Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Помогите разобраться, не могу поднять ферритин, в мае-9,0, в сентябре-13,0. Задавала здесь вопрос, рекомендовали пропить сорбифер 3 месяца, пропила, сдала , результат тот же. Что еще можно сделать и надо ли что-то делать, не вредно ли столько железа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно.
В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Параллельно с очным врачом обычно показано пройти полный скрининг обследований на предмет первопричины железодефицита.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
При отсутствии эффекта от приема таблетированных препаратов железа можно рассматривать в/в введение железа. Наиболее часто используются феринжект, ликферр, венофер. Дозировка рассчитывается по весу и уровню гемоглобина.
Также важно выявить причину, почему ферритин снизился и нет эффекта от таблеток. Для этого проводится обследование: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы, исключение сопутствующих дефицитов витаминов группы В.
Анна Павловна, так все-таки продолжать прием железа? Это не вредно? Я прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста это не высокий гемоглобин?
Ольга, прикрепленные файлы не отображаются. Если ферритин менее 30 и от таблетированных форм нет прироста, то железо вводится в/в
Принятый ответ
ЗДравствуйте,Ольга
Если нет положительной динамики от таблетированной формы препаратов железа, то прибегают к внутривенному вливанию ,предварительно рассчитав дозировку по гемоглобину и вашему весу.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно для большей эффективности и хорошей усваимости препаратов железа рекомендуют соблюдать некоторые правила, например, железо не рекомендуют запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, между приемом любых препаратов и железом выдерживают интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа). Если все правила соблюдались, а положительной динамики нет на фоне приема пероральных форм препаратов железа в виде повшение уровня ферритина, то рекомендуют рассмотреть внутривенное введение железа. Хорошо переносится и удобнее всего вводить внутривенно препарат феринжект. Дозу рассчитать индивидуально по весу каждого пациента. Скажите пожалуйста, какой у вас вес?
Алина Игоревна, а гемоглобин не очень высокий для внутривенного введения? А препарат сидерал форте можно попробовать, в каких случаях его рекомендуют?
Общепринятным уровнем гемоглобина у женщин считаются значения в пределах 120-160, поэтому при подобном уровне гемоглобина также введение внутривенных форм возможно. Главное точно рассчитать необхлдимую дозировку.
Сидерал форте это бад, к сожалению в его составе железо взводит только в количестве 25 мг, тогда как в лекарственных формах (тот же сорбифер - железо составляет 100 мг), поэтому маловероятно что он будет эффективен.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- Вчера в 13:0825 ответов