СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы ребенка

Здравствуйте. Сын заболел в четверг ухо правое и сопли, поставили отит острый. 3 ночи не спали. Ухо болело. Темпа вчера первый раз была высокая 38,9 (это было уже вечером после сдачи крови). Вчера сдали анализы. Подскажите по всем отклонениям. Что они значат? И что делать с мочевиной, гемоглобином, аст - это же к болезни не имеет значения. Ранее все было в норме.

Сыну 2,5 года
33 года
25 Января ·Просмотров: 37·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день Светлана, внимательно ознакомилась с результатами анализов крови.
По представленным анализам можно предположить у ребенка течение бактериальной инфекции- повышены сегментоялерные нейтрофилы, так же повышены нейтрофилы в абсолютных значениях, снижены лимфоциты, повышено СРБ и СОЭ.
В таких случаях обычно рекомендовано начать антибактериальную терапию, тем более на фоне такого анализа имеются проявления отита.
Обычно препаратом выбора являются защищенные пенициллины- Амоксиклав или Аугментин в расчете 50 мг на 1 кг веса ребенка, так же консультация педиатра или отоларинголога очно.
Скорейшего выздоровления 🌸

Снижение мочевины и АСТ не имеет диагностического значения, только повышение

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Андреевна, а гемоглобин низкий ?

Гемоглобин может снижаться во время течения вирусных и бактериальных инфекций, это особенности организма. При этом эритроцитарные индексы в пределах нормальных значений, следовательно с большей вероятностью анемии у ребёнка нет.
Обычно рекомендуют пересдать анализ крови через 2 недели после выздоровления, проверить вернулись ли показатели гемоглобина в норму.
Не переживайте, важно сейчас начать антибиотик для скорейшего выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Андреевна, в ноябре ферритин был 28

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Андреевна, были сейчас очно у лора. Гнойный отит. Рекомендации по лечению прилагаю. Купили аугментин. Подскажите 3 раза в день 7 дней не много ли? Принимать перед едой? Можно ли начать сейчас принимать , но уже после еды? И какая дозировка аугментина?

Принятый ответ

Добрый день.
В анализах изменения, характерные для развития бактериальной инфекции, так как повыгены нейтрофилы в процентах и в абсолютных значениях, снижены лимфоциты. Повышенные СОЭ и СРБ говорят о наличии воспаления.
Сниженный гемоглобин, АСАТ и мочевина могут быть на фоне инфекции.
Обычно при таких показателях рекомендуют очный осмотр ЛОРа или педиатра и назначение антибактериальной терапии.
Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Алексеевна, были сейчас очно у лора. Гнойный отит. Рекомендации по лечению прилагаю. Купили аугментин. Подскажите 3 раза в день 7 дней не много ли? Принимать перед едой? Можно ли начать сейчас принимать , но уже после еды? И какая дозировка аугментина?

При гнойном отите антибиотик назначают из расчета 90 мг на кг веса в сутки. Которое делится на 2 или 3 приема. При отите обычно назначают антибиотик на 10 дней, чтобы полностью пролечить бактерию и избежать осложнений. Подскажите ваш вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Алексеевна, 14 кг. Я не понимаю как как это 90 мг? Ведь мерная ложка 2,5 мг

Подсмотрела, что вы указывали вес 14 кг.
90мг × 14 кг = 1260мг суточная доза
Делим на 3 приема: получаем 420мг за один прием.
Если дозировка суспензии 250 мг, то за раз необходимо выпить 8,5мл суспензии, согласно клиническим рекомендациям. И так 3 раза в день 7-10 дней.
Можно начать сегодня и после еды, но этот день не будет считаться, считаются только полные дни приема.

Плчемуто доктор прописал вам дозировку намного меньше. В таком случае есть риск не долечить отит

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Алексеевна, мы купили аугментин 200мг+28,5 в 5мл , как тут рассчитывать.

Если дозировка суспензии 200 мг на 5 мл, а нам надо 420 мг - это х мл.
То получаем 10,5 мл за раз.
И так 3 раза в день минимум 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Алексеевна, муж переживает что это очень много и что я не верно поняла. 10,5 это в сутки или один приём? И как просчитывали ?

10,5 мл за один прием.
Я же выше вам написала рассчет на вес все по пунктам, как рассчитывалась дозировка, а в предыдущем сообщении пропорция:
200мг - 5мл
420мг-хмл
(420мг × 5мл)/200мг =х
Х= 10,5 мл

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию ситуации в совокупности с приложенным анализом крови можно предполагать течение бактериальной инфекции, так как отмечается нейтрофильный сдвиг в формуле, в том числе и в абсолютных значениях. В таких ситуациях обычно необходимо искать очаг бактериальной инфекции очно, решать вопрос о приёме антибиотика. В случаях гнойных отитов расчёт амоксициллина 90 мг на килограмм в сутки.
Касаемо снижения мочевины, АСТ обычно считается не значимым, снижение гемоглобина незначительное, может возникать на фоне инфекционных процессов, поэтому оценивать сейчас его, как показатель анемии не информативно. Учитывая ,что показатели крови восстанавливаются постепенно, рекомендуется после выздоровления через 2-4 недели пересдать общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галина Сергеевна, были сейчас очно у лора. Гнойный отит. Рекомендации по лечению прилагаю. Купили аугментин. Подскажите 3 раза в день 7 дней не много ли? Принимать перед едой? Можно ли начать сейчас принимать , но уже после еды? И какая дозировка аугментина?

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, так как повышены нейтрофилы, антибиотик показан.

В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру и лору, для решения вопроса об антибактериальной терапии.

По биохимии, страшного, ни чего нет, могут быть не большие изменения, так как сейчас идет воспалительных процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, были сейчас очно у лора. Гнойный отит. Рекомендации по лечению прилагаю. Купили аугментин. Подскажите 3 раза в день 7 дней не много ли? Принимать перед едой? Можно ли начать сейчас принимать , но уже после еды? И какая дозировка аугментина?

Аугментин при гнойном отите расчёт 80-90 мг на кг веса.

На 7 дней назначается

На голодный желудок, ни кто не принимает, он принимается во время еды, или после еды

Сколько ребенок кг?

Какую вам назначили дозировку аугментина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, назначили амоксиклав, его не было нигде купили аугментин. Приложила фото назначения

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, вес 14 кг

Аугментин 200 или 400?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, 200

По 9.3 мл 3 раза в день, 80 мг на кг веса.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижение мочевины и АСТ диагностически не значимо, нам важно, что они не повышены.

По ОАК признаки острой бактериальной инфекции, в таких случаях обычно необходим антибиотик.
Гемоглобин часто снижается на фоне инфекции, в таких случаях будет необходим его контроль через 2 недели после выздоровления, если самостоятельно не придёт в норму, то будут назначены препараты железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ангелина Альбертовна, были сейчас очно у лора. Гнойный отит. Рекомендации по лечению прилагаю. Купили аугментин. Подскажите 3 раза в день 7 дней не много ли? Принимать перед едой? Можно ли начать сейчас принимать , но уже после еды? И какая дозировка аугментина?

Какая дозировка написана на упаковке?
400/5 мл или 200/5 мл

Принимаем не на голодный желудок.
Суточная дозировка от 50 мг/ кг до 90 мг/ кг в сутки в 2 или 3 приёма
Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ангелина Альбертовна, 14 кг , 200 мг + 28,5 мг в 5 мл

На данный вес необходимо 700 мг
Эта доза содержится в 17,5 мл суспензии.
Выходит по 5,8 мл 3 раза в день.
Курс 7 дней минимальный при отите

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ангелина Альбертовна, а 70 не мало ? Выше пишет 80 или 90 вообще

Точная дозировка зависит от степени тяжести инфекции, без осмотра об этом судить невозможно.
Если ориентироваться на осмотр Лора и назначенную им дозировку, тот выбрана стандартная дозировка.
По ней и рассчитала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.