СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Косолапость

Здравствуйте, подскажите пожалуйста Ребенку 1.5 года , пошла ровно в год 2 месяца назад начала замечать, что ребенок стопы при ходьбе заворачивает во внутрь , я сначала подумала что неудобные зимние ботинки, купила новые и такая же ситуация при ходьбе зимой. Летом , осенью этого не замечала. Стоит ли дома обувать ортопедические сандали, если да, то какие рекомендуете?

Нет
25 лет
27 Января ·Просмотров: 176·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Ортопедическая обувь требуется при непосредственной патологии стопы или голеностопного сустава, нужно смотреть ножки ребенкаи походку. Прикрепите фото ножек ребенка стоя в трусиках или подгузнике спереди сзади и сверху и напишите ссылку на видео походки ребенка дома без обуви. Походка может меняться из за повышенного тонуса приводящих мышц, при плоско-вальгусной установке стоп, приведении переднегоотдела стоп и д.р. прикрепите фото чтобы можно бвло сказать в чем причина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Не получается здесь прикрепить ссылку на видео или само видео, могу ли я вам на почту скинуть?

Скопируйте ссылку и напишите мне ее в ответе. По правилам сайта мы не можем давать свои контаеты или нас блокирует сайт на неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Можете пока фотографии посмотреть

По фото ребенка имеем плоско-вальгусную установку стоп (завал голеностопа кнутри). Данный дефект возникает при слабости связочного аппарата голеностопного сустава. Это поправимо,для устранения рекомендуется:
1. Обувь с жесткой пяткой, полужесткой подошвой и широким носом, нам нужно ужержать ножку в ровном положении
2. Массаж н/к дифференцированный на голень 10 сеансов с повтором через 3 месяца.
3. Физиотерапия- миостимуляция на голень 10сеансов с повтором через 3 месяца.
4. Парафиновые сопожки 10сеансов с повтором через 3месяца (хорошо работает в комплекте с физио).
5. Зарядка для стоп в игровой форме ежедневно
6. Ходьба по не ровной поверхности. В основном после пераого курса виден результат, но курс необходимо повторить через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А какую обувь порекомендуете?

По фирмам ориентировать не буду, т.к. часто встречаем подделки. Характеристика обуви: жесткий высокий задник, каблучок Томаса, полужесткая подошва (сгибается в переднем отделе, а не по середине), широкий нос. Она также называется антивальгусная.

Принятый ответ

Добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста, фото- видео походки, установки ножек на плоской твердой поверхности спереди и со спины.
Надо смотреть. Причин может быть несколько нарушений походки. и далеко не всегда это связано с ортопедической патологией. Часто встречаются легкие неврологические нарушения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Не получается видео здесь прикрепить, могу ли я вам на почту скинуть?

Доброе утро. Положение стоп с поворотом внутрь при целостности костной структуры - нарушение мышечного тонуса. Это носит, как правило, обратимый характер. Лечение - физиотерапия (парафинотерапия, СМТ стимуляция, массаж №10). Курсы 1 раз в 3 месяца. По поводу ношения ортопедической обуви - нужно смотреть на стопы.
Сделайте фото-видео, загрузите в яндекс - диск и ссылку прикрепите к вопросу.
В любом случае очная консультация невролога для начала

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Можете пока фотографии посмотреть, я прикрепила

Минуту...

У ребенка имеется плоско-вальгусная установка стоп. За счет этого с целью уменьшения неправильно распределяемой нагрузки на мышцы и связки ребенок может изменять походку. Лечение:
Физиотерапия - парафинотерапия (либо СМТ стимуляция), массаж №10 - 1 раз в 3 мес)
Коррекция обувью (высокий жесткий запятник с фиксацией пятки) Чисто ортопедические сандалии могут быть ребенку неудобны. После первого курса динамика не заметна. Необходимо пройти 2-3 курса как минимум, чтобы был результат.
Дома сами массируйте стопки, область голеностопного сустава. Когда будете ходить на массаж подсмотрите, что там делают, какие движения и занимайтесь дома тоже самостоятельно.
Пример обуви https://ir.ozone.ru/s3/multimedia-9/c1000/6332305641.jpg
Ничего страшного. Всё это коррегируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Подскажите дома нужно ходить в таких сандалях и как часто и как долго по времени?
То что она при ходьбе носочек заворачивает во внутрь на обе ножки это из-за этого?

"Подскажите дома нужно ходить в таких сандалях и как часто и как долго по времени?" - по 2-3 часа с отдыхом через 2 часа.
"То что она при ходьбе носочек заворачивает во внутрь на обе ножки это из-за этого?" - да. Ребенок таким положением стоп пытается снизить нагрузку на стопы при ходьбе. Перегрузка мягких тканей идет, поэтому с целью уменьшения усталости в ножках дети могут "каверкать" походку

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы описываете признаки приведения переднего отдела стопы (стопы смотрят внутрь).

Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы.
Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Очная консультация детского ортопеда
2. Носить ортопедическую обувь. Дома то же носить.
3. ЛФК для маленьких детей https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Растите здоровыми.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Можете фотографии посмотреть

На фото не видно, как "ребёнок при ходьбе заворачивает стопы внутрь".
На фото передний отдел стоп ровный. Если таки заворачивают, то снимите видео и дайте посмотреть на яндекс диске.
А если Вы имели в виду, что заворачивают пятки, как на фото сзади, то это другие рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Сейчас постараюсь видео загрузить, нет, именно носок при ходьбе во внутрь идет и на фотографиях как будто бы ножки во внутрь смотрят , или мне кажется?

На фото явно внутрь не смотрят.
Тонус мышц изменяется при ходьбе и если носки при ходьбе идут внутрь, то первые рекомендации верные.

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных фото, отмечается плоско-вальгусная деформация стоп, признаки косолапости не вижу.В таких случаях рекомендуется- Массаж стоп, голеней, бедер и ягодиц (курсами) направлен на укрепление ослабленных мышц и расслабление перенапряженных.(обычно тонизируют внутреннюю группу мышц голеней и стоп) Ежедневные упражнения,такие как ходьба по неровным поверхностям (коврики, песок, галька)собираниемелких предметов пальцами ног ходьбана носочках.Физиотерапия-электростимуляция сводообразующих мышц, Магнитотерапия, электрофорез, парафино-озокеритовые аппликации, ножные ванночки с морской солью. Обеспечение достаточного поступления витамина D и кальция, так как рахит часто способствует деформации(например Вигантол по 1капли в день)Необходима обувь с высоким,жестким задником, фиксирующим пятку, и супинатором (для поддержки свода стопы). Рекомендуется использование индивидуальных стелек. Скорейшего выздоровления !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.