Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4049190

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов

Здравствуйте! Супругу 40 лет. Рост 185, вес 88. В юности занимался спортом. Сейчас тоже ходит в спортзал. Вредных привычек нет. В детстве были какие-то паразиты в печени (точно не может сказать, что конкретно было). С 2018 г .беспокоят проблемы с глазами, опухают, краснеют периодически, появляются ячмени. Были у разных офтальмологов, сдавал множество анализов. Врачи рекомендовали обратиться к гастроэнтерологу, но у него не было вообще никаких проблем по этой части, поэтому гастроэнтеролог сказала, что с ЖКТ это точно не связано. Но в последние полгода мужа начала беспокоить периодическая тяжесть после еды, иногда вздутие, бывают запоры. И он стал замечать, что именно в эти моменты глаза краснеют. В таких случаях даю ему мезим после еды. Отрыжка бывает очень редко, изжоги никогда не было. Решили сделать УЗИ ОБП и сдать кровь на основные показатели. Уважаемые специалисты, помогите, пож-та, с расшифровкой результатов. Есть ли связь проблем в анализах с глазами?Спасибо

40 лет
26 Января ·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Предоставленные отклонения обычно не имеют никакого отношения с проблемой со стороны органов зрения. На основании данных можно предположить нарушение липидного обмена. Чаще случается на фоне погрешности в диете, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ брахио-цефальных артерий и артерий нижних конечностей и сдать кровь на показатель липопротеин (а). С результатами направляют на очную консультацию к терапевту или кардиологу.
Повышение билирубина чуть выше нормы, обычно не требует коррекции медикаментозной, также как и повышение креатинина.

Диффузные изменения в поджелудочной железе – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. Также доктор указал, что селезенка увеличена, но судя по размерам она просто по верхней границе нормальных размеров

Спасибо за ответ! Т.е. со стороны ЖКТ по анализам и УЗИ нет проблем? Подскажите, что делать с учетом его жалоб?

Имею в виду периодическую тяжесть, вздутие, запоры?

Да, со стороны предоставленных обследований все спокойно. При тяжести в животе, вздутии, нарушении стула рекомендуют дообследование со стороны кишечника:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

Понятно, спасибо большое!

Здоровья Вашей семье🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно симптомам заболевания и результатам обследований можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). В подобной ситуации рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР , анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания с учетом ранее выявленных проблем с печенью). Тактика лечения будет определяться по результатам обследований.

Спасибо за ответ! Будем работать в этом направлении

Подскажите, а глаза могут от этого страдать?

Да, указанные симптомы могут быть следствием внутренней инфекции в организме..

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями и анализами.
По анализам крови есть небольшие отклонения по липидограмме, также чуть-чуть повышен билирубин, в совокупности такие показатели могут встречаться при нарушения обмена жиров в организме (погрешности в питании, избыточная масса тела), по узи такие изменения часто описывают как диффузные - то есть небольшое отложение жировой ткани на органах (печени, поджелудочной железе) в данном случае вижу на поджелудочной железе.
такие изменения не критичны и полностью обратимы, достаточно соблюдения средиземноморской диеты и коррекции массы тела.
По поводу симптомов, рекомендуется оценить состояние желудка с учетом жалоб на тяжесть после еды и - проводится ФГДС и исключить заболевания кишечника, так как беспокоят вздутие и нарушение стула, для диагностики:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
После обследований назначается соответствующая терапия

Спасибо за ответ!
Подскажите, могут ли проблемы мужа с животом сказываться на глазах?

Да, проблемы с ЖКТ могут косвенно влиять на глаза: при нарушениях пищеварения или воспалениях иногда появляются покраснение и ячмени.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.