Что вас беспокоит?
Сердцебиение, послевирусная вегетативная дисфункция
Добрый день в начале января легко перенесла какой-то вирус, пару дней попершило горло, день соплей и все прошло. Но начались вегетативные симптомы: бросало в жар, не было совсем аппетита, тошнота, холодные руки/ноги, тахикардия (когда тревожусь и при смене положения), появилась астения, слабость, обострилось тревожное расстройство, которого уже давно не было, стала пугаться громких звуков, резких запахов. И вот волнообразно это состояние со мной уже почти 3 недели. За это время я похудела на 2,5 кг. Аппетит то приходит, то уходит (в зависимости от уровня тревоги), но вопрос больше в тахикардии. Беспокоит сердцебиение. Бывает и в покое пульс 100-110. А при подьеме и ходьбе может быть и 130. Из-за этого снизила движения, потому что не понимаю, что делать с этим. Или сижу, или лежу. Давление то 110 на 70, то 130/90. Во время паники иногда выпиваю 5 мг анаприлина. Также сейчас 3 раза в день принимаю спиртовой ново-пассит. Осенью делала узи сердца - там все было в порядке. Экг тоже всегда без особенностей, только с тахикардией, так как есть такая реакция на мед учереждения. Нужно ли что-то предпринимать? Как быть с этой тахикардией? Опасна ли она? Может ли она вызвать какие-то заболевания сердца? Нужны ли какие-то обследования сейчас? Что делать с активностью? Была у невролога, он поставил послевирусную вегетативную дисфункцию. До этого тревог не было. Все симптомы появились после болезни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
После перенесенной инфекции - такая дезадаптивная реакция организма на нагрузку допустима. Сама по себе тахикардия, не опасна, не переживайте. Но повышение частоты сердечных сокращений в покое выше 100 требует исключения других состояний, например, анемии( общий анализ крови, ферритин), проблем с щитовидной железой (ТТГ), дисбаланс электролитов ( калий, магний).
Если все эти анализы в норме, то обычно такая реакция связана с нарушением нервной системы по типу тревожности. Стандартная терапия включает в себя назначение антидепрессантов, поэтому в таких случаях необходимо обратиться к психотерапевту.
Если кроме тахикардии беспокоят перебои, ощущения неритмичного сердцебиения - то желательно пройти холтер-ЭКГ.
Мария Хоэль, благодарю вас за ответ! Нет, перебои только единичные, но они у меня были и ранее, тогда проходила Холтер, все было хорошо, они были в пределах нормы.
Подскажите, пожалуйста, я очень боюсь миокардита, например. У него были бы другие симптомы? Может быть можно еще какие-то анализы сдать на него? Чтобы точно исключить все плохое.
Стоит ли добавлять больше активности сейчас? А то из-за страха за сердце я стала ходить 500-1000 шагов в день, что крайне мало. Или лучше пока дать себ больше отдыха?
При миокардите обычно развивается одышка, иногда отеки.
Для того, чтобы оценить сократительную функцию в таком случае показано узи сердца.
Про активность, она необходима, просто не стоит сразу давать большие нагрузки, нужно увеличивать ее постепенно, чтобы адаптация прошла мягко.
Принятый ответ
Здравствуйте .
К сожалению, такое случается, что вирусная инфекция может выступать как триггер для того, чтобы усилить уровень тревоги. Особенно если в организме и так уже накопилась усталость.
В такой ситуации разве что для дополнительной оценки причин рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы, а именно ттг, т4 свободный.
В плане симптомов, обычно сначала пробуют магний курсом в 14 дней. Если не помогает, то с неврологом на курс подбирают успокоительное.
В плане учащения пульса, то часто рекомендуется ивабрадин. Данный препарат снижает пульс, но никак не влияет на давление. А также у него нет синдрома отмены, что позволяет при необходимости отменить его резко.
Алена Германовна, благодарю вас за ответ!
Подскажите, пожалуйста, я очень боюсь миокардита, например. У него были бы другие симптомы? Может быть можно еще какие-то анализы сдать на него? Чтобы точно исключить все плохое.
Можно ли не принимать Ивабрадин? Или лучше поддержать свое сердце?
Стоит ли сейчас добавлять больше активности? Она будет положительно сказываться или лучше, наоборот, больше отдыхать? Я сейчас из-за страха за сердце хожу 500-1000 шагов. Это крайне мало. Но не знаю, как правильно себя вести. Впервые столкнулась с таким.
Все же по описанию это явно не он. Но исключительно для успокоения возможно выполнение узи сердца.
Если нормально переносите такой пульс, ивабрадин тогда не нужен.
Умеренная кардионагрузка всегда положительно сказывается, тем более с болезни уже прошло три недели.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
В таких ситуациях, после перенесенной вирусной инфекции часто отмечаются, описанные жалобы ;
Если отмечаются частые эпизоды повышения пульса рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин (рекомендованный уровень Ферритина 60-70), ттг, т4 св, калий, магний ;
Если, отмеченные анализы в норме , то причина , вероятнее всего , связана с нарушением вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога и успокоительная терапия ; можно начать с приема магния , если до этого не принимали ;
Также , для снижения пульса может быть рекомендовано Ивабрадин (кораксан или бравадин ) , который снижает пульс, при этом не снижая давление
Если остались вопросы, буду рада помочь
Фатимат Магометовна, благодарю вас за ответ!
Подскажите, пожалуйста, я очень боюсь миокардита, например. У него были бы другие симптомы? Может быть можно еще какие-то анализы сдать на него? Чтобы точно исключить все плохое.
Можно ли не принимать Ивабрадин? Или лучше поддержать свое сердце?
Стоит ли сейчас добавлять больше активности? Она будет положительно сказываться или лучше, наоборот, больше отдыхать? Я сейчас из-за страха за сердце хожу 500-1000 шагов. Это крайне мало. Но не знаю, как правильно себя вести. Впервые столкнулась с таким.
Кристина, смотрите , при миокардите почти всегда бывают нарушения ритма , у вас по ЭКГ все хорошо; Ивабрадин можно пока сразу не начинать прием, попробуйте для начала добавить магний , очень часто это помогает; и по поводу физических нагрузок очень важно чтоб они были и вам они нужны , бояться нечего , просто понемногу лучше их повышать , по мере того как будете к ним привыкать и сердце адаптируем пульс станет стабильнее
Фатимат Магометовна, экг сейчас я не делала. Делала ранее, до вируса. Сейчас тревожно на него идти.
Кристина, не переживайте , у вас все таки нет факторов риска доя миокардита, поэтому спокойно можно сделать свежее ЭКГ чтоб уже убедиться что все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
После перенесенной вирусной инфекции такие симптомы могут быть, так как ухудшается работа вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию частоты сердечных сокращений, терморегуляцию, пищеварения. В таких случаях может появиться синусовая тахикардия, которая не опасна для жизни и не приведет к структурным изменениям сердца, не требует специфического лечения. Прием анаприлина при выраженной тахикардии в таких случаях допустим, а вот препарат ново-пассит – это мягкий успокоительный препарат на травах. Его эффективность при выраженной тахикардии может быть недостаточна. Возможно, стоит обсудить с неврологом более эффективные препараты от тревожности. В таких случаях рекомендуется выполнить общий анализ крови + СРБ, чтобы убедиться, что нет скрытого воспаления, анализы на гормоны щитовидной железы, ЭКГ. Полный покой в такой ситуации вреден, он приводит к детренированности, поэтому стоит начать с дозированной активности, постепенно увеличивая нагрузку (например, с ходьбы).
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина,учащённое сердцебиение при воспалительном процессе в организме и какое то время после возможно, это не опасно, самое главное что оно здоровое по узи сердца, в таких случаях еще исключают железодефицит и патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ, для снижения пульса возможен прием анаприлина, если же имеет место повышенная тревожность, курсом назначают успокоительные препараты
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад1 ответ
- 28 минут назад2 ответа
- 1 час назад24 ответа
- 2 часа назад7 ответов