Что вас беспокоит?

Деффиринцировка мягких тканей дна полости рта нарушена у подростка

Здравствуйте! Уважаемые врачи, прошу помощь. Уже ума схожу. Сыну 13 стал выпираеть левый бугор подбородка. Узи-без паталогий. Рентген - ассимитрия бугров подбородка. Челюстно лицевой, сказал, что по рентгену все чисто. Что опухли сразу видно. Онколог снимок посмотрела - сказала тоже самое. Сделали КЛКТ (хирург направил) Всё прикрепляю. По клкт умеренная ассиметрия бугров подбородка и самое, что меня беспокоит это ДЕФФИРИНЦИРОВКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ДНА ПОЛОСТИ РТА НАРУШЕНА. При этом врач пишет, что паталогий мягких тканей не выявлено. В личные сообщения написал : что все в порядке, видимо анатомические особенности, растет, может потом все выровняется. Патологий не обнаружено". И про мягкие ткани -" они все нормальные, различимы. Нет инфильтратов и нарушения структуры, но пусть на всякий случай контроль через год сделают". Что это значит всё? Может подбородок из за этого такой стал? Умоляю вас дайте разъяснение, я реву каждый день. Сына ничего не беспокоит. Что с ним? Оак и биохимию тоже прикрепляю. Оак 2 дня назад сдали, кое что не в норме было, переслала в другой лаборатории сегодня, всё норм. Помогите пожалуйста.

13 лет
25 Января ·Просмотров: 104·Екатерина, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте
Ничего подозрительного на онкологический процесс нет
Все посмотрела.
Скорее всего действительно особенности роста
Тем более, если ребенка ничего не беспокоит. То просто наблюдать без активных действий

Виктория Сергеевна, здравствуйте! Скажите, а вот то, что про мягкие ткани нижней полости рта пишут?Что это такое? Что это тогда может быть? С чем связано? Я уже с ума схожу. Меньше чем за неделю на 4 кг похудела.

Дифференцировку тканей видно только на гистологическом исследовании
Здесь видимо ошибка

Виктория Сергеевна, поняла вас, спасибо. Скажите, значит рака точно нет? Доп обследования не нужны?

Виктория Сергеевна, так и есть. Они сами прислали мне повторное заключение где пишут, что опечатка была, что деффиринцировка эта НЕ выявлена! 🤗

Принятый ответ

Здравствуйте!
В большинстве случаев небольшая асимметрия лица, выступ левого бугра подбородка физиологическая норма, связанная с неравномерным ростом костей и мягких тканей. У детей и подростков такие особенности могут быть связаны с активным ростом челюстно-лицевой области.
На КТ наблюдается нечёткость или изменение структуры тканей, которое в норме должно быть более однородным или иметь чёткие границы. Однако врач диагност указал, что патологий мягких тканей не выявлено, а структуры выглядят нормальными — нет инфильтратов, признаков воспаления или структурных нарушений. Это может означать, что обнаруженное изменение является вариантом нормы или связано с индивидуальными особенностями развития тканей, а не с патологическим процессом.
Сейчас у ребёнка гормональная перестройка, активный рост, такие изменения не являются патологией и тем более не имеют никакого отношения к онкологии.

Юлия Сергеевна, здравствуйте! Значит по вашему мнение нам не нужно дополнительно обследование? У меня дикая онко фобия. Я не могу ни спать ни есть. Значит рака точно нет?

Нет, только динамика, когда закончится перестройка тканей всё вернётся в абсолютную норму.
Надо спать и есть, ребёнку нужна здоровая и сильная мама, не переживайте, опухоль полностью меняет ткань и подстраивает её под себя, её невозможно пропустить на КТ.

Юлия Сергеевна, миленькая, Вы даже не представляете сколько я удк передумала представляла 😢у меня ещё две маленькие дочки 3 и 4 годика я за эти дни вобще перестала им внимание уделять. Вы даже не представляете, что вы для меня сделали🙏

Я прекрасно Вас понимаю как мама, дети это самое дорогое и Вы прекрасная мама, это абсолютно нормально переживать за здоровье ребёнка. Но здесь всё объективно хорошо.
Так что успокаиваивайтесь и наслаждайтесь материнством.
Здоровья Вам и Вашим деткам.

Юлия Сергеевна,спасибо огромное вам за поддержку и развёрнутый ответ! Здоровья вам и вашим деткам!

Юлия Сергеевна, здравствуйте! Простите, можно ещё вопрос задать пока не закрыли его?
Вы подобное когда-то видили?
И ещё скажите, надо ли через какое то время, например, месяца через 3 повторить клкт? И не опасно ли так часто? Сейчас рентген и КЛКТ и ещё через 3 месяца?
Не может ли это быть какое то, наример, скрытое заболевание, или ни дай бог "злой" процесс в другом месте и так "среагировать" на подбородок?
Нужно ли всё таки настаивать на гистологии или как мне сказали уже отстать от него, что у него точно неь ничего плохо?
Очно онколог сказала сначала месяца через 3 можете повторить клкт, а потом сказала, лучше не надо, просто прийти на приём на осмотр.

Юлия Сергеевна, возможно ли, что она ещё увеличивается будет? Если да то почему если там ничего плохого нет?
Помоему я с ума схожу 🤦‍♀️

Динамика раз в год, процесс в другом месте не может никак давать стмптоматику на подбородок. Гистологию берут с опухоли, нет опухоли нет гистологии. Ничего увеличиваться не будет, всё выравнивается со временем.

У меня не было таких случаев, потому что ко мне приходят с раком или при его подозрении, а здесь нет ни первого, ни второго.

Юлия Сергеевна, ещё раз спасибо! За терпение и за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным обследования патологических изменений костной ткани нижней челюсти и мягких тканей не выявлено. Определяется умеренная асимметрия подбородочного выступа, что характерно для возрастных и анатомических особенностей в период активного роста. Фраза нарушена дифференцировка мягких тканей дна полости рта является техническим рентгенологическим термином и не означает наличие заболевания, так как инфильтрации, объемных образований и структурных нарушений не обнаружено. Признаков опухолевого процесса нет. Показано динамическое наблюдение.

Рустам Гамирович, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Мне только что прислали письмо, в котором написано, что была опечатка, что дифференцировка мягких тканей дна полости рта НЕ выявлена. Я за эти дни чуть с ума не сошла с этим подбородком даже не представляете сколько мыслей было
Очень благодарна за ответ вам 🙏

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным КЛКТ и заключениям врачей признаков опухоли или другого опасного процесса нет, выявлена лишь умеренная асимметрия, типичная для периода активного роста. Отсутствие инфильтрации, объёмного образования и изменений в анализах говорит против онкологического заболевания. Такое выпирание подбородка чаще связано с неравномерным ростом костей и мягких тканей у подростков. В этой ситуации обычно достаточно наблюдения и контрольного осмотра через 6-12 месяцев без дополнительных срочных обследований.

Алексей Андреевич, здравствуйте! Скажите никаких доп обследований не надо? Онкология тут точно исключена? Мне несколько врачей тут ответили так же как и вы про рост. Но я до сих пор не понимаю, как это возможно

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Понимаю Вашу тревогу,но на основании всех имеющихся данных нет никаких изменений,настораживающих в отношении злокачественного процесса.
У детей в период активного роста иногда возникает асимметрия костей ,в том числе костей черепа .
В 13 лет идёт активный рост нижней челюсти. Иногда правая и левая половины развиваются с небольшой разницей во времени или скорости. В результате возникает временная асимметрия .
Со временем, по мере завершения роста, форма подбородка часто выравнивается сама. Возможно,небольшая малозаметная разница сохранится. У нас у всех правая и левая сторона лица и тела несимметричны,если присмотреться. У кого-то это выражено больше,у кого-то меньше. На это повлиять ,к сожалению или ,скорее, к счастью ,нельзя.
Нередко оказывается так,что в семье у одного из родителей или близких родственников тоже так было . Если не уточняли этот момент ,можно спросить ,(например,у дедушки,дяди) . Но даже если не было , ситуация не вызывает настороженности.
По всем исследованиям структура костной ткани в норме.
Это просто индивидуальная особенность Вашего ребёнка .

Юлия Дмитриевна, Здравствуйте! Благодарю за ответ! Ну неужели в период активного роста действительно может часть одной кости стать больше? Как возможно это? Просто 4-5 врачей тут мне написали, примерно то же, что и вы.

Юлия Дмитриевна, Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а вы пишите, что по мере взросления форма подбородка часто выравнивания сама? Вы простите, что так назойливо. Просто я весь интернет перерыла за неделю и не нашла ни одного такого случае. Вы подобное уже видили? Просто сказали, что часто сама выравниватся..
И ещё скажите, надо ли через какое то время, например, месяца через 3 повторить клкт? И не опасно ли так часто? Сейчас рентген и КЛКТ и ещё через 3 месяца?
Не может ли это быть какое то, наример, скрытое заболевание, или ни дай бог "злой" процесс в другом месте и так "среагировать" на подбородок?
Нужно ли всё таки настаивать на гистологии или или как мне сказали уже отстать от него, что у него точно неь ничего плохо?

Юлия Дмитриевна, возможно ли, что она ещё увеличивается будет? Если да то почему если там ничего плохого нет?
Помоему я с ума схожу 🤦‍♀️

Здравствуйте! Легкая асимметрия лица, например, небольшая выступающая часть левой стороны подбородка, часто представляет собой обычное явление, обусловленное различиями в развитии костной и мягкой ткани. У детей и подростков подобные черты могут объясняться периодом интенсивного роста лицевого скелета.

На компьютерной томографии могут быть заметны нечеткости или изменения в структуре тканей, которые в идеале должны быть более ровными или иметь четко очерченные границы. Тем не менее, рентгенолог отметил отсутствие болезней мягких тканей и нормальный вид структур – нет признаков скопления жидкости, воспаления или структурных аномалий. Это позволяет предположить, что найденное изменение является вариантом нормы или связано с индивидуальным развитием тканей, а не с каким-либо заболеванием.

В настоящее время у вашего ребенка происходит гормональная перестройка и интенсивный рост, и подобные изменения не должны вызывать беспокойства, тем более нет причин подозревать онкологию.

Здравствуйте! Спасибо за ответ! 🙏Мне прислали повторное заключение, сказали, что там опечатка была, что ткани НЕ изменены. Скажите, а вы хоть раз подобное видели? Просто я весь интернет перерыла и ничено подобного не нашла. По вашему, я точно могу спокойно спать?

Раз не изменены, то тем более, не переживайте 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.