СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ттг при беременности

Добрый день! Мне 33 года, я на 12 неделе беременности. Беременность первая, запланированная. Гипотиреоз у меня был и до беременности, но максимально ттг был 4,5. Потом нормализовался, стал 2,7. Т3,т4 были в норме. Эндокринолог сказал, как забеременею, обязательно пересдать, и вот такие показатели сейчас: Сдавала кровь примерно на 7й неделе, ТТГ - 7,59. Т4 св - 0,64. Ат-тпо - 35.40 Ферритин - 84,8. Железо - 125 Скажите, это может быть опасно для ребенка?

Нет
33 года
24 Января ·Просмотров: 54·Олеся, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ каждые 4 недели.
ТТГ до 10 обычно негативно не влияет на терпение беременности.

Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно ТТГ до 10 редко оказывает влияние на малыша. Но показатель все равно корректируют до нормы
В подобных случаях назначают терапию левотироксином натрия (тироксин, эутирокс). Дозу подбирает врач на очном приеме. Но обычно с учетом показателей начинают с 50 мкг
Контроль ТТГ во время беременности осуществляют каждые 4 недели
После родов в подобных случаях терапию отменяют с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Цель ТТГ на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
+ фолиевая кислота 400 мкг до 16 недели включительно (если принимаете поливитамины, то ее дополнительно не нужно)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваши переводы по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении.

Как правило ТТГ до 10 никак негативно не сказывается ни на беременности, ни на ребёнке. При данном уровне ТТГ рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 1 месяц. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение уровня ттг вас незначительно, в данном случае редко возникает воздействие на ребёнка. Необходимо рассматривать вопрос о назначении терапии тироксином.
Так же в беременность необходимо принимать йод в дозе 200 мкг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.