Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4050469

Что вас беспокоит?

Панкреатит?

Здравствуйте. Мучает отрыжка. То диарея, то запор. Тахикардия, ощущения перебоев в сердце. Насчет сердца проверяла делала ЭКГ, узи, Холтер все в норме. Мучают выбросы когда поем, очень тяжело после еды. Есть тревожное расстройство принимаю золофт 200 мл. Сдала анализы посмотрите пожалуйста. Беспокоит воспаление в крови и панкреатическая эластаза низкая. Это уже точно панкреатит? Так же может ли из за этого быть повышено СОЭ, СРБ? И могут ли быть ощущения перебоев в сердце из за этого? Сердечную патологию исключили. Очень сильно недавно был перебой очень страшно Как будто сердце остановилось и просто вылетело из груди Помогите пожалуйста

Фарингин, гастрит
24 года
26 Января ·Просмотров: 210·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Сдавался ли на элатазу оформленный кал? Это важно так как жидкий стул приведет к заниженным результатам.
Панкреатит в таком возрасте (если только вы не злоупотребляете алкоголем) это редкость.
По остальным анализам есть признаки неспецифического воспаления, однако установить точно может помочь анализ кала на инфекции (ОКИ-скрин)
Лабораторно также повышение холестерина - как с питанием? Какой у вас рост\вес?
Я бы рекомендовала сдать водородный тест на СИБР, вслучае положительного результата санация кишечника: альфа-нормикс 400 мг 3 р\д 7 дней +Энтерол 250 мг 2 р\д, затем Линекс 10 дней, затем Энтеролактис плюс 10 дней
Плюса последить за питанием - побольше овощей, ферментированных продуктов - так формируется нормальная микробиота

Спасибо большое за ответ
С питание не очень было сейчас налаживаю
Проблема только ела много сладкого
Сейчас ограничиваю
Вес 102 рост 164 снижаю вес со 105
Да эластазу сдавала на оформленный стул
Подскажите пожалуйста, постоянно беспокоит гэрб в прошлом году делала гастроскопию, гастрит нашли, гэрб, дуоденит. Постоянно чувствую как к горлу подходит. Сейчас толком есть не могу сразу плохо тахикардия мучает. Тревожность есть пью золофт работаю с психиатром.
Может ли гэрб давать ощущение переворотов в груди?
Очень пугает прям как будто сердечный приступ резкий удар я вздрагиваю становится плохо.
С сердцем не нашли проблем очень много врачей прошла и обследований. Очень страшно что сердце остановится на таком ударе
Так же делала 2 месяца назад колоноскопию все идеально

Это может быть эквивалентом панических атак. ГЭРБ тоже может вносить свой вклад в это. Можно начать эмпирический прием ИПП, например, Нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды - оценить динамику симптомов. Если помимо этого есть общий тревожный фон, то доп. транквилизаторы по типу Атаракса 25 мг 1-3 р\д под контролем врача

Это может быть эквивалентом панических атак. ГЭРБ тоже может вносить свой вклад в это. Можно начать эмпирический прием ИПП, например, Нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды - оценить динамику симптомов. Если помимо этого есть общий тревожный фон, то доп. транквилизаторы по типу Атаракса 25 мг 1-3 р\д под контролем врача

Подскажите пожалуйста может ли из за проблем с ЖКТ быть ощущения перебоев в сердце очень сильные?
По сердце ничего не выявили я много обследований прошла у многих врачей кроме тахикардии ничего нет
Ощущение как будто сильный удар в груди и до горла

Скорее всего это общая связь всех систем нервной системой, она может запускать и имитировать проблемы с сердцем и жкт

Принятый ответ

Анастасия, добрый вечер.
Симптомы со стороны сердца могут быть обусловлены как тревожным расстройством , так и реакцией со стороны сердца при симптомах кишечных, так называемый гастро- кардиальный синдром. Хорошо, что вы корректируете приемом золофт тревожное расстройство.
Важно нормализовать работу кишечника , тогда и со стороны сердца не будет жалоб.

Если уровень эластазы снижен - это не говорит о панкреатите ( панкреатит это болевой синдром прежде всего, и функция железы может быть не снижена , то есть эластаза может быть в норме)
Низкая эластаза, это снижение экзокринной функции железы
Корректируется ферментами
Доза подбирается индивидуально
Используют капсулированные ферменты - микразим например
В дозе 10-25000 единиц на прием 3-4 раза в день
Пациент сам должен подобрать дозу - для нормального стула
При запоре можно использовать паралельно препарат подорожника - мукофальк, пока вводите ферменты, чтобы избежать запора

Уровень срб повышен - говорит об остром воспалении, или обострении хронического процесса, возможно болели до сдачи анализа, нужно пересдавать, как и анализ на кальпротектин

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.