Что вас беспокоит?
ДЖВП по смешанному типу, подбор терапии
Добрый день! Я женщина, 38 лет, рост 163, вес 53. С 2019 года жалобы на тошноту и тупые боли в правом подреберье. Ставили ДЖВП по смешанному типу (желчный без тонуса, протоки с повышенным тонусом). Есть перегибы, камней нет. Пью тёплую воду, делаю массаж, но всё равно симптомы сохраняются. Тошнит на голодный желудок, но в последнее время как будто и еда не каждый раз снимает симптом. Когда-то помогали фламин и холосас, потом перестали. Аллохол, пркпараты артишока — боль усиливалась. Одестон, гимекромон, тримедат, но-шпа — не было эффекта. Урсофальк — был эффект, принимала по 1 капсуле (250) на ночь, возможно, стоит вернуться к нему, в какой дозировке лучше принимать? Чувство распирания есть почти всё время, очень отвлекает, особенно в сочетании с тошнотой. От физической нагрузки становится хуже. Тошнота усиливается после 5-10 минут физических упражнений (самых простых, сильно себя не нагружаю)
Принятый ответ
Здравствуйте! Если все же чувство распирания связано с желчным застоем (при исключении кишечной патологии), то рекомендуют курсовой прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан/урсофальк) в дозе 500 мг на ночь в течение 2-3 месяцев, также рекомендуют прием дюспаталина 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды для нормализации работы билиарного тракта и купирования боли.
Дарья Андреевна, здравствуйте!
Спасибо за ваш ответ. Забыла написать, что был опыт приема дюспаталина и тримедата — на спазм никак не влияло, к сожалению.
Из спазмолитиков не пробовала бускопан, возможно он мог бы подойти?
Вера, вполне возможно, такое бывает, тут только методом проб идти, конечно, не каждому подходят препараты
Кишечник обследовали как-то?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для нормализации оттока желчи возможен прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса, т.е 2 капс на ночь , важно частое дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров, для связывание желчи с пищей, что не .удет провоцировать тошноту и горечь во рту. Дополнительно, для уменьшения тошноты и дуодено-гастрального рефлюкса, рассмотрите прием прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад6 ответов