СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результаты

Беспокоят панические атаки. Тревога, учащенное сердцебиение, что-то происходит в грудях. Сердце проверяла от себя. Кардиограмма в норме.

ВСД, удалена часть щитовидной железы
68 лет
24 Января ·Просмотров: 62·Юлия, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена, камеры сердца не расширены , признаки атеросклероза ( контроль узи бца для исключения бляшек ) , утолщение стенки левого желудочка ( гипертония/лишний вес/спорт) , камеры сердца не расширены , клапанный аппарат в рамках норм , легочной гипертонии не описано ; по биохимии без значимых отклонений , если бляшек на узи бца нет -целевое лпнп ниже 2,6 , если будут -целевое ниже 1,8 и прием статинов ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Александровна, я не поняла. В пределах нормы или дополнительно обследование нужно?

Нужно узи бца , если так все хорошо( не бляшек ) терапия не нужна

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи сердца сократимость в норме , размеры сердца в норме , но утолщена аорта, это говорит о начальных признаках атеросклероза, что требует контроля липидограммы( нужно сдать ЛПНП лпвп триглицериды и общий холестерин). Пролапс митрального клапана физиологический опасности не представляет . То что вы описываете по жалобам , говорит о кардионеврозе. Желательно сходить на консультацию к неврологу или психотерапевту, чтобы вам вписали специальные препараты , успокоительные

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за понятный ответ.

Пожалуйста 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, по представленным данным эхокардиографии описано незначительные отклонения вероятно связанные с атеросклерозом и повышением артериального давления. Что касается учащённого сердцебиения, то в таких случаях исключают другие причины -это железо дефицит, патология щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ, кроме того причиной может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам ЭхоКГ сократительная способность сердца в пределах нормы, полости сердца не расширены. Клапаны адекватно функционируют, наличие регургитации 1 ст является вариантом нормы. Отмечаются начальные атеросклеротические изменения аорты, ее ращмеры в норме.
Начальная гипертрофия левого желудочка говорит о повышении артериального давления и/или наличии лишнего веса.

По результатам анализов ТТГ в пределах нормы (нет нарушения функции щитовидной железы). Незначительно повышены АЛТ и АСТ, в таких случаях рекомендовано пройти узи ОБП в плановом порядке.

По липидному спектру показатели адекватные, но для более точной интерпретации результата ты необходимо определить целевой уровень ЛПНП для Вас. Подскажите: повышается ли давление? Курите ли Вы?

Что касаемо описанных ощущений, то Вероятнее всего описанные ощущения обусловлены экстрасистолами.
Экстрасистола - это внеочередное сокращение сердца, которое может ощущаться как перебои в работе сердца, чувство замирания, переворачивания сердца. Экстрасистолы в небольшом количестве есть у любого здорового человека и не представляют опасности особенно при отсутствие изменений по ЭхоКГ.
В таких случаях рекомендуем Холтер для сопоставления ощущений с изменениями на ЭКГ, а так же уточнения количества экстрасистол за сутки.
Причинами возникновения экстрасистол или повышенной к ним чувствительности
является повышенная тревожность, стресс, наличие дефицитных состояния
В плане диагности дефицитов рекомендуем дополнительно оценить: оак, ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Владимировна, иногда повышается давление. Не курю, лишнего веса нет.

До каких цифр поднимается давление и как часто?

Поднимается при избыточной тревожности/стрессе? Или связываете подъем АД с чем то другим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Владимировна, на фоне приступа (панической атаки) до 150-160 на 90

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Владимировна, при тревожности

В таком случае мы не говорим о гипертонической болезни
А говорим о повышении давления на фоне мощного провокационного фактора - повышенной тревожности
И в таких случаях нужно работать именно с ней, так как помимо повышения АД может повышаться и пульс и возникать экстрасистолы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой в качестве скрининга обычно рекомендуется узи сосудов шеи.
Что касается учащеннлго пульса, то часто в основе лежит тревога. Однако обычно все равно рекомендуется исключить дефицитв.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли обострения проблем по ЖКТ?
Как дела со сном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, со сном проблемы из-за возникновения тревожности

Не проверяли гормоны щитовидной железы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.