Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №4045323

Что вас беспокоит?

Невропатия локтевого нерва,ирритации корешков

Обратилась к ортопеду по вопросу онемения на правой руке мизинца и части безымянного пальца,рука как-будто ослабла,иногда даже кружку держу с трудом,а когда ставлю на место,то пальцы словно застревают в одном положении,делала энмг год назад,там демиелинизация локтевых нервов локальная 2 стадии и аксонопатия в кубитальном канале,на левой руке начальный процесс,на левой руке стали неметь пальцы безымянный и мизинец,в основном ночью,просыпаюсь и растираю,назначил МРТ шейного отдела и поставил под вопрос защемление корешков в шейном отделе.Нужно ли принимать что-то кроме ипидакрина?нужно ли ставить такие препараты как Церебролизин и Актовегин?

Сд2, глаукома, шейный остеохондроз
42 года
25 Января ·Просмотров: 53·Татьяна, Кемерово

Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП уровень, который может давать онемение в 4,5 пальцах кисти, (С7-Th1) интактен, т.е. на этом уровне не сдавлены нервные корешки, иннервирующие 4,5 пальцы.
Следовательно, вероятнее всего, с учётом результатов ЭНМГ, имеет место нейропатия локтевых нервов с 2х сторон в условиях синдрома кубитального канала.
В таких случаях рекомендуется УЗИ локтевых нервов в области кубитального канала для оценки степени компрессии локтевых нервов в канале.
С учётом того, что Вы отмечаете слабость в руках, с результатами УЗИ нервов рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики (решение вопроса о декомпрессии локтевого нерва в кубитальном канале).

Елена Александровна, спасибо за ответ,позвольте ещё вопрос а судя по результатам МРТ есть ли у меня проблема с поступлением кислорода в мозг?беспокоит постоянная слабость,голова тяжёлая,головные боли,проблемы с засыпанием,принимала фенотропил курсом было полегче, ощущения какого то застоя в затылке,имеет ли смысл ставить Актовегин или Церебролизин в ампулах?витамины группы в?ещё ощущение словно туго соображаю и днём одолевает сонливость

По поводу нейропатии локтевого нерва можно продолжать принимать Ипидакрин (можно принимать до и после оперативного лечения длительно 1-3 месяца)+препараты Тиоктовой кислоты (600-1200МЕ/сут также 1-3 месяца)+витамины гр. В.
Относительно этой проблемы Актовегин и Церебролизин не работают.

В целом, по результатам МРТ ШОП состояние шейного отдела хорошее. Не думаю, что в данном случае могут быть проблемы с сосудами шеи и поступлением кровоснабжения в головной мозг. Тем более описанные симптомы не соответствуют нарушению мозгового кровообращения.

Актовегин и Церебролизин при желании против этой проблемы принимать можно, но лучше разобраться с грамотным неврологом на очном приеме в причинах такого состояния и подобрать терапию.

При таких симптомах может быть целесообразно уточнение уровня ферритина крови (исключение латентного железодефицитна), контроль артериального давления.

Также такими симптомами может проявляться головная боль напряжения с болевыми ощущениями в области затылка. В таких случаях может назначаться курс миорелаксантов и антидепрессантов с противоболевым эффектом. Поэтому нужен очный осмотр.

Елена Александровна, спасибо вам большое за консультацию и рекомендации

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.