Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4049935

Что вас беспокоит?

ХМПЗ, jak2+

Добрый день, поставили диагноз ХМПЗ, высокий показатель тромбоцитов 600-864, за 2 месяца jak2 вырос с 10,4 до 12.65% тромбоциты тоже с 700 выросли до 864 (ноябрь- январь), узи брюшной полости в норме. пью кардиомагнил 150мг каждый день, при вопросе могу ли планировать беременность, врач дала направление на Москву и сказала можете все вопросы задать там. Лечения никакого нет. Планирую перезаписаться к другому гемотологу, так как вариантов ехать в Москву нет. Понимаю что начался рост, на сколько опасно состояние, и целесообразно вообще говорить о планировании беременности?

Хронических нет, на последних узи появилась миома матки 5мм и 3мм киста в желчном пузыре
34 года
26 Января ·Просмотров: 119·Катерина, Краснодар

Принятый ответ

Катерина, здравствуйте.
Планирование беременности на фоне миелопролиферативных заболеваний возможно. В подобной ситуации прежде всего важно понять, о каком именно диагнозе идет речь. Хроническое миелопролиферативное заболевание — это не единый диагноз, а группа заболеваний, самыми распространенными из которых являются истинная полицитемия, эссенциальный тромбоцитоз и первичный миелофиброз. Эти заболевания схожи по происхождению (так, при любом из них может выявляться мутация JAK), но несколько различаются по течению, прогнозу, тактике лечения. Устанавливается точный диагноз по гистологическому исследованию костного мозга — трепанобиопсии. Для определения тактики действий в целом и планирования беременности в частности точный диагноз очень важен.
Если гистологическое исследование костного мозга не выполнялось — прежде всего имеет смысл обсудить с гематологом очно выполнение этого исследования. При невозможности выполнить исследование в городе гематолог направляет в областной центр.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
Наличие мутации говорит подтверждает хроническое миелопролиферативное заболевание. Однако, это группа заболеваний, которая включает: эритремию, тромбоцитемию и миелофиброз. Точно установить конкретное заболевание можно с помощью трепанобиопсии костного мозга. Дальнейшая тактика будет зависеть от этого исследования.
Антиагреганты назначаются всем пациентам. Они профилактируют тромбозы, но не приводят к снижению тромбоцитов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.