СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу пояснить

Доброго вечера.Ребенку 2,7 Полтора месяца назад был диагностирован юношеский системный артрит,была лихорадка месяц.Сначала декабря принимала 5 разных антибиотиков пока не выяснили точный диагноз.В конце декабря 3 дня лечили гармонами на данный момент принимает фолиевую кислоту,тоцилизумаб 2 раза в неделю,метотрексат раз в неделю.Чувствует себя хорошо,температуры уже нет.Сегодня сдали анализ мочи и он нас напугал.22 числа сдали биохимию и кровь там все идеально.Мочк собирали специальным подгузником так как она нужна для бумаги.Подскажите что делать в таком случае?Жалоб у нас нет никаких

Гемолитическая аутоиммунная анемия системный артрит
2 года
26 Января ·Просмотров: 54·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в подобных случаях рекомендуется повторный общий анализ мочи, собранный по всем правилам (подмыть ребёнка, собрать среднюю порцию мочи по возможности).
При патологических изменениях рекомендуется сдать мочу на посев, сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей .

Принятый ответ

Здравствуйте,вероятно был дефект сбора мочи. Рекомендуется хорошо подмыть ребенка, затем среднюю порцию мочи собрать сразу в чистый контейнер. Рекомендуется пересдать анализ, соблюдая правила сбора анализа.
По анализу имеется белок, лейкоциты, мало бактерий, но нет нитритов, которые свидетельствуют о жизнедеятельности этих бактерий, при истинном воспалении повышение будет значительно выше белка, появятся эритроциты, нитриты. Много слизи, это также признак дефекта, так как собрана не средняя порция мочи. Поэтому больше данных за дефект сбора анализа

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая сопутствующие заболевания и препараты, ситуация действительно непростая. Большое количество слизи может указывать на то, что ребенок был не очень хорошо подмыт перед сдачей, это может влиять на лейкоциты и бактерии в моче. В инструкции к применяемым препаратам в качестве побочных эффектов указано появление белка в моче в редких случаях, соли могут появляться при недостаточном питьевом режиме. В подобных ситуациях рекомендовано повторное проведение анализа мочи с соблюдением правил сбора (подмывание, утренняя порция, доставка в лабораторию в течение двух часов). При сохранении изменений рекомендовано проведение УЗИ органов мочевыделительной системы и консультация уролога.

Принятый ответ

Здравствуйте !

В подобном случае можно предположить дефект сбора. В подобных случаях обычно рекомендуют контроль ОАМ, перед сбором мочи ребенка тщательно подмыть, собрать среднюю порцию мочи сразу в контейнер.

В подобных случаях при сохранении изменений для дообследования может быть рекомендовано проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору и определение чувствительности к антибиотику, консультация уролога

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным в таких случаях прежде всего подозревают дефект сбора, так как моча собиралась не совсем по правилам, в таких случаях обычно рекомендуют повторить исследование заново

В таких случаях обычно считают, что желательно собирать анализ сразу в стерильный контейнер, перед сбором ребёнка тщательно подмыть, доставить анализ в лабораторию в течение 2 часов

Оксалаты кальция чаще всего бывают при недостаточном питьевом режиме, слизь и лейкоциты из-за дефекта сбора, но могут говорить и о воспалении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.