СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Деффиринцировка мягких тканей дна полости рта нарушена у подростка

Здравствуйте! Уважаемые врачи, прошу помощь. Уже ума схожу. Сыну 13 стал выпираеть левый бугор подбородка. Узи-без паталогий. Рентген - ассимитрия бугров подбородка. Челюстно лицевой, сказал, что по рентгену все чисто. Что опухли сразу видно. Онколог снимок посмотрела - сказала тоже самое. Сделали КЛКТ (хирург направил) Всё прикрепляю. По клкт умеренная ассиметрия бугров подбородка и самое, что меня беспокоит это ДЕФФИРИНЦИРОВКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ДНА ПОЛОСТИ РТА НАРУШЕНА. При этом врач пишет, что паталогий мягких тканей не выявлено. В личные сообщения написал : что все в порядке, видимо анатомические особенности, растет, может потом все выровняется. Патологий не обнаружено". И про мягкие ткани -" они все нормальные, различимы. Нет инфильтратов и нарушения структуры, но пусть на всякий случай контроль через год сделают". Что это значит всё? Может подбородок из за этого такой стал? Умоляю вас дайте разъяснение, я реву каждый день. Сына ничего не беспокоит. Что с ним? Оак и биохимию тоже прикрепляю. Оак 2 дня назад сдали, кое что не в норме было, переслала в другой лаборатории сегодня, всё норм. Помогите пожалуйста.

13 лет
25 Января ·Просмотров: 109·Екатерина, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ничего подозрительного на онкологический процесс нет
Все посмотрела.
Скорее всего действительно особенности роста
Тем более, если ребенка ничего не беспокоит. То просто наблюдать без активных действий

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте! Скажите, а вот то, что про мягкие ткани нижней полости рта пишут?Что это такое? Что это тогда может быть? С чем связано? Я уже с ума схожу. Меньше чем за неделю на 4 кг похудела.

Дифференцировку тканей видно только на гистологическом исследовании
Здесь видимо ошибка

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, поняла вас, спасибо. Скажите, значит рака точно нет? Доп обследования не нужны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, так и есть. Они сами прислали мне повторное заключение где пишут, что опечатка была, что деффиринцировка эта НЕ выявлена! 🤗

Принятый ответ

Здравствуйте!
В большинстве случаев небольшая асимметрия лица, выступ левого бугра подбородка физиологическая норма, связанная с неравномерным ростом костей и мягких тканей. У детей и подростков такие особенности могут быть связаны с активным ростом челюстно-лицевой области.
На КТ наблюдается нечёткость или изменение структуры тканей, которое в норме должно быть более однородным или иметь чёткие границы. Однако врач диагност указал, что патологий мягких тканей не выявлено, а структуры выглядят нормальными — нет инфильтратов, признаков воспаления или структурных нарушений. Это может означать, что обнаруженное изменение является вариантом нормы или связано с индивидуальными особенностями развития тканей, а не с патологическим процессом.
Сейчас у ребёнка гормональная перестройка, активный рост, такие изменения не являются патологией и тем более не имеют никакого отношения к онкологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Сергеевна, здравствуйте! Значит по вашему мнение нам не нужно дополнительно обследование? У меня дикая онко фобия. Я не могу ни спать ни есть. Значит рака точно нет?

Нет, только динамика, когда закончится перестройка тканей всё вернётся в абсолютную норму.
Надо спать и есть, ребёнку нужна здоровая и сильная мама, не переживайте, опухоль полностью меняет ткань и подстраивает её под себя, её невозможно пропустить на КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Сергеевна, миленькая, Вы даже не представляете сколько я удк передумала представляла 😢у меня ещё две маленькие дочки 3 и 4 годика я за эти дни вобще перестала им внимание уделять. Вы даже не представляете, что вы для меня сделали🙏

Я прекрасно Вас понимаю как мама, дети это самое дорогое и Вы прекрасная мама, это абсолютно нормально переживать за здоровье ребёнка. Но здесь всё объективно хорошо.
Так что успокаиваивайтесь и наслаждайтесь материнством.
Здоровья Вам и Вашим деткам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Сергеевна,спасибо огромное вам за поддержку и развёрнутый ответ! Здоровья вам и вашим деткам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Сергеевна, здравствуйте! Простите, можно ещё вопрос задать пока не закрыли его?
Вы подобное когда-то видили?
И ещё скажите, надо ли через какое то время, например, месяца через 3 повторить клкт? И не опасно ли так часто? Сейчас рентген и КЛКТ и ещё через 3 месяца?
Не может ли это быть какое то, наример, скрытое заболевание, или ни дай бог "злой" процесс в другом месте и так "среагировать" на подбородок?
Нужно ли всё таки настаивать на гистологии или как мне сказали уже отстать от него, что у него точно неь ничего плохо?
Очно онколог сказала сначала месяца через 3 можете повторить клкт, а потом сказала, лучше не надо, просто прийти на приём на осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Сергеевна, возможно ли, что она ещё увеличивается будет? Если да то почему если там ничего плохого нет?
Помоему я с ума схожу 🤦‍♀️

Динамика раз в год, процесс в другом месте не может никак давать стмптоматику на подбородок. Гистологию берут с опухоли, нет опухоли нет гистологии. Ничего увеличиваться не будет, всё выравнивается со временем.

У меня не было таких случаев, потому что ко мне приходят с раком или при его подозрении, а здесь нет ни первого, ни второго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Сергеевна, ещё раз спасибо! За терпение и за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным обследования патологических изменений костной ткани нижней челюсти и мягких тканей не выявлено. Определяется умеренная асимметрия подбородочного выступа, что характерно для возрастных и анатомических особенностей в период активного роста. Фраза нарушена дифференцировка мягких тканей дна полости рта является техническим рентгенологическим термином и не означает наличие заболевания, так как инфильтрации, объемных образований и структурных нарушений не обнаружено. Признаков опухолевого процесса нет. Показано динамическое наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Мне только что прислали письмо, в котором написано, что была опечатка, что дифференцировка мягких тканей дна полости рта НЕ выявлена. Я за эти дни чуть с ума не сошла с этим подбородком даже не представляете сколько мыслей было
Очень благодарна за ответ вам 🙏

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным КЛКТ и заключениям врачей признаков опухоли или другого опасного процесса нет, выявлена лишь умеренная асимметрия, типичная для периода активного роста. Отсутствие инфильтрации, объёмного образования и изменений в анализах говорит против онкологического заболевания. Такое выпирание подбородка чаще связано с неравномерным ростом костей и мягких тканей у подростков. В этой ситуации обычно достаточно наблюдения и контрольного осмотра через 6-12 месяцев без дополнительных срочных обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей Андреевич, здравствуйте! Скажите никаких доп обследований не надо? Онкология тут точно исключена? Мне несколько врачей тут ответили так же как и вы про рост. Но я до сих пор не понимаю, как это возможно

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Понимаю Вашу тревогу,но на основании всех имеющихся данных нет никаких изменений,настораживающих в отношении злокачественного процесса.
У детей в период активного роста иногда возникает асимметрия костей ,в том числе костей черепа .
В 13 лет идёт активный рост нижней челюсти. Иногда правая и левая половины развиваются с небольшой разницей во времени или скорости. В результате возникает временная асимметрия .
Со временем, по мере завершения роста, форма подбородка часто выравнивается сама. Возможно,небольшая малозаметная разница сохранится. У нас у всех правая и левая сторона лица и тела несимметричны,если присмотреться. У кого-то это выражено больше,у кого-то меньше. На это повлиять ,к сожалению или ,скорее, к счастью ,нельзя.
Нередко оказывается так,что в семье у одного из родителей или близких родственников тоже так было . Если не уточняли этот момент ,можно спросить ,(например,у дедушки,дяди) . Но даже если не было , ситуация не вызывает настороженности.
По всем исследованиям структура костной ткани в норме.
Это просто индивидуальная особенность Вашего ребёнка .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Дмитриевна, Здравствуйте! Благодарю за ответ! Ну неужели в период активного роста действительно может часть одной кости стать больше? Как возможно это? Просто 4-5 врачей тут мне написали, примерно то же, что и вы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Дмитриевна, Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а вы пишите, что по мере взросления форма подбородка часто выравнивания сама? Вы простите, что так назойливо. Просто я весь интернет перерыла за неделю и не нашла ни одного такого случае. Вы подобное уже видили? Просто сказали, что часто сама выравниватся..
И ещё скажите, надо ли через какое то время, например, месяца через 3 повторить клкт? И не опасно ли так часто? Сейчас рентген и КЛКТ и ещё через 3 месяца?
Не может ли это быть какое то, наример, скрытое заболевание, или ни дай бог "злой" процесс в другом месте и так "среагировать" на подбородок?
Нужно ли всё таки настаивать на гистологии или или как мне сказали уже отстать от него, что у него точно неь ничего плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Дмитриевна, возможно ли, что она ещё увеличивается будет? Если да то почему если там ничего плохого нет?
Помоему я с ума схожу 🤦‍♀️

Здравствуйте! Легкая асимметрия лица, например, небольшая выступающая часть левой стороны подбородка, часто представляет собой обычное явление, обусловленное различиями в развитии костной и мягкой ткани. У детей и подростков подобные черты могут объясняться периодом интенсивного роста лицевого скелета.

На компьютерной томографии могут быть заметны нечеткости или изменения в структуре тканей, которые в идеале должны быть более ровными или иметь четко очерченные границы. Тем не менее, рентгенолог отметил отсутствие болезней мягких тканей и нормальный вид структур – нет признаков скопления жидкости, воспаления или структурных аномалий. Это позволяет предположить, что найденное изменение является вариантом нормы или связано с индивидуальным развитием тканей, а не с каким-либо заболеванием.

В настоящее время у вашего ребенка происходит гормональная перестройка и интенсивный рост, и подобные изменения не должны вызывать беспокойства, тем более нет причин подозревать онкологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! 🙏Мне прислали повторное заключение, сказали, что там опечатка была, что ткани НЕ изменены. Скажите, а вы хоть раз подобное видели? Просто я весь интернет перерыла и ничено подобного не нашла. По вашему, я точно могу спокойно спать?

Раз не изменены, то тем более, не переживайте 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.