Налет на миндалинах

Камил Мурадов28 Января

4.4

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется сдать бак посев повторно до того как начать лечение. Если кандид помог, то возможно налет был грибкового характера.
При таких частых рецидивах присутствует провоцирующий фактор, чаще всего это гэрб, но также нельзя исключить постназальный затек. В таком случае рекомендуется выполнить эфгдс и проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Анна Сорокина28 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В посеве на флору приложенном к вопросу выделена микрофлора которая интерпретируется как вариант нормальной флоры слизистой оболочки глотки, которая сама по себе не может быть причиной описанных проявлений и не является поводом для лечения антибиотиком.
В мазках в первую очередь в таких случаях исключают пиогенный стрептококк -возбудитель стрептококковых ангин который в приложенном анализе не выделен.

В отношении исключения кандидозного воспаления посев в таких случаях информативен только в остром периоде при наличии активных налётов и проявлений, так как вне обострения Кандида может жить в горле в низком титре и не определяться в посевах.

Кроме того подобный налёт в горле может иметь вирусный характер а также может возникать в рамках синдрома Маршалла, если обострения возникают с периодичностью один раз в месяц.

Уточнените пожалуйста был ли налет в момент сдачи посева? Как дышит нос, есть ли увеличение лимфоузлов в области шеи?

Рупия Алыпкачева28 Января

4.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте .
У посеве обнаружена условно -патогенная микрофлора ,которая может быть в норме на слизистой и не требует лечения антибиотиками.

По фотографии отмечаются признаки тонзилолитиаза -это скопление эпителия миндалины +остатки пищи + погибшие бактерии слизистой ротоглотки.

В подобной ситуации важно устранить провоцирующие факторы ,такого налета на слизистой.

Как дышит нос ,подскажите ? Ощущаете стекание слизи по горлу ? Есть изжога /отрыжка ? У стоматолога давно были ?

Валерия Корнеева28 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В мазке из зева патогенной флоры и грибков не выявлено. Посев на флору обычно актуален в период жалоб.

Для кандиды характерен белый творожистый налет, который хорошо снимается палочкой.
Подобный налет на фото может быть фибрином, это белковая структура, которая появляется на фоне вирусной инфекции и не требует лечения сам по себе, а также возможно его появление на фоне раздражения миндалин, при употреблении грубой пищи или возможном рефлюксе, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло

Татьяна Лазарева28 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
После приема кандида прошло минимум 14 дней до сдачи мазка?
По результатам ни грибков, ни патогенных микробов не обнаружено.
В таких случаях это могут быть эпизоды вирусной инфекции, либо микробная инфекция,которую обычный посев не выявляет.
И в таких случаях рекомендуется сдать из зева ПЦР на хламидию, токсоплазму, микоплазму респираторные.

Маргарита Белова28 Января

5.0

ЛОР

Здравствуйте
Налёт на миндалинах может быть как на фоне вирусной / бактериальной, так и на фоне грибковой инфекции
В мазке роста патогенной флоры не выявлено, но мазок не всегда бывает информативным
Дополнительно в такой ситуации также рекомендовано выполнить Стрептатест - чтобы исключить воспаление, вызванное пиогенным стрептококком, есть такая возможность?

Также рекомендовано сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн - Барра IgM, IgG - чтобы исключить инфекционный мононуклеоз

Сейчас есть боль / дискомфорт в горле?