Что вас беспокоит?
Диарея и спазмы уже неделю
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мучает диарея после еды и сильные спазмы уже неделю. Началось внезапно - после обеда (пюре с курицей). Вначале был небольшой интервал между “еда - диарея”, затем спазмы и позывы стали сразу, как доем порцию. Предпринятые попытки лечения, т.к. живу в деревне, к врачу смогу попасть лишь через недели две… - Альфа-Нормикс, 3 таблетки 3 раза в день + Мебеверин перед едой. Стало немного лучше, частота стула снизилась до 1 раза утром (до этого после каждого приема пищи по несколько раз). - На четвертый день приема Альфа-Нормикса были подключены Тримедат 300мг 1р. в день и Энтерол 1 капсула 2 раза в день. - На пятый день приема стул снова “расформировался”: стал кашеобразным, почти жидким, как “желе”, желтого цвета. Запах - зловонно-лекарственный. И я в растерянности…уже страшно очень от такой ситуации, постоянно сильно тревожусь. Что можно предпринять до того, как попаду на прием? Ночью я сплю спокойно, как просыпаюсь - сразу спазмы и на весь день. Поем - усиливаются и пытаются съеденное эвакуировать из кишечника. Разумеется еда щадящая сейчас: рис, куриная грудка отварная, яйцо, чай с ромашкой, сухари. Из заболеваний: раньше ставили СРК - не беспокоил с 2018 года, есть ГЭРБ, колоноскопия была выполнена 8 лет назад: тогда ставили диффузный колит, долихоколон, гипотонический тип дискинезии толстой кишки.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте! Симптомы которые вы описали в сообщении можно расценить как проявления синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). На фоне приема альфа нормикса, тримедата и энтерола вы отметили улучшение. Отсутствие симптомов интоксикации ( повышение температуры, общая слабость, снижение аппетита) позволяет исключить кишечную инфекцию. Альфа нормикс рекомендуется принимать в течении 10 дней, тримедат - 1 месяц, энтерол -10 дней. Дополнительно могут быть рекомендованы ферментные препараты ( креон, эрмиталь, микразим 10000 Ед. во время приема пищи- 7 дней) и энтеросорбенты ( смекта по 1 пакету х 3 раза в день - 7 дней). Спазмолитики ( мебеверин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день) при болях.
Спасибо за ваш ответ! А Альфа-Нормикс имеет смысл продолжать, если сегодня словно "откат" какой-то? Пятый день приема, а у меня опять походы в туалет каждый раз после еды кашеобразным стулом с сильными спазмами? Спазмолитики тоже пью, но как будто бы не особо помогают.
Доброе утро! Дополнительно к лечению сорбенты и ферменты.
Вы альфа нормикс сколько дней принимали?
Сегодня шестой день как пью его.
Ситуация меняется или нет?
Принятый ответ
Добрый вечер, Марина!
Альфа нормикс 3 таб в какой дозировке? 200 мг\таб? Если так, то этого могло быть недостаточно, так как рекомендовано (если предполагаем СИБР) принимать 400 мг 3 р\д 10 дней, затем Энтерол 500 мг 2 р\д 10 дней.
С учетом того, что уже есть диагноз СРК и сейчас картина похожая на обострение - нет ночных симптомов, симптомы связанные с дефекацией, позывы - в подобных случаях желательно исключить инфекции:
- кал на тифо-паратифозную группу (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии) - если положительно - ципрофлоксацин 500 мг 2 р\д 14 дней
- дыхательный тест на СИБР (но его надо сдавать на фоне отмены антибиотиков за 2 недели, поэтому не наш вариант так как уже начат альфа-нормикс)
Сдайте кал на бак.инфекции - если отрицательно, то можно далее действовать как при обострении СРК: лоперамид по 1 таб по требованию, Смекта после акта дефекации, продолжить прием Тримедата 200 мг 3р\д
Скажите, как у вас сейчас дела с эмоциональным фоном? Нет ли повышенной тревожности? Может были стрессовые события?
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20216 ответов
- 29 Марта 202324 ответа
- 27 Августа 20231 ответ
- 26 Февраля 20245 ответов