Что вас беспокоит?
Аденоиды 3 степени
Здравствуйте. Ребенок 3,7 года. Более года проблемы с аденоидами и стеноз гортани на каждый вирус без температуры. в декабре 24 года ставили 2 степень смотрели эндоскопом, становилось лучше после назонекса, в то время очень часто болели. После 3 х лет болеем редко раз в 2-3 месяца, но с ноября 25 года беспокоит дыхание ночью как только ложится в горизонтальное положение сразу сопит и храпит днем все хорошо(возможно немного гундосит) Обратились к Лору по снимку аденоиды 2-3 степени, назначил назонекс месяц+зодак 10 капель р/д 2 недели, синупрет капли 15 к 2р/д, после первой недели лечения дышала лучше чем никогда, дышала закрытым ртом тихо. После отмены зодака- стало хуже в 2 раза чем до , так еще плохо не дышала ночами. Сдавали оак + скрытые инф. . Лор предложил искать проблемы в течении 2 месяцев и ждать что они уменьшаться от лечения ( скрытые инф или аллергия) если улучшения не будет операцию по удалению, но у нас еще гланда одна гипертрофирована с рождения (возможно наследственное) возможно вместе удалить. Прикреплю анализы , есть ли смысл сдавать аллергопанель и стоит ли искать причину, или не мучать ребенка и согласиться на операцию, руки опускаются, ходим все платно. Могут ли аденоиды уменьшиться вообще сами, назонекс вобще перестал помогать если честно последние пол года капаем его толку 0.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Пробовали ли вы использовать для лечения авамис к примеру, вместо назонекса? Если да то какой был эффект? Нет ли стекания слизи из носа по задней стенке глотки или из носа?
Судя по приложенному анализу крови у ребёнка действительно модет быть аллергия. Это важно всё-таки узнать даже если провели операцию, чтобы потом понимать с чем бороться, от чего могут быть длительные риниты.
Необходима консультация аллерголога в подобных случаях, возможно доктор назначил бы вам монтеоцкка и лечение пошло бы эффективнее.
Авамис не пробовали, есть стекание слизи по задней стенке ( при орви врач об этом говорит) неделю назад педиатр сказала что оак в норме про аллергию ничего не говорила
В одном из анализов приложенных тут увеличены эозинофилы в процентном соотношении. Это конечно не прямой признак аллергии, но стоит обратить внимание.
Бывают случаи когда одним пациентам лучше подходят аналоги как например авамис. Можно попробовать заменить Назонекс на авмис, применяют его по той же схеме.
Подскажите , назонекс нам 1р/д прописан, все так же Авамис 1 р/д или можно и 2 р/д использовать ? Где то читала что и 2 р/д назначают
Принятый ответ
Да, изначально и Назонекс и авамис назначаем 2 раза в день (если хорошо переносится препарат, не кровотечений из носа, нет жжения в носу) и применяем до исчезновения основных симптомов, далее можем уже дозу снизить.
Здравствуйте
Аденоиды – это лимфоидная ткань – орган иммунной системы у ребёнка, они могут реагировать как на воспаление на фоне вирусной инфекции так и на аллергию и увеличиваться
Так был эффект на фоне антигистаминных - рекомендовано сдать кровь на отдельные респираторные аллергены и проконсультироваться с аллергологом - чтобы исключить респираторную аллергию
Назонекс в такой ситуации рекомендовано продолжать 2-3 месяца
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 2-3 месяца (согласно инструкции)
Добрый вечер! На какие аллергены или какую алергопанель сдать порекомендуете
Принятый ответ
Вообще более информативно сдать сращу расширенную респираторную панель , например, Protia или ALEX2
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют выявить причинный аллерген, так как удаление аденоидов не решит основную проблему, а аденоиды это орган иммунной защиты организма, то есть удалив их аллергическая реакция будет проявлять себя в другом органе, зачастую это бронхиальная астма.
Для поиска причинных аллергенов сдают специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель).
Также вместо назонекса может применяться препарат с другим действующим веществом, например авамис по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца. Если выявляется респираторная аллергия, то дополнительно назначают монтерлукаст 4 мг 1 раз в день 1-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как отмечаете положительную динамику на фоне приема антигистаминных препаратов и ухудшение после отмены необходима консультация аллерголога иммунолога для исключения гипертрофии аденоидов аллергического характера , так как в анамнезе еще имеются рецидивирующие обструктивные ларингиты
Назонекс обычно в таких случаях рекомендуем заменить на другое действующее вещество , авамис
Принятый ответ
Здравствуйте .
В подобной ситуации рекомендуется консультация аллерголога ,важно сдать анализы на аллергию и исключить аллергический ринит .
Почему важно исключить аллергию -даже если удалить аденоиды при аллергии проблемы с носом может остаться .
Рекомендуется сменить Назонекс на Авамис ,использовать длительным курсом до 3 месяцев беспрерывно
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 23 Февраля 202016 ответов
- 30 Марта 20201 ответ