Что вас беспокоит?
Обнаружили хеликобактери
Добрый день! Сдал кровь на антитела lgG к хеликобактери, результат >200.00. Жалоб нет. Какое лечение посоветуете? В данный момент принимают аллопуринол и колхицин, назначил ревматолог.
Игорь, здравствуйте! Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет).
Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на антиген к хеликобактеру. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Дарья Андреевна, спасибо большое за ответ, будем дообследоваться
Здоровья Вам🙏🏻
Игорь, здравствуйте.
IgG показывает факт встречи с бактерией, но не активную инфекцию. Для подтверждения активного воспаления на данный момент назначают уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген.
Само лечение показано при язве, гастрите, атрофии или риске рака желудка.
Если нет жалоб со стороны желудка, то какие-то действия по лечению на данный момент можно не предпринимать.
Евгений Николаевич, спасибо большое, буду дообследоваться
Здоровья Вам, Игорь 🤝
Здравствуйте!
К сожалению по анализу крови на антитела обычно нельзя сказать точно, имеется ли на данный момент инфекция, или организм когда-то встречался с ней ранее, так как антитела IgG могут быть повышенными очень длительное время (даже всю жизнь, это клетки иммунной памяти). Золотым стандартом диагностики хеликобактера является исследование с помощью дыхательного уреазного теста или в качестве альтернативы кал на антиген. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования, антацидов за 2-3 дня до исследования. На основании данных результатов уже решается вопрос о проведении эрадикации. При положительном результате рекомендуют обязательное проведение курса эрадикации по современным данным, так как хеликобактер является фактором риска развития язв, эрозий, онкологии даже при остатки симптомов.
Алина Игоревна, спасибо большое, буду дообследоваться
Рада была помочь!
Всего вам доброго!🌹
Здравствуйте, Игорь.
Согласно современным исследованиям бактерия Хеликобактер пилори относится к канцерогеннам.
Она вызывает повреждение желудка - гастрит, атрофию, язву, рак желудка.
Вы очень верно поступаете, проверяя ее наличие.
Для диагностики на сегодняшний день самые достоверные результаты дает С-13 дыхательный уреазный тест и тест на антиген Н.р. в кале.
Анализ крови , к сожалению, не отражает наличие бактерии в организме на данный момент - поэтому требуется подтверждение еще одним анализом.
Важно ! Вышеуказанные анализы могут дать ложно отрицательный ответ, если :
В течении месяца до сдачи анализа Вы принимали антибиотики или препараты висмута ( де-нол или аналоги) ,
В течение 2 недель до сдачи анализа принимали ИПП ( омез, нексиум или аналоги).
Также рекомендовано провести обследование у всех взрослых членов семьи, с которыми Вы регулярно обращаетесь и, при положительном результате, также провести лечение.
Это снижает риск повторного заражения.
Здоровья .
Юлия Александровна, спасибо большое, буду до обследоваться
Пожалуйста.
Здоровья
Здравствуйте, Игорь! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается не информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о лечении в клинической практике этого анализа недостаточно. Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли анализ? ФГДС ранее делали?
Марина Юрьевна, в 2024 году проходил фгдс, хеликобактери была обнаружена, пропил денол. Ничего не беспокоит, прохожу для себя (папа умер от рака кишечника, мама от рака желудка, у того и другого была эта бактерия)
В подобной ситуации рекомендуется выполнить один из неинвазивных тестов в качестве "золотого стандарта" диагностики хеикобактерной инфекции: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Какие были результаты ФГДС? Возможно прикрепить протокол обследования от2024 года?
Марина Юрьевна, прикрепила. Видно?
Принятый ответ
По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка. Быстрый уреазный тест говорит о более вероятном наличии хеликобактерной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад17 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад4 ответа