Что вас беспокоит?
Обильные срыгивания
Ребенку 1,5 месяца. С рождения срыгивает. Иногда 1,2 ложки иногда бывают более обильные срыгивания. Пару раз были фонтаны. Питание ив с рождения. Прошли консультации врачей ,узи желудка ,анализы крови,мочи,капрогоамма все в норме. Педиатр поставил рефлекс назначили антирефлюксную смесь нутрилон+нутрилон комфорт. После недели приема антирефлюкса ребенок два раза сходил в туалет с прожилками крови при это тужился очень сильно. Стул один раз в день густой зелено -желтый. Во время еды в животике все время урчит малыш извивается и вообще беспокойный практически все время. Сейчас добавилась небольшая сыпь на лице. В первый месяц набрали 600 гр ,за неполный второй месяц почти 800. Родились 3000 кг,в месяц 3600,сейчас 4370. Что делать,похоже ли эти симптомы на абкм или лн? Добавляю колиф пока результата особо не вижу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
До назначения антирефлюксной смеси какой был стул?
Прожилки крови ранее были?
Появившиеся однократно прожилки крови могут быть и от сильного натуживания, лопаются капилляры.
Можете прикрепить, пожалуйста, фото сыпи. Возможно речь идет об акне новорождённых.
По поводу срыгиваний, они могут быть в норме после каждого кормления объёмом 2-3 столовые ложки.
Важно перед каждым кормлением выкладывать ребенка на живот, делать массаж живота, носить в позе высаживания, чтобы лишние газы выходили.
Стул всегда был плотный. До рефлекс Ной смесь прожилок крови небыло. Сыр мелкие красные точечки ,щелчки стали немного шершавые
Очень беспокоит ее урчание в животе. После урчания она начинает беспокоится много двигаться и вот тогда начинает срыгивать
А можете прикрепить фото сыпи?
По узи пишут, что имеется признаки рефлюкса, так как при кормлении наблюдаться заброс из желудка в пищевод. В таком случае имеются показания для назначения антифефлюкса. В какой позе кормите ребенка?
Урчания могут быть на фоне скопившихся газов. Старайтесь чаще в течении дня носить в позе высаживания, делать массаж живота, подгибать ножки к животу, выкладывать перед каждым кормлением на живот. Чтобы лишние газы выходили. У детей незрелые сфинктеры. Так же можно дополнительно давать препараты симетикона Эспумизан или Сабсимплекс. Ферменты (лактазар или колиф) даются при признаках ЛН, жидкий впитывающийся стул, пенистый. По вашему описанию у ребенка нет ЛН.
Фото сейчас прикреплю посмотрите
Приподнятое изголовье,лежа на кровати
Это акне новорождённых. Оно не требует лечения. Самостоятельно проходит к 3-4 мес жизни ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я понимаю Ваше беспокойство, очень хорошо, что прошли исследования. В предоставленных данных анализов все показатели в пределах возрастной нормы., очень желательно еще прикрепить результаты узи
Самое опасное состояние, пилоростеноз, я так понимаю, ребенку исключили?
Срыгивания есть у всех детей и они являются нормальными вплоть до момента введения прикорма и даже у некоторых до года, при исключении органной патологии. Нормальными считаются срыгивания без крови, желчи, только свернувшимся или свежим молоком или смесью, в объеме 1-2 столовых ложек (иногда больше, если ребенок сразу после еды активничал или лег на живот), даже после каждого кормления.
УЗИ прикрепила патологии исключили. На узи при кормлении после 60 мл смеси начинался заброс смеси. До 60 мл все нормально
Хорошо, узи без патологии, в таком случае, рекомендации прежние+ рекомендую дробное кормление, то есть не весь объем смеси сразу, а например половину, чрез 15 минут вторую половину. АБКМ и ЛН не подозреваю, крайне маловероятно. Смесь на антирефлюкс менять не рекомендую
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз и не мешает прибавкам в весе.
Для АБКМ характерны прожилки крови, но они должны наблюдаться постоянно. При ЛН стул жидкий, как вода, с пеной и кислым запахом, раздражение перианальной области.
По описанию можно предположить отсутствие АБКМ и ЛН.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, до введения антирефлюксной смеси какая смесь была?
Ар в каком объеме?
В целом, если срыгивания не более 2 столовых ложек за раз и хорошие прибавки в весе, то АР не обязателен.
Была кабрита ели ее месяц,срыгивала на ней очень сильно. Ар одна ложка добавленная в 90 мл комфорт нутрилон
В таком случае можно сейчас попробовать быть только на комфорте, без АР.
Колиф в таких случаях не показан
Если обильные срыгивания будут снова, а в кале прожилки крови , тогда возможна абкм.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа крови и кала данных за воспалительный процесс нет.
По результатам ухи не исключают рефлюкс, в таких случаях назначение антирефлюксной смеси оправдано.
Если отмечаются густой плотный кал один раз в сутки, в таких случаях обычно Колиф не рекомендует, так как он наоборот может закреплять стул.
Бурление в животике допустимо, так как ферментативная система у малышей незрелая, в качестве облегчения обычно рекомендуют пробиотики БиоГая, либо максилак Бэби в каплях.
При абкм обычно отмечаются стабильно низкие прибавки в весе, частые обильные срыгивания, высыпания по всему телу, а также частые прожилки крови в кале ( единичные встречаются при натуживании, при наличии плотного кала).
Подобные высыпания на лице наиболее характерные для акне новорождённых, они никакого отношения к абкм не имеют, обычно проходят самостоятельно, главное высыпания не раздражать.
Виктория вот сейчас ребенок сходил в туалет кал как колбаска плотный,она сильно тужилась я внимательно следила за процессом видно было что анус травмирован в одном месте как трещинка. Это из-за натуживания и плотного кала?
Колиф отменить? Как разжижать стул. Воды пьет очень мало максимум 30 мл в день и то не всегда
И еще наши прибавки в весе норма?
Да, прибавки отличные.
Из-за плотного кала действительно может быть травматизация прямой кишки и в таких случаях обычно Колиф не рекомендуют.
После отмены колифа в течение 3-5 дней рекомендуют понаблюдать за характером кала, если он также будет в виде колбаски, в таких случаях рекомендуют введение кисломолочной смеси в 1-2 кормления.
Благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202221 ответ
- 29 Июня 20231 ответ