Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202012 ответов
- 30 Сентября 202116 ответов
- 23 Сентября 202226 ответов
- 11 Мая 202318 ответов
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы хорошие, моча спокойная, без воспаления. Кровь хорошая. Никаких критичных отклонений нет. По узи не совсем понятно- есть камни или нет, тк они описаны, но акустической тени не дают, может это просто скопление солей. Лоханка написано 10 мм, что расширена, но это норма. Тут у меня вопросы к этому протоколу, конечно. И да, вы абсолютно правы- любой прием препаратов травяных может спровоцировать отхождение камней. Но опять же что там вопрос. Итого, по- хорошему либо сразу сделать кт почек, либо переделать узи в другом месте, лучше специализированном по урологии, по возможности.
Спасибо большое! По возвращению с отпуска сделаю КТ. Правильно ли я понимаю, что дальнейшая тактика будет зависит от результатов КТ? Я сейчас переживаю как перенесу поездку, второй важный момент с такой картиной, когда я могу начать планировать зачатие?
Все верно, сделаем кт, будет понятно, есть ли в принципе там камни и какого они состава и вся тактика уже будет после этого.
К сожалению, я уже не успею сделать КТ, по картине, которая сейчас есть я могу поехать в отпуск? И если вдруг ситуация ухудшится, что я могу заграницей временно предпринять?
Так не сейчас, как вернетесь. С собой что-то обезболивающее- кеторол, диклофенак.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам крови ничего плохого не вижу. Анализ мочи без признаков воспаления, есть больше содержание оксалатов кальция. Рекомендуется поменьше употреблять продукты, содержащие оксалаты, но, учитывая смешанный состав камня, основная мера профилактики камнеобразования это питьевой режим 2,5-3 литра жидкости в сутки (лучше обычной воды), сбалансированное питание. По узи описано незначительное расширение и подозрение на мелкие камни. Учитывая, что вы собираетесь в поездку, рекомендуется сделать КТ почек и мочевых путей без контраста. Функция почек нормальная, так как креатинин в пределах референсных значений. Какое-то специфическое лечение в таких случаях не требуется. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов КТ
К сожалению, я уже не успею сделать КТ, по картине, которая сейчас есть я могу поехать в отпуск? И если вдруг ситуация ухудшится, что я могу заграницей временно предпринять?
Я не могу гарантировать, что колики не будет, так как без КТ сложно что-то конкретно сказать. Но это маловероятно, учитывая размер камней. Если приступ колики будет, тогда можно использовать нпвс (ибупрофен, диклофенак, нимесил и т.п.), а также альфа-блокаторы (тамсулозин и т.п.)
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализах крови и мочи без значимых отклненией. По данным УЗИ признаки камня 4 мм правой почки. Для точной диагностики - компьютерная томография почек. Риски отхождения камня из почки в мочеточник, конечно же есть, но они минимальные. Желательно ограничить прыжки, бег, активные виды спорта.
С собой взять но-шпу, обезболивающие (кеторолак иди дексалгин), омник, свечи диклофенак, омепразол. И в случае колики начать прием этих препаратов:
- Табл. Дротаверин (Но-шпа) 0,04 внутрь по 2 таб. 3 раза в день, 7 дней.
- Табл. Омник Окас 0,4 мг внутрь по 1 т. утром после еды, 10 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное).
- Свечи Диклофенак 100 мг в прямую кишку на ночь, 6 дней.
- Табл. Омепразол 20 мг внутрь по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
- Табл. Кеторолак 10 мг или Дексалгин 25 мг внутрь по 1 т. при болях до 3 раз в день, 5 дней.
Препараты на основе растительных препаратов можно принимать любые, например оксафорин по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, 1-3 мес.
Ретроградная эякулиция вряд ли у меня будет:)
Подскажите, пожалуйста, получается сейчас лучше ничего не принимать, чтобы не пошел камень, а если пойдет, то по схеме, которую вы мне написали лечится. По возвращению я начну пить травы и гнать/ растворять камень. Когда я могу начать планировать беременность? Когда камень выйдет? А если он будет год выходить?
Извините, добавил возможные осложнения при приеме омника на автомате. Виноват.
По поводу провокации, да, лучше ничего не принимать, а если пойдет камень, то действовать по схеме, боль снимет и камень выйдет сам.
По возвращении, можно выполнить КТ и решить можно ли его растворить блемареном или другими цитратными смесями
Спасибо Вам большое!
В случае если можно растворить - какие действия и в случае, если нельзя?
Все будет зависеть от плотности камня по КТ. Если менее 500 хаунсфилд, то блемарен будет эффектным до 60 %, если плотность более 1000 - процент эффективности низкий.