Гипотиреоз и уровень железа — вопрос №1919383

Question

Гипотиреоз и уровень железа — вопрос №1919383

Анна

334 просмотра

23 февраля 2024

Добрый день. Планирую беременность (гипотиреоз, АИТ 7 лет, на данный момент принимаю Л-тироксин 75, всегда принимала его, немного только меняли дозировку). В последнее время на постоянной основе чувствую усталость, сонливость, плохой сон, отекает лицо, сухая кожа (но это моя вечная проблема), поэтому сдала анализы еще на железо. За питаем и водным балансом слежу, щадящие физ.нагрузки. УЗИ щитовидки делала полгода назад, все хорошо, по части гинекологии тоже.

Судя по результатам анализов полагаю, что нужно поднимать железо. Подскажите, как тогда быть с планированием беременности? И ТТГ ведь должен быть ниже?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипотиреоз, АИТ

Вопрос закрыт

гипотиреоз

железо

планирование беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 23 февраля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.

Пожаловаться

Анна, 23 февраля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, прикрепила,посмотрите,пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 23 февраля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Планируете естественную беременность, не через Эко?

Пожаловаться

Анна, 23 февраля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, естественную

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 23 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте сейчас нужен приём препаратов железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес с последующим контролем ферритина. Так как планируется беременность принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую к-ту 400мг в сутки, витамин Д 2тыс МЕ в сутки. При наступлении беременности дозу тироксина увеличить до 100 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Препараты железа принимать не раньше чем через 4 часа после приёма тироксина.

Пожаловаться

Анна, 23 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, читала, что ТТГ до 2.5 должен быть при зачатии. Его никак понизить нельзя? Или прием железа и прочих витаминов ТТГ и должен понизить? На повышенные антитела стоит обращать внимание?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 23 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

ТТГ до 2.5 нужен только если планируете ЭКО. Сейчас ваш показатель никак не влияет наступлению беременности. Спокойно планируйте. АТПО вообще ни на что не влияют , это причина вашего гипотиреоза, можете их больше не сдавать.

Пожаловаться

Анна, 23 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, на данный момент лучше пропить 2 месяца назначенные препараты и по улучшению состояния и хорошим анализам уже пробовать забеременеть? Для формирования плода с самого начала же эти микроэлементы требуются?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 23 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Нет, можно планировать хоть сейчас , ничего страшного в таком ферритине нет. Требуются , но вы сейчас же их и начнёте принимать. Все будет хорошо, не переживайте. Планируйте спокойно.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 23 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо! И в следующий раз, если на тот момент беременность еще не наступит, то для контроля щитовидки и железа достаточно сдать только ТТГ и ферритин?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 23 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Да, достаточно

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 23 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.в норме для наступления беременности достаточно ,чтобы ттг был в пределах нормы.при протоколе эко ттг должен Быть до 2,5 .дозировки сейчас достаточно.
Ферртин у вас низкий -в норме от 45 и выше .принимайте 1 т тардаферона на ночь 2 месяца
Дополнительно нужно начать прием витамин д 2000 ме утром после еды в сочетании с омега 3 1000 ме
Также нужна фолиевая кислота 400 мг
Гормоны щитовидной железы пересдать через 3 месяца

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 23 февраля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, есть дефицит железа, принимайте Ферретаб по 1 т 1 раз в день в обед (интервал между тироксином 4 часа, вместе принимать нельзя), контроль ферритина через месяц.

Во время планирования надо принимать йод 200 мкг, фолиевую кислоту 400 мкг, витамин Д 2000 ме (4 капли вигантол).

При наступлении беременности увеличьте тироксин до 100 мкг, так как потребность увеличивается, контроль ттг 1 раз в месяц во время беременности.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 23 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
При планировании самостоятельной беременности ТТГ должен быть в пределах 0,4 - 4,0. Пока оставляйте дозу 75 мкг утром натощак. При наступлении беременности проконтролируйте уровень ТТГ. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.
Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как пить дюфастон?

5 ответов

22 июля 2022

Маргарита, Новосибирск

Вопрос закрыт

Помощь с анализами

6 ответов

11 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Сухость глаза при АИТ и гипотиреозе

1 ответ

22 марта 2024

Алина

Вопрос закрыт

Резко и сильно упал амг

4 ответа

30 декабря 2024

Ксения, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T11:03:27+03:00

По анализам имеется дефицит железа, стоит начать прием препарата ферретаб по 1 таблетке вечером в течение двух месяцев, с последующим анализом на ферритин ( норма более 45)
Л-тироксин пока оставляем 75 мкг, при наступлении беременности, сразу сдаем ттг( потребность в препарате возрастает на 30-50% при беременности, смотрим по ттг)

Начинаем прием препарата Йодомарин 200мг , при планировании, также пьем всю беременность, и период кормления, принимать после завтрака.
Фолиевую кислоту 400 мг/ сутки

Необходимо также проверить уровень витамина д3 норма более 30