Болит голова вокруг глаза и сам глаз

Алена Понарина26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения. Важно исключить острую сосудистую патологию
По вопросу болей в спине -
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Наблюдение участкового терапевта

Лилия Акбашева26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо исключить метастазирование -дообоедование МРТ той области , где болит спина и головного мозга

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.

Марина Фатнева26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях обычно используются нпвс(нестероидные противовоспалительные препараты), к примеру, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, кеторолак.
Для прикрытия побочных эффектов связанных с желудочно-кишечным трактом обычно назначают омепразол или нольпазу.
В тяжелых случаях, когда нпвс не помогают, врач может назначить трамадол, но это рецептурный препарат.

Ростислав Синельников27 Января

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
рекомендуется исключить метастазирование -пройти МРТ головного мозга и болезненной области

Анастасия Стрателюк27 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование МРТ, чтобы исключить метастазы,которые могут вызвать неврологические симптомы и боли.
Для купирования боли могут назначаться нпвс. Самыми безопасными при сердечно-сосудистой патологии являются напраксен 550мг 1р в день или целекоксиб 200мг 2р в день до 5-7 дней.
Если боли длительные, нпвс не помогают,то назначаются противоболевые антидепрессанты(дулоксетин, миртазапин, амитриптилин). При сниженном весе, нарушении сна рекомендуется миртазапин(он улучшит сон и повысит аппетит).