Что вас беспокоит?
У подростка темнеет в глазах, слабость, головокружение.
Ребенок 14 лет, девочка, жалуется на на потемнение в глазах, головокружение, слабость при вставании со стула, кровати, дивана. Еще иногда бывает тошнота. Летом 2025 сдавали анализы, был очень низкий гемоглобин и ферритин. Корректировали медикаментозно. Сейчас снова начала жаловаться. Сдали анали, помогите расшифровать. Может еще нужно будет сдать другие анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные симптомы являются проявлениями анемии. Просмотрела анализ, уровень ферритина сильно снижен, при этом уровень гемоглобина в пределах нормы.
Прерывали ли лечение?
У подростков, особенно в период наступления менструации, снижение гемоглобина будет постоянным. Необходимо следить за этим, сдавая общий анализ крови.
Также, необходимо исключить и патологию ЖКТ, тк если достаточно продуктов богатых железом употребляет ребенок, но они не усваиваются из за каких либо проблем в жкт (гастрит, язвы и тд) , нужно проводить лечение, тк прием препаратов будет впустую.
Наида Фаиковна, ферритин был 7, гемоглобин 11. Сейчас смущает повышение тромбоцитов и эозинофилов, снижение нейтрофилов.
Данные показатели говорят о недавно перенесенном орви, значит, была простуда
Нет никаких аллергический проявлений на данный момент ?
Наида Фаиковна, менструация у нее очень обильная. По назначению врача принимаем Транексам в первые 2 дня. Сейчас гемоглобин 14.3, ферритин 17. Лечение прерывали. Может сдать еще какие то анализы для более глубокого исследования?
Желательно сходить к гастроэнтерологу, сделать фгдэс и посмотреть желудок.
А по поводу обильных менструаций кроме транексамовой кислоты не назначали больше ничего?
Помимо нее в первые дни цикла необходимо принимать ещё и препараты железа.
Наида Фаиковна, нет, кроме Транексама ничего не назначали. Железо принимали ежедневно 25 мг. Solgar. на протяжении 2 месяцев. Сейчас возобновили прием. Аллергических реакций нет. Еще у нее периодически падает АД до 90/60. И плохой аппетит.
Все эти симптомы очень Характерны для проявления анемии.
Помимо приема препаратов железа, нужно работать над рационом, обязательно мясо (говядина, телятина), печень (куриная, говяжья), гречка, гранат, бобы, вместе с ними необходимо обязательно употреблять овощи и зелень, тк витамин С, который в них содержится помогает лучшему усвоению железа.
В любом случае, это всё вторично. На данный момент нужна очная консульиация гастроэнтеролога, с последующей сдачей уреазного теста и проведения ФГДС.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это признаки анемии. Нудно разбираться, почему такой дефицит, куда девается железо. Нужен очный прием гематолога, который назначит правильные анализы и поставит правильный диагноз, а далее назначит лечение. Ребенок возможно впустую пьет препараты, которые не усваиваются. Также обязательно исключение патологии со стороны ЖКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Коррекция железодефицитной анемии обычно проводится именно лекартственными препаратами, а не бадами, к которым относится в том числе комплекс Солгар. Обычно назначается, например, мальтофер при латентном дефиците железа на курс не менее 3 месяцев, а при анемии около 6 месяцев.
Подобные жалобы характерны для железодефицита, но так же важно оценить и другие факторы, в том числе достаточно ли ребенок питается, спит, находится на свежем воздухе, занимается ли физическими нагрузками?
Марина Андреевна, питание у нас через силу. Всегда не хочет кушать. Но конечно заставляем. Спит достаточно, если не высыпается, легко может днем поспать.
Подскажите, какой у нее вес и рост?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным анализам анемии нет, но ферритин для девочки 14 лет желательно поддерживать не менее 30.
В таком возрасте препарат выбора для восполнения запасов железа - сорбифер по таблетке раз в день в течение 3 месяцев.
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Тогда в чем причина ее жалоб на потемнение в глазах, головокружение?
С такими жалобами желательно показаться неврологу, так может проявляться вегетативная нестабильность
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что общий анализ крови без выраженных отклонений по возрасту, но ферритин оптимален в таком возрасте выше 30, указанные проявления могут быть на фоне его дефицита, в таких случаях обычно рекомендуют рассмотреть возобновление приёма препаратов железа, например, Мальтофер по одной таблетке один раз в сутки
Дополнительно в таких случаях также обычно рекомендуют оценить уровень ТТГ, пройти ЭКГ
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад3 ответа
- 8 минут назад8 ответов
- 9 минут назад3 ответа
- 22 минуты назад7 ответов