Что вас беспокоит?
Срыгивания после кормления
Малышу 2 месяца. На ИВ, смесь Nutrilak premium с рождения. П пятницу ставили прививку от гипатитаB (вторую), после этого состояние малыша изменилось, он стал сонливым, увеличилась потливость, максимальная температура была 37,5°С, начались обильные срыгивания после кормления (раньше были намного меньше), стул 1-3 раза в день, в пятницу и субботу был привычного цвета, в воскресенье с примесью тёмно-зелёного. Также, показались непривычными яички (говорили, что водянка, но так было впервые, как будто яичек не 2,а 4) Съездили на приём к педиатру. Поставили диагноз: Функциональная диспепсия и прописали лечение: Свечи Виферон 150.000МЕ - 1 свеча - 2 раза в день (5 дней) Мирамистин - 1 доза на соску - 3 раза в день (5 дней) Во время кормления Лактазар 1 капс растворить в смеси, кормить через 1-3 мин (5 дней) Эспумизан беби 6 капель - во время каждого кормления Адиарин пробио 6 капель - 1 раз в день (10-14 дней) Газоотводная трубка при коликах Лактазара в аптеках не было, заменили «Лактаза Бэби» Вчера (в понедельник) состояние малыша улучшилось, стул привычный, а срыгивания продолжаются. Могут быть при держании столбиком и через 1-1,5-2 часа после кормления. Так же, когда малыш устаёт висеть на руках, хочет полежать или поспать начинаются срыгивания (после укладывания на поверхность) В пятницу и субботу ел по 50-60 мл за кормление, с диапазоном 1,5-2 часа, при своей норме 150 мл в 3 часа. Предположила, что не подходит Лактаза Бэби, так как срыгивания были кашеобразными. Сейчас препарат Лактаза Бэби не стала добавлять в смесь, срыгивание также продолжилось, но однородной молочной массой. Сейчас температура малыша варьируется от 36,8°С до 37,1°С (в целом, так и было, так как дома температура меняется от +21°С до +25°С Вес малыша на момент прививки 6.560 кг, в воскресенье 6.600 кг Скажите, пожалуйста, на что похоже, что делась со срыгиваниями?
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, с каким весом родился ребёнок?
Срыгивание до двух – трёх столовых ложек является вариантом нормы. После постановки вакцины, повышение температуры до 38° может быть, также вялость
Дарья Николаевна, добрый день! Малыш родился 3.700 кг, вчера и ночью срыгивание было больше 2-х столовых ложек. Сегодня наверное около 2-х
Дарья Николаевна, скажите, пожалуйста, если срыгивание более 2-х или 3-х ст.ложет, то что тогда? И что было со стулом?
На каком вскармливании ребёнок?
Вероятно всего срыгивания связаны с перееданием, прибавка за 2 мес 2900г, при норме 1400
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз и не мешает прибавкам в весе.
По описанию можно предположить хороший вес, обычно, в таких случаях не рекомендуют лечение.
Температура в норме до 37.5 градусов у деток до года
Полина Евгеньевна, добрый день! То есть, лечение прекратить? Что тогда было со стулом🙈
У малышей незрелая ферментативгая система, стул может постоянно меняться, по описанию можно предположить вариант возрастной нормы
Принятый ответ
Здравствуйте! Запрос желудочного содержимого, а именно рефлюкс, у детей до шести месяцев считается вариантом нормы, при условии что во время срыгиваний ребёнок не синеет, не закашливается, хорошо прибавляет в весе. По описанию прибавка в весе более чем достаточная. Подобных случаях, терапия срыгиваний как правило не используется
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! По всей видимости, у малыша действительно функциональная диспепсия, т.е. временное состояние желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся изменениями в моторике желудка и кишечника. За счет особенностей анатомии малышей нередко наблюдаются срыгивания. В таких случаях очень важно носить столбиком после кормления не менее 15мин, почаще выкладывать на животик (до кормления), возвышенное положение при кормлении (чтобы верхняя часть тела находилась немного выше, чем нижняя). Важно, чтобы не было срыгиваний фонтаном!
Повышение температуры, плаксивость и беспокойность, изменения в стуле - допустимы как реакция на постановку любой вакцины. На вакцину против гепатита В встречается реже, но тоже имеет место быть. Если в течении 3х дней всё нормализовалось - не беспокойтесь.
Не беспокойтесь на счет мошонки! Возможно было прохладно и связочки удерживающие яички в мошонке сократились, яички "приподнялись", и место в мошонке освободилось. За счет этого визуально складывается ощущение 4х яичек! Это абсолютно нормальное явление!
Стул, визуально, тоже без особенностей. Белые вкрапления - комочки створоженного молока. Зелёный цвет стула - имеет право быть! Главное, чтобы не белый, не чёрный, не пенистый и без примеси крови!
Скажите пожалуйста, как сейчас чувствует себя малыш? Есть ли еще вопросы у Вас?
Анастасия, большое спасибо за подробный ответ!
Скажите, пожалуйста, в чём причина того, что малыш обычно съедал 150 мл за кормление, а сейчас 90 мл еле съедает
Вероятно, это временное явление. Скорее всего связано с тем, что было изменено общее состояние после постановки вакцины. Когда мы неважно себя чувствуем, у нас температура, согласитесь, аппетит тоже ухудшается. Один из вариантов — скачок роста. Вы можете этого не заметить, а тем не менее, без преувеличения, малыши растут не по дням, а по часам😁
Думаю, в скором времени, малыш вернётся к необходимому объему пищи. Если малыш регулярно мочится, у него не западает родничок (это критерии обезвоживания) - беспокоится не стоит.
Анастасия, большое спасибо за разъяснение!!!
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вес у малыша хороший в таком случае повода для беспокойства нет, вероятно, что срыгивания физиологичные. При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку
В случае, если срыгивания обильные можно использовать загуститель молока или антирефлюксные смеси по 30 мл в каждое кормление(начиная с 30мл, но для эффекта можно увеличить обьем).
Нв фоне повышенного газообразования могут усиливаться срыгивания.
Такая температура является нормой для ребёнка, норма до 37,5 , что связано с незрелостью центра терморегуляции.
Кал по фотографиям вариант нормы.
Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.
На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней.
Очень много ненужных препаратов, если кал не был водянистый, то препараты лактазы не нужны, как и всё остальное.
Вероятно, имеется водянка, но это состояние обычно проходит самостоятельно, спокойно наблюдаем до года, в 6-9 месяцев рекомендуется показаться детскому хирургу планово.
С каким весом родился ребенок?
Сколько в сутки ест смеси?
Валентина, здравствуйте!
Малыш родился с весом 3.700кг, в роддоме помимо молозива и далее молока, докармливали смесью (по рекомендации врача)
С роддома вернулись с весом 3.550кг.
До пятницы съедал спокойной 150 мл готовой смеси раз в 3-3,5 часа, сейчас ест 60-90 мл раз в 1,5 часа.
После кормления, перед тем как срыгнуть начинает выпрямлять ножки и плакать, раньше такого не было. Скажите, пожалуйста, из-за чего так?
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Вероятно, ребёнок, напрягает мышцы брюшного пресса, тазового дня и поэтому появляются срыгивания.
Объём кормления остаётся примерно тот же, но количество кормлений больше.
Объем кормления не должен превышать 1000мл в сутки.
Валентина, спасибо большое! Вы подробно ответили на мой вопрос, стало намного понятнее!
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 201911 ответов
- 15 Октября 20208 ответов
- 4 Февраля 20228 ответов
- 20 Июля 202217 ответов