Что вас беспокоит?
Беспокоят показатели АЛТ (венозная кровь) и АЧТВ
Добрый день! Пожалуйста, посмотрите результаты анализов, особенно АЛТ и АЧТВ - есть повод для беспокойства? Если да, то что делать, как привести в норму. И в последнее время ноет поджелудочная. Для игформации - я выпивала алкоголь (2-3 бокала вина или 1 литра пива) каждый день. Сейчас бросила, сама, ничего не принимала, просто перестала пить. Я не так давно переехала в маленький городок и с медициной не очень повезло. Очень жду совета🙏🙏🙏
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях дополнительно делают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, если будет отрицательно вполне достаточно разумной диеты без алкоголя, курсом проводят лечение, например Креон 10 тыс ед с едой месяц.
Здравствуйте!
Ежедневное употребление алкоголя создает повышенную нагрузку на печень, в такой период печень начинает бороться с выведением алкоголя, то есть данная функция выходит на первый план, а все остальные функции печени соответсвенно уходят на второй план ( депонирование витаминов,выработка желчи,синтез факторов свертывания)
Вы сделали правильный шаг в пользу отказа от ежедневного приема алкоголя
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу
Прошу прощения, не посмотрела сразу. Сейчас прикрепила
Благодарю
Смотрю результаты анализов
Уровень глюкозы крови в пределах нормы
Мочевина и креатинин в пределах нормы , нарушений функции почек нет
Незначительное повышение уровня АЛТ , это фермент, который первый реагирует на воспалительный процесс в клетках печени
Причины могут быть разные - прием алкоголя,прием лекарственных препаратов и бад, вирусные гепатиты, жировой гепатоз печени и тд
В данной ситуации незначительное повышение наиболее вероятно связано с употребление алкоголя
Главное , что эти изменения обратимые, клетки печени со временем восстанавливатся самостоятельно
Лекарственные препараты обычно назначаем при повышение уровня ферментов печени в 3 и более раз
Изолированное повышение АЧТВ обычно не указывает на серьезные отклонения, и , вероятнее всего небольшие отклонения связаны с легким воспалением в клетках печени, так как печень выполняет синтез факторов свертывания
Общий анализ крови и мочи без отклонений
С учетом результатов анализов дополнительно рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости
Контроль анализов крови в динамике через 4 недели
С результатами УЗИ повторная консультация
Спасибо!
Александра,может быть остались вопросы какие то? Буду рада помочь
Подскажите пожалуйста чем поджелудочную поделиться? Не сильно, но ноет
Почему думаете что это именно поджелудочная железа?
Ранее были изменения по результатам узи и анализов?
Опишите локализацию и характер болей пожалуйста
Ноющая боль за ребрами, с права, нижняя часть, изменений по УЗИ и анализам не было. Чисто логический вывод - у меня желчный с двумя перекрытиями, он чем то на доллар похож))) и печень не имеет свойства болеть, кроме поджелудочной больше не чему в этом месте ныть
Да и долгий, постоянный прием алкоголя в основном убивает поджелудочную
Боли в правом подреберье или дискомфорт характерны для желчного пузыря
Печень как правило не болит, Вы правильно отметили
А боли при заболеваниях поджелудочной железы наоборот с левой стороны,опоясывающего характера,так же имеются такие симптомы как тошнота,рвота,нарушения стула - диарея
Если беспокоит дискомфорт все таки в правом подреберье,то вероятнее всего это на фоне нарушений оттока желчи
Желчный скорее всего у Вас имеет перегиб - это анатомическая особенность,которая как раз таки приводит к застою желчи и нарушению оттока желчи при погрешностях в диете
Прошу прощения, боли у меня с левой стороны
Боли не опоясывающено характера, нет тошноты, рвоты и диареи
В одном месте тихонечко ноет
С левой стороны боли может давать еще желудок
С приемом пищи как то связаны боли?
Нет
Желательно конечно для начала выполнить УЗИ брюшной полости
Для оценки функции поджелудочной железы обычно рекомендуется сдать анализ крови на определение уровня альфа амилазы , липазы , эластазу кала
Основное лечение это диета,прием спазмолитиков ( но-шпа, мебеверин) , ферментные препараты обычно назначают при нарушениях ферментативной функции поджелудочной железы по результатам анализов крови и кала ( креон, мезим)
Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста 🙂
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺
Здравствуйте, Александра !
Обычно повышение АЛТ до 3х норм не является значительным, и чаще может быть связано с погрешностью в питании, с приемом алкоголя накануне или за какое - то время ДО сдачи анализов.
Если есть боль в области поджелудочной железы, в такой ситуации важно оценить ее структуру - выполнить УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ на Амилазу, Липазу (ферменты поджелудочной железы), чтобы оценить ее функцию.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу исследования, которые прошли, чтобы можно было с ними ознакомиться 🙏🏼сделать это можно в настройках вопроса.
Прикрепила
Ознакомилась! Изменения небольшие, поэтому беспокоиться не стоит 🙏🏼
Небольшое повышение АЧТВ при остальных нормальных показателях коагулограммы не является значительным отклонением.
Такие отклонения чаще всего бывают при нарушении в технике забора крови, неправильном хранении пробирки.
Уточните, УЗИ органов брюшной полости давно выполняли?
Давно
В такой ситуации важно начать с УЗИ органов брюшной полости - оценить структуру печени, поджелудочной железы, исключить застой желчи.
Важна так же диета - частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить из рациона жирное, жареное, солености, копчености, тяжелую пищу, кондитерские изделия, фастфуд, бобовые, сырые овощи, алкоголь.
Спасибо!
Пожалуйста 🙏🏼
Здравствуйте. Прикрепите ,пожалуйста, анализы.
Повышение печёночных трансаминаз бывает при вирусной нагрузке, гепатозах , приеме медикаментов. Рекомендуется пройти узи ОБП, сдать на гепатиты В.
Если ачтв повышено изолировано при нормальных других показателях, то это не имеет клинического значения
Прикрепила
Посмотрела.Да, повышение ачтв не имеет клинического значения.
По поводу алт , то для исключения патологии , рекомендуется пройти узи ОБП
Спасибо!
Пожалуйста! Не болейте!
Александра, здравствуйте!
Повышение алт и аст может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Учитывая, что был систематический прием алкоголя, скорее повышение на этом фоне.
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости.
Как давно делали УЗИ?
В 2025 году весной, было всё в норме
По анализу повышение абсолютно не критичное, не переживайте. Достаточно сделать повторно УЗИ органов брюшной полости 🙏🏼этого будет достаточно. Далее исходя из результата УЗИ можно будет рекомендовать что делать далее.
Спасибо!
Будьте здоровы ❤️
Александра, здравствуйте!
Алкоголь- яд,поражающий печень, поэтому повышение печеночных показателей на фоне регулярного приёма алкоголя вполне ожидаемо. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Делали ли узи брюшной полости?
Прикрепила
По результатам анализа имеется небольшое повышение алт. Небольшое повышение уровня АЛТ не является критичным состоянием. Организм способен самостоятельно восстановить нормальные значения алт после прекращения приёма алкогольных напитков ,явившихся причиной подъёма АЛТ.
В таком случае обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и сдать кровь на вирусные гепатиты В и С, пересдать биохимию через 2 недели.
Изолированное небольшое повышение АЧТВ и при норме других показателей коагулограммы не имеет клинического значения.
Спасибо!
Вам здоровья 🙏
Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
Алт и ачив могут повышаться при патологии печени. Рекомендуется сделать узи органов брюшной полости и дослать кровь на альфа-амилазу, липазу, щелочную фосфатазу, ггтп.
Спасибо!
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202218 ответов
- 10 Февраля 20244 ответа