Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4043711

Что вас беспокоит?

Три дня болит правый бок и желудок

Четвёртый день боли в животе, вчера была на обследовании, УЗИ -Эхо признаки диффузных изменений паренфимы поджелудочной железы,наличие азвеси в просвете желчного пузыря Сладж синдром. Эндоскопическое исследование-хронические Гастрит, дуоденит, признаки панкреатобилиарной патологии- двжп. Назначены препараты Нольпаза 2 раза в день Дюспатолин 2 раща в день Малоокс.все это две недели, с 3 недели Урсосан. Очень болит живот, принимаю ношпу 2 раза в день на какое то время уменьшается болевой синдром, потом опять с новой силой, как снять боли

56 лет
24 Января ·Просмотров: 58·Марина

Марина, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре. Как правило, картина холестаза не дает болезненных ощущений, в правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом? Вздутие? С чем связываете начало болевого синдрома?

Дарья Андреевна, были проблемы со стулом, но не критичные, иногда бывает задержка стула на пару дней.
Была изжога несколько дней, ну и особых нарушений в питании не было, поэтому я запаниковала, так сильно у меня ещё ни когда не болело

Марина, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Обычно в таких случаях эффективна нольпаза и дюспаталин в течение курса (без перерыва), однако при сохранении симптомов рекомендуют дообследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Колоноскопия с биопсией

Дарья Андреевна, год назад делала колоноскопию, было все нормально

Принятый ответ

Здравствуйте Марина! Выявлены изменения желчного пузыря в виде застоя (наличие взвеси) и признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Боли обусловлены по всей видимости нарушением сократительной функции желчного пузыря и застоем. В таких случаях назначаются препараты которые улучшают свойства желчи ( урсосан), желчегонные средства (хофитол по 1 таб. х 3 раза в день за 30-40 минут до еды в течение 10 дней), ферменты ( микразим по 1 капсуле х 3 раза в день во время приема пищи- 10 дней) и спазмолитики (дюспаталин, но шпа). Нольпаза и маалокс могут быть продолжены. Соблюдение диеты в пределах 5 стола. Контрольное УЗИ органов брюшной полости через 2 месяца.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.