Что вас беспокоит?
Пневмония и пневмомедиастинум
Здравствуйте, с 15 по 23 января лежали с сыном в детской больнице с диагнозом острая внебольничная правосторонняя полисегментарная пневмония средней тяжести, осложнённая сегментарным ателектазом справа. В мазке острая бокавирусная инфекция. Приехали по скорой с одышкой и сатурацией 90, температура до 39. Лечение - Цефоперазон сульбактам 800 мг 2 р в д., дексаметазон 4 мг 1 раз в д., ингаляции ипратропия бромид+фенотерол+ 8 кап.+будесонид 0,5+ физраствор 2 р. в д. Выписаны с разрешившейся по рентгену пневмонией. Делали КТ, там пневмомедиастинум 1х1 до 2,5х5 мм, на который никто не мне не указал, пока я сама не прочитала в выписке. Насколько он большой, что делать, насколько серьёзно? И ещё вопрос, вчера последний укол антибиотика был вечером, сегодня час назад у ребёнка температура 37,2. Это "хвост" инфекции или вторичная инфекция присоединилась? Оак и бхм рекомендованы через 5-7 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, юлия. По Рентгену воспаление рассосалось, динамика положительная.
Пневмомедиастинум 1х1 до 2,5х5 мм, это маленький объём, самостоятельно пройдет.
Температура до 37,5С в течении 2-х недель после пневмонии это нормально. Для восстановления легочной ткани как правило рекомендуют курс Исмигена рассасывать до 10 дней, дыхательные техники в игровой форме до 2-х недель.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
На здоровье. Всех вам благ!
Здравствуйте.
На КТ описаны зоны снижения пневматизации с двух сторон по типу матового стекла - это зона воспаления.
Также описаны зона консолидации - это уплотнение легочной ткани воспалительного характера.
Распад - это зона деструкции лёгочной ткани.
Ателектаз - это спадение участка лёгкого из-за забитого мокротой бронха, который приводит воздух в этот участок.
Пневмомедиастинум - это скопление воздуха в средостении может быть из-за распада лёгочной ткани.
В таких случаях после курса лечения антибиотиком широкого спектра обычно назначают КТ контроль, а не рентген.
На рентгене не видно зону средостения, она за грудиной находиться.
С учётом повышения температуры до 37,2 после лечения и с учётом описания деструктивного процесса в легких, как и указано в заключении КТ от 20.01 , рекомендуют КТ контроль провести в динамике для оценки результата.
Скопление воздуха не большое в средостении, такое небольшое количество обычно само рассасывается.
Здравствуйте, в течение недели сделали 2 рентгена и 1 кт. Рентген был вчера, когда можно сделать кт в следующий раз?
Принятый ответ
На 1м КТ дозовая нагрузка 1,4 мЗвт указано в таблице, на снимке одном (рентген) - 0,03мЗвт (сравнима с одним перелетом в самолёте), допустимая дозовая нагрузка в год на ребенка 20мЗвт, превышения дозовой нагрузки не будет, современные КТ и рентгенаппараты работают с минимальной дозовой нагрузкой.
Виктория Викторовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201720 ответов
- 18 Марта 20192 ответа
- 25 Сентября 20191 ответ
- 20 Октября 20196 ответов