на КТ

Здравствуйте. По оак признаки бактериальной инфекции ( лейкоцитоз, нейтрофилёз).
В таком случае рекомендуется прием антибиотиков.
Например Супракс по 200 мг 2 раза в сутки.
Повышение ггт , что является признаком застоя желчи , в данной ситуации связанной с жкб.
Рекомендуется консультация хирурга при появлении острой боли в области правого подреберья.
По мскт огк признаки перенесённой инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте!

На КТ брюшной полости Найдены два очага. Они накапливают контраст в артериальную фазу и становятся невидны в остальные - это картина гемангиом. Это доброкачественные сосудистые клубочки

Печень увеличена в размерах

Есть участки липоматоза поджелудочной и изменения в печени, что указывает на жировую инфильтрацию . Клетки органа замещаются жировой тканью

Есть конкремент 6 мм. Он плотный, рентгенконтрастный

❗️Повышен ГГТП - это фермент печени и желчевыводящих путей. Его повышение указывает на застой желчи или повреждение клеток печени жирами и токсинами

По КТ грудной клетки есть фиброз и индуративные очаги - это старые «шрамы» в легких, вероятно, после перенесенных ранее инфекций . бронхиты, пневмонии . Это не требует лечения

Есть узел в щитовидной железе. КТ плохо видит структуру узлов щитовидной , поэтому требуется уточнение ( УЗИ)

В общем анализе крови эритроциты повышены . Из-за нехватки кислорода ночью организм вырабатывает больше красных кровяных телец, а также это бывает на фоне недостаточного питьевого режима

Нейтрофилы и лимфоциты повышены , что возможно в ответ на хроническое вялотекущее воспаление , например, в желчном

Избыточный вес приводит к тому, что жир откладывается не только под кожей , но и в печени и поджелудочной железе . Жир в печени вызывает хроническое воспаление , повышается ГГТП. Нарушение обмена холестерина меняет состав желчи , она густеет и выпадают камни

В подобных случаях может быть полезна консультация гастроэнтеролога и эндокринолога для проверки щитовидной железы

Обязательно рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы , описать узел по системе TI-RADS

В связи с чем выполняли исследования? Есть ли какие-то жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется повышение лейкоцитов, нейтрофилов, что свидетельствует о развитии бактериальной инфекции.
По результатам КТ ОБП имеется конкремент в желчном пузыре небольшого размера.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться диеты №5 питание 4-5 раз в день, Но-шпа по 1-2 табл при болевом синдроме, Мезим - форе по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Определиться с лечащим врачом в возможности и необходимости приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10 мг на кг массы тела.
По результатам кт огк имеются индуративные очаги .
Такие изменения могут быть связаны с хроническим процессом, возможно, с ранее перенесёнными инфекциями, такими как туберкулёз или пневмония. Также очаги могут быть остаточными изменениями после перенесённой инфекции. В таком случае обычно рекомендуют консультацию фтизиатра. Для уточнения характера образования в щитовидной железе рекомендуется проведение УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам КТ имеется желчекаменная болезнь, Гемангиома печени ( это доброкачественное сосудистое образование), остаточные поствоспалительные очаги в легких, а так же узел в щитовидной железе, который требует уточнения ( узи).
По результату анализов крови имеется повышение уровня лейкоцитов, что может говорить о бактериальной воспалении, в остальном имеются небольшие отклонения, но они незначимые.
Учитывая лейкоцитоз и индуративные изменения в легких, можно предположить остаточную бактериальную инфекцию.

Рекомендовано:
- узи щитовидной железы
- анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3,Т4,атТГ)
- консультация гастроэнтеролога
- консультация эндокринолога
- рассмотреть антибиотикотерапию с последующим контролем ОАК

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.