Прием АД. Можно ли бросить ?

Анна Пахарева28 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль в костях и суставах довольно частый побочный эффект в начале приема Сертралина, как правило проходит к концу 3ей недели приема. Тошнота, диарея тоже бывает в начале часто. Это происходит потому что препарат подводит серотонин к рецепторам довольно быстро, а они к этому не привыкли, рецепторы в шоке и им надо дать время на адаптацию. Рецепторы к серотонину и в желудке и в кишечнике тоже есть, поэтому первый месяц приема приносит пациенту не облегчение, а дискомфорт и боль, но потом все налаживается. Сейчас самый пик адаптации , наберитесь терпения и все получиться!

Павел Севостьянов28 Января

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте,то что вы чувствуете,это адаптация организма к препарату,такое состояние может длиться до месяца.
Далее ваше состояние стабилизируется.
Если вы хотите прекратить прием,то нужно постепенное снижение дозировки так же на 1/4,каждые 5-7 дней.
Вы должны понимать,что лечение тревожного расстройства и панических атак,процесс длительный и требует постоянной коррекции,панические атаки лечатся только Антидепрессантами,а так же занятиями с психотерапевтом КПТ.
Сами по сетей ПА,скорее всего не пройдут.
Если же вы продолжите лечение,что я рекомендую сделать,то заменил бы Грандаксин,на атаракс или Тералиджен,они немного сильнее Грандаксина и будут уменьшать побочные действия вашего АД.

Артур Ахкамов28 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если диагноз правомерен паническое расстройство, то лечение подобрано верно, основное - антидепрессанты группы СИОЗС.
В идеале стоит показаться именно врачу-психотерапевту, так как все-таки его специализация, а не совсем врача-невролога .
Серената (антидепрессант группы СИОЗС) и первые 10-20 дней может усиливать тревожность (связано с разворачиванием действующего вещества и адаптация организма), в связи с этим и параллельно используется параллельно противотревожный препарат (грандаксин у Вас), и если от него никакого эффекта не отмечаете, то вероятно стоит обсуждать с лечащим врачом о его замене на другой, например атаракс/тералиджен.

Что касается текущей ситуации, то вероятно это проявления "захода" на антидепрессант и судя по всему грандаксин не оказывает должного эффекта.

Сейчас стоит посетить повторно лечащего врача и скорректировать противотревожный препарат на другой.

Серената накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема.

Анастасия Стрателюк28 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Антидепрессанты используются не только для лечения депрессии, но и тревожного расстройства и панических атак.
В начале приёма антидепрессанта серенаты часто возникает тошнота или диарея, головокружение, усиление тревоги, а вот боли в мышцах обычно не характерны, но если возникли в прямой связи с началом приёма, то вероятнее это тоже побочные эффекты.
Побочные эффекты не опасны и проходят самостоятельно в течение 2-3 недель. Полный эффект от антидепрессанта наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки.
Если побочные эффекты значительно нарушают качество жизни, то да, в таких случаях можно отменить препарат. Т к принимаете недолго,то можно отменить быстро, снижая по 25мг в сутки. Меняют обычно на эсциталопрам.
Если же побочные эффекты значительно не нарушают качество жизни, то препарат не отменяется, т к они пройдут самостоятельно.

Лилия Акбашева28 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.
Есши захотите отменить. Отменяют также постепенно

Ростислав Синельников29 Января

4.9

Невролог

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
для облегчения периода адаптации к базовому препарату (антидепрессанту) рассмотрите прием Атаракса или тералиджена
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.