Нерегулярные месячные

Елена Литвинова27 Января

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравсивуйте , после родов восстановление менструального цикла может происходить не сразу , обычно это занимает 1-3 года , для уточнения диагноза рекомендуется провести гормональное исследование, исключить дефицитные состояния , для этого следует сдать общий анализ крови, кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3 своб, Т4, своб антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы . Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Наталья Лунева27 Января

2.5

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли какие либо жалобы, кроме увеличения цикла, например повышение или снижение веса?
Сколько Вам лет?
Имеется ли возможность уточнить начало менопаузы у мамы, бабушки по линии отца или мамы?
Обычно в этом случае обследование принято начинать с узи органов малого таза, которое следует выполнить на 5-7 день менструального цикла.
Далее базовый минимум гормонов со 2 по 5 - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, св. Тестостерон, ГСПГ, на любой день цикла - ТТГ, Т4 св, и на 19-23день цикла - прогестерон- обычно этого минимума достаточно чтобы установить причину изменения цикла и скорректировать ее.
Так же полезно пройти самую обычную консультацию терапевта и посмотреть общий анализ крови и биохимию ( общий белок, алт,аст, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, глюкоза, билирубин общий )

Екатерина Топилина27 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. После родов менструальный цикл восстанавливается в течение года, если уже прошло столько времени и он нерегулярный, то можно рекомендовать пройти УЗИ малого таза на пятый день менструального цикла и на второй день цикла сдать анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы

Елена Абрамович27 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Мария, добрый день.
Если прошло уже более 1 года после завершения лактации, то, обычно, рекомендуют сдать анализ крови на гормоны на 2-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.

Если менее 1 года прошло от завершения лактации, или вовсе кормите ещё малыша, то нерегулярный менструальный цикл является вариантом нормы

Елена Левицкая27 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните пожалуйста сколько времени прошло с момента родов? Закончили ли вы грудное вскармливание? Гормоны обычно рекомендуется оценивать на второй – пятый день менструального цикла, такие гормоны как ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, индекс свободных андрогенов. Ультразвуковое исследование малого таза рекомендуется проводить на пятый – седьмой день менструального цикла.

Эльвина Салихова27 Января

4.8

Гинеколог

Здравствуйте
Понимаю вашу обеспокоенность. Нерегулярный цикл после вторых родов — распространенная проблема, но увеличение промежутка до 50 дней требует внимания и обследования. Это может быть вариантом нормы (если вы, например, кормите грудью), но также и признаком гормонального дисбаланса


Рекомендуется на 2-3 день цикла сдать анализ крови на ФСг,ЛГ,пролактин ,эстрадиол

Пролактин — его повышение (гиперпролактинемия) — одна из самых частых причин нерегулярного цикла после родов, особенно если лактация уже завершена или идет на спад.
Тестостерон общий и/или свободный, ДГЭА-сульфат — для исключения гиперандрогении (повышения мужских гормонов).
Гормоны щитовидной железы : ТТГ ,свободный Т4 — дисфункция щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) напрямую влияет на цикл.

Прогестерон — сдается на 21-23 день (при 28-дневном цикле) или за 7 дней до предполагаемой менструации. Низкий уровень может указывать на ановуляторные циклы.