СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная субфебрильная температура

Добрый вечер. Уже на протяжении долгого (пару месяцев, но возможно началось и раньше) времени отмечаю постоянно повышенную температуру тела(с утра 37, к вечеру 37,5) Раньше всегда была температура 36,6, для меня это не норма. При этом самочувствие хорошее, эту температуру я не ощущаю, если б не мерила, то и не знала бы. Достаточно часто болит голова, пару раз в неделю, изредка бывают мигрени. Какие анализы надо сдать, с чего начать искать причину?

Нет
40 лет
24 Января ·Просмотров: 105·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях ркнмендуется сдать кровь на общий анализ крови, биохимию (алт, аст, билирубин, щелочную фосыатазу, мочевину, креатинин, общий белок, срб), гормоны определяющие состояние щитовидной железы (ТТГ, т3, т4, антитела к тиреопероксидаще), на дефициты (ферритин, витамин в12, -фолиевую кислоту, витамин Д).

Принятый ответ

Здравствуйте , при постоянной субфебрильной температуре рекомендуется исключить воспалительный процесс , дефицитные состояния и дисфункцию щитовидной железы, для этого следует сдать кровь -общий анализ крови, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д , С -реактивный белок, кровь на титр антител ( М и G ) к ВПГ 1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ, сделать УЗИ щитовидной железы , и рентгенографию легких Как будут готовы результаты обследования , присылайте , дам рекомендации.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Длительная субфебрильная температура может быть при:
1) перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно.
2) воспалительных заболеваниях внутренних органов.
3) дефицитных состояниях организма
4. наличии хронической персистирующей вирусной инфекции в организме.
В таких случаях врачи могут рекомендовать:

Сдать: полный анализ крови, соэ, срб.
1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов.
6. Узи органов брюшной полости и рентген легких
7. Ревматоидный фактор, аццп. 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте.


В некоторых случаях, при исключении воспалительных , гормональных и инфекционных процессов, с учетом того , что вы ее никак не ощущаете, такая температура может быть в норме.
Субфебрильная температура может возникнуть после вирусной инфекции, на фоне хронического стресса.

В таких случаях рекомендуется сдать некоторые анализы , чтобы исключить различные причины:

Общий анализ крови — поможет выявить признаки воспаления

Биохимический анализ крови — для оценки работы внутренних органов ( алт аст креатинин, глюкоза).

Тиреоидные гормоны (ТТГ, Т4) — проверка функции щитовидной железы. Нарушения в работе щитовидки могут вызвать хроническую субфебрильную температуру.

Общий анализ мочи — для оценки состояния мочевыделительной системы, выявления скрытых инфекций мочевыводящих путей.

С-реактивный белок (СРБ) — показатель воспаления в организме.
Флюорография или рентген грудной клетки — для исключения хронических заболеваний легких

Ферритин— дефицит может также привести к небольшим изменениям температуры

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Температура 37-37,5 во второй половине дня может быть вариантом физиологической нормы для некоторых людей

Центр терморегуляции находится в гипоталамусе. И повышение температуры имеет два механизма. Первый - инфекционно-воспалительный. Обычно температура снижается при приеме НПВС

Второй - функциональный , что часто связано с дисфункцией вегетативной нервной системы . Такая температура часто не ощущается, исчезает во время сна и не снижается после приема жаропонижающих

Также важно понимать, что гормоны щитовидной железы или прогестерон усиливают метаболизм, повышая температуру тела

Головная боль часто связана со стрессом , спазмом мышц шеи или тревогой

Обычно рекомендуется оценить:
🔺общий анализ крови + C-реактивный белок
🔺ферритин
🔺ТТГ и Т4 свободный
🔺общий анализ мочи, чтобы сключить воспаление почек и мочевыводящих путей
🔺рентгенография или КТ органов грудной клетки
🔺анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатиты B и C
🔺получить консультацию ЛОРа и стоматолога

Рассмотреть выполнение парацетамоловой пробы. При повышении температуры измерить её, принять 1 таблетку парацетамола и перемерить температуру через 1-1,5 часа. Если температура упала, то причина, скорее всего, воспалительная

Если температура не изменилась, то причина, скорее всего, центральная , как термоневроз, эндокринная или железодефицитная

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.