СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа на аллергены у ребёнка

Здравствуйте! Ребёнку 1 год 3 месяца. За последний месяц два раза были сопли, первые два дня прозрачные, много чихал, потом густели. Когда спал с соской и ел из бутылочки, хрюкал, как будто сопли в носоглотке. Обратились к лору. Кроме лор диагнозов (риносинусит, аденоиды, отит) лор предположил аллергию, так как в ОАК были повышены эозинофилы. Сдали аллерготесты и кровь на паразитов, эозинофильный белок и иммуноглобулин Е. Как видно, аллергии ни на что нет, паразитов тоже. Сдали ещё гельмотест, пока ждём результат. Эозинофилы в ОАК у нас повышены не первый раз, и все время мы анализ сдавали во время ОРВИ. Он был то, 6.6%, то 9%. Почему все таки могут быть повышены эозинофилы и эозинофильный белок? Могло ли повлиять на анализы (эозинофильный белок, эозинофилы, имуноглобулин Е и аллерготесты) то, что мы на момент их сдачи уже два дня пили Зиртек (назначил лор) ? И есть ли аллергия или нет?

1 год
26 Января ·Просмотров: 134·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Повышение эозинофилов в анализе крови возможно не только на фоне аллергии и паразитозов,но и на фоне инфекций,особенно вирусных.
Прием антигистаминных препаратов не влияет на показатели ЕСР,общего иммуноглобулина Е и аллергодиагностики.
В подобной ситуации с большей вероятностью можно связать имеющиеся симптомы с гипертрофией аденоидов и рецидивирующими респираторными инфекциями.
Наиболее физиологичным способом профилактики и,лечения респираторных инфекций и восстановления микрофлоры дыхательных путей и кишечника после курсов антибиотиков в настоящее время считается применение иммунопробиотиков, например-Бак сет Колд Флю.
Благодаря повышенному содержанию лакто-бифидобактерий в
составе при его применении снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках дыхательных путей и кишечника, снижается частота респираторных инфекций ,риск бактериальных осложнений и необходимости применения антибиотиков.
Могут проводиться повторные курсы.
Для полноценного функционирования иммунитета ребенок должен получать достаточное количество белка (яйца, творог,мясо,рыба), рекомендуется натуральная витаминизация-прием рыбьего жира(содержит витамины Д,А,Е),большое количество витаминов и микроэлементов содержится в фруктах, овощах,ягодах(черника, голубика, брусника,клюква, черная смородина).
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Эозинофилы в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы, это более точный показатель, на % соотношение обычно не ориентируются

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонение

По представленнному результату общего анализа крови отклонений не отмечается

Как правило, приём Зиртек на результат анализа не влияет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эозинофилы всегда в общем анализе крови оцениваем по абсолютным значениям ,а не по относительным (в процентах).
Эозинофилией считается повышение уровня абсолютных значений эозинофилов выше 0,5 *10/9.

Повышение эозинофилов может происходить на фоне течения инфекций,так как данные клетки участвуют в противоинфекционном иммунном ответе,в динамике после разрешения инфекции уровень эозинофилов нормализуется.

Изменение эозинофильного катионного белка так же не является надёжным маркером наличия аллергии,данный белок может повышаться в ответ на любой воспалительный процесс в организме,в настоящий момент времени данный показатель не входит в стандарты диагностики аллергических заболеваний,в силу низкой специфичности.

Антигистаминные препараты не влияют на результаты аллергологического тестирования,так как они не влияют на уровень специфических иммуноглобулинов е ,а работают уже с последствиями аллергической реакции (блокируют выброс гистамина).
Антигистаминные препараты могут влиять на результаты кожных проб,поэтому рекомендуется именно при проведении кожных проб отменять антигистаминные.

Так же антигистаминные препараты не влияют ни на эозинофилы,ни на ЭКБ и ни на уровень общего иммуноглобулина е.

Основа диагностики аллергического ринита - определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам,при отрицательном результате анализа аллергический ринит не устанавливается как диагноз.
Основной специалист в ведении симптомов - оториноларинголог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение эозинофилов у ребёнка возможно не только при аллергии или паразитозах, но и на фоне инфекций, особенно вирусных, что вероятно в вашем случае, так как анализы неоднократно сдавались во время ОРВИ. При оценке общего анализа крови ориентироваться следует на абсолютное количество эозинофилов, а не на процентное соотношение . По представленным данным абсолютные значения эозинофилов находятся в пределах возрастной нормы, признаков воспаления и анемии в анализе крови нет. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами является возрастной особенностью детей раннего возраста и не расценивается как патология. Повышение эозинофильного катионного белка не является надёжным маркером аллергии, так как он может увеличиваться при любом воспалительном процессе и не входит в стандарты диагностики аллергических заболеваний из-за низкой специфичности. Приём антигистаминных препаратов, включая Зиртек, не влияет на уровень общего иммуноглобулина E, эозинофильного катионного белка и результаты аллергодиагностики. С учётом отрицательных аллерготестов и нормального уровня IgE данных за аллергическое заболевание на данный момент нет.

Добрый день, у ребенка с высокой долей вероятности нету аллергии так как специфические IgE антитела к конкретным белкам и веществам отрицательные.

Также у ребенка фактически нормальный клинический анализ крови.

Обратите внимание на АБСОЛЮТНЫЕ показатели анализа крови эозинофилов . В вашем случае они укладываются в референсы (до 0,8)

Относительные (процентные) соотношения врачи обычно не смотрят. Их сдвиг относительно других клеток не может служить основание о предположении эозинофилии.

Принятый ответ

Здравствуйте, прием антигистаминных препаратов не оказывает влияния на показатели по анализам крови, то есть если результаты аллергопроб отрицательно и общий иммуноглобулин Е низкий, то значит так и есть на самом деле. Эозинофилы действительно повышаются на фоне болезни ( у всех пациентов, не только к детей), затем постепенно приходят в норму( это называется эозинофильный хвост воспаления). При аллергии показатели по эозинофиоам гораздо выше и в процентах и в абсолютных числах( ориентируются на абсолютные показатели).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.