Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4051493

Что вас беспокоит?

Иерсениоз по анализам

Добрый день! Сдала анализы на иерсениоз, пришли результаты. Из жалоб боли в правом ребре.

Цистит
42 года
27 Января ·Просмотров: 97·Надежда, Киров

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что организм сталкивался с йерсиниозом (об этом говорят положительные антитела IgG). Чтобы сказать об активности процесса йерсиниоза можно сдать анализ кала на йерсиниоз. При положительном результате можно будет рассмотреть вопрос по лечению антибиотиком.

Алексей Александрович, доброе утро! Прикрепила ОАК посмотрите его, пожалуйста. До этого 12.01, лимфоциты были 13, сегментоядерные 82, СОЭ 30. Антибиотик в этот период не принимала.

По представленному общему анализу крови
-повышены тромбоциты, что может говорить о сгущении крови и
-повышены соэ, что может говорить о воспалительном процессе

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы понять какую роль в вашей ситуации играет иерсиния, нужно дообследоваться.
Такой показатель может быть как при текущем, так и при перенесенном заболевании.
Нужно сдать кровь на М антитела к иерсиниям и общий анализ крови, проверить печеночные ферменты (билирубин, АСТ, АЛТ).
При наличии М антител решать вопрос о лечении.
Если М антитела будут отрицательные, то повторить исследование на G антитела через две недели, нужно знать динамику титра антител. При наличии активного возбудителя титр увеличится.

Нина Владиславовна, доброе утро! Биохимия крови в норме, кроме холестерина.

Для исключения течения иерсиниоза надо сделать исследование на М антитела.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови:
Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
Лейкоцитарная формула в пределах нормы.
СОЭ это неспецифический маркер воспаления, может реагировать своим повышением на что угодно, даже при физиологических причинах быть повышенным.
Как правило после перенесенных воспалительных процессах может возвращаться в норму не сразу, а в течении месяца.
Самое важное это лейкоцитарная формула, а она без отклонений.
Антитела на иерсиниоз могут указывать на перенесенный ранее процесс и не говорить о наличии бактерий сейчас.
Уточните пожалуйста сколько по времени беспокоит боль? Какого она характера?
Не выполняли ли УЗИ ОБП?
Какой рост и вес?
Есть ли проблемы со стулом, вздутие?

Инна Сергеевна, боль в правом подреберье и ребре беспокоит с октября прошлого года. Пролечилась у невролога безрезультатно. УЗИ ОБП, почек без патологий. Флюорография в норме. Рост 168, вес 97. 12.01 обратилась в скорую помощь с опоясывающей болью в животе.

Инна Сергеевна, 12.01 по оак лимфоциты 13, сегментоядерные 82, СОЭ 30, антибиотик не принимала.

Боль купируется если принять спазмолитики?

Стул регулярный?

Вздутие живота не беспокоит?

Боль постоянная, ноющего, давящего характера?

Или бывает схватками и со временем отпускает?

Инна Сергеевна, ноющая. Спазмолитики не принимала, только Энтерол, итоприд

Причин боли может быть несколько, но маловероятно что на имеет связь с иерсиниозом, тем более нет жалоб на жидкий стул.
В таких ситуациях для исключения иерсиниоза рекомендуют сдать кал на иерсинии методом ПЦР. Только в случае выявления их в кале рассматривают вопрос о лечении.
В качестве помощи себе сейчас можно рассмотреть прием дюспаталин. Это хороший спазмолитик, согласно инструкции его принимают по 200 мг 2 раза в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это просто память о болезни раньше.
Для исключения текущей инфекции сдают ПЦР кала или посев кала на йерсиниоз

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленной информации имеются информация о том что вы ранее перенесли иерсиниоз, о чем говорят клетки памяти IgG, которые после появления остаются положительными в течении все жизни. Для определения острый ли это процесс стандартно рекомендуют сдать анализ кала на иерсиниоз, ОАК и Биохимию крови(Аст; Алт), узи ОБП.
При положительном IgM можно будет назначить лечение, для этого рекомендуют очно обу к врачу инфекционисту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.