Расшифровать анализы

Елена Мягкова28 Января

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется повышение АЛТ, АСТ, гттп, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, по итогу исследования проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.

По анализу имеются изменения в липидограмме, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультироваться с врачом кардиологом.

По анализу имеется повышение уровня глюкозы крови, в данном случае рекомендуют ещё раз перепроверить уровень глюкозы крови, дополнительно гликированный гемоглобин, который отражает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца.

По анализу имеется повышение уровня пролактина. Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. В данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла, Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.

Лаца Ибрагимова28 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год.

Глюкоза крови повышена, рекомендовано повторно сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Холестерин повышен, рекомендовано сделать узи сосудов шеи + гиполипидемическая диета.

Повышены АЛТ, АСТ, ГГТ, нужно сделать УЗИ брюшной полости + консультация гастроэнтеролога.

Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендовано повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла.

Ольга Дудаева28 Января

3.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена ,гормоны в норме . Повышение уровня ат к ТПО характерно для аутоиммунного процесса в щитовидной железе,у одних это может приводить к снижению функции железЫ(гипотиреоз ),у других функция не нарушается .Контроль ТТГ,свТ4 раз в год или при появлении жалоб.
Имеется дефицит витамина Д,в таких случаях обычно рекомендуется прием витамина Д в капсулах 7000МЕ или масляный раствор 14 капель в первой половине дня в течение 2-х месяцев . Через 2 месяца повторить анализ на витамин Д и если уровень его выше 30,то назначается профилактическая доза 2000МЕ.
Так как имеется повышение печеночных проб,щелочной фосфатазы рекомендуется пройти УЗИ брюшной полости и консультация у гастроэнтеролога.
Так как имеет место повышение холестерина,то желательно проверить еще ЛПНП,ЛПВП,триглицериды и пройти УЗИ сосудов шеи .

Татьяна Овчаренко28 Января

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным вами данным лабораторной диагностики присутствуют нарушения функции печени - данное изменение требуют проведения узи органов брюшной полости (печень, желчный пузырь желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезёнка, почки).
Повышение уровня холестерина и глюкозы также может быть обусловлено состоянием печени.
Гликированный гемоглобин не повысился, что может указывать на недавние изменение показатели глюкозы.
Уровень пролактина повышен незначительно, специфическая терапия в настоящее время не требуется.

Функция щитовидной железы не нарушена, но повышение уровня антитела к ТПО говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита, обычно в подобных случаях рекомендуется проведение узи, а также ежегодный контроль уровня ттг в дальнейшем.

Уровень витамина Д соответствует дефициту в подобных случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.

Рекомендуемые целевые значения при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл.

По данным общего анализа крови гематокрит (Показывает отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови, чем больше, тем гуще кровь) ближе к верхней границе нормы. Обратите внимание на потребление жидкости, рекомендованный объем потребляемой жидкости - 30 мл на кг веса в день.

Елена Арсеньева28 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
1)Повыщен Сахар при нормальном гликированном гемоглобине
Что требует уточнения в плане наличия преддиабета
Рекомендуется проведение глюкозотолерантного теста
2)Повышен пролактин
В таких случаях рекомендуется пересдать его вместе с макропролактином
Строго натощак
Накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт
3)снижен витамин Д
Возмещают его приемом фортедетрима 10000МЕ одна капсула в день два месяца
3)Значимо повышены ферменты повреждения печени и ферменты желчного застоя
Вероятно,это жировой гепатоз
Но требуется исключение вирусных гепатитов и желчекаменной болезни
Рекомендуется сделать узи брюшной полости и сдать анализы на гепатиты В иС

Ленар Хуснутдинов28 Января

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение глюкозы но гликированный гемоглобин в норме диабет исключён, есть только нарушение, соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Для повышения витамина д возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год. Пролактин повышен незначительно, можно пересдать вместе с макропролактином но не обязательно, лечение не требуется, повышение стрессовое. Снижен ферритин для повышения можно принимать ферретаб по инструкции. Повышение аст, алт можно сделать узи органов брюшной полости, повышение холестерина, соблюдайте гипохолестериновую диету. Обязательно снижать вес, можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид, тирзепатид