Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4048320

Что вас беспокоит?

Фронтит острый

Здравствуйте. Так получилось, что лечение фронтита назначили 2 врача. Всё одинаково, только антибиотики разные, не знаю какой купить, что лучше по эффективности и с меньшими побочными эффектами? Или Амоксициллин+Клавулановая 875/125 - 2 р.д. 7 дн., или Цефиксим 400 - 1 р.д. 10 дн.? А также скажите, обязательно ли пить Синупрет? У меня, почему-то, от него неприятные ощущения в желудке. Антибиотики не пил уже 3 года. Только местный Трамицент.

Нет
51 год
26 Января ·Просмотров: 185·Евгений, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте

В подобных случаях препаратом первой линии выбора для лечения острого синусита (фронтита) может являться амоксиклав. Цефиксим в таких случаях как правило рекомендуют использовать при наличии аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав). Цефиксим как правило переносится лучше чем Амоксиклав в отношении проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Синупрет в таких случаях может быть рекомендован только в качестве дополнительного средства к основному лечению и при плохой его переносимости допустимо не принимать препарат в таких случаях.

Уточните принимали ли антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства?

Анна Юрьевна, здравствуйте. Антибиотики не принимал уже 3 года. Только местный Трамицент. Цефиксим не принимал вообще. Амоксициллин 10 лет назад, 2 раза (при лечении хеликобактер). Если Цефиксим переносится лучше со стороны ЖКТ, то вроде лучше его, но у меня бывают ПППГ и поэтому пугает в его побочках - головокружения.

Анна Юрьевна, аллергии на ЛП не было.

В настоящий момент в литературе имеются данные, что есть риск устойчивости, то есть невосприимчивости пневмококка -основного возбудителя острого синусита к цефиксиму, поэтому в таких ситуациях вероятнее всего более эффективным будет лечение амоксиклавом.
Для уменьшения побочных эффектов от применения Амоксиклава на ЖКТ в таких случаях может быть рекомендовано применять препарат в начале приема пищи чтобы уменьшить воздействие клавулановой кислоты - его составного компонента который оказывает основное влияние на ЖКТ на слизистую оболочку кишечника, также может быть рекомендовано через 2-3 часа после приема антибиотика принимать пробиотик например линекс или максилак на весь курс лечения в таких ситуациях.

Анна Юрьевна, Амоксициллин+Клавулановая 875/125 ЭКСПРЕСС Производство Фарм стандарт. Диспергируемые таб. Подойдёт?
Пить 2 р.д. 7 дней?

Да верно, такой препарат подойдёт для лечения в подобных случаях исходя из приложенной информации.

Анна Юрьевна,

Анна Юрьевна, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.Препаратом выбора при лечении острого риносинусита является Амоксиклав.При наличии побочных действий аллергического характера или со стороны желудочно-кишечного тракта, используется Цефиксим. Синупрет можно заменить на Орвис Рино. Желаю скорого выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, из этих двух препаратов лучше сделать выбор в пользу цефиксима. К амоксиклаву у многих болезнетворных бактерий наблюдается устойчивость. Кроме того амоксиклав часто провоцирует аллергические реакции и очень токсичен для кишечной флоры, несмотря на прием качественных пробиотиков. Цефиксим в этом отношении имеет гораздо меньше побочных эффектов. Синупрет пить не обязательно, он немного ускоряет отток слизи из пазух, но это не сказывается на длительности лечения. лучше к терапии добавить местный антибиотик в нос, только не трамицент или полидексу. Покапайте в ос глазные капли вигамокс по 5 капель 3 раза в день 7 дней и в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней. Если в пазухе есть гной, тое го нужно вымыть. Лучше всего это сделать при помощи метода ЯМИК

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основными возбудителями синуситов являются пневмококк и гемофильная палочка. Препаратами первого выбора препараты пенициллинового ряда Аугментин или Амоксиклав.
Эффективность препарата оценивается через 72 часа от начала приема. При отсутствии положительной динамики ( уменьшение головной боли, выделений и заложенности носа) , рекомендуется переход на антибиотики на основе Цефиксима( Супракс или Спектрацеф) по 400 мг. 1 раз/сут. 10 дней.
При плохой переносимости Синупрета, прием препарата следует отменить.
Рекомендуется интраназально местный фитопрепарат спрей Синуфорте по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз/сут. 8 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Цефиксим в настоящее время теряет свою эффективность при лечении остро синусита, так как бактерии, которые вызывают данное воспаление вырабатывают к нему устойчивость
Антибиотиком первой линии при лечении острого синусита остаются пенициллины – амоксициллин плюс клавулановая кислота

Какие у вас проявления? Выполняли рентген пазух носа?

Синупрет не является обязательным лекарством при лечении острого синусита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.