Боли в пояснице

Анастасия Стрателюк28 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и протрузия(сама по себе болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев).
В целом по МРТ в таких случаях нет серьёзных отклонений, но вероятнее на фоне анатомической индивидуальной узости позвоночного канала на фоне протрузии есть стеноз на этом уровне.
Стеноз не является абсолютным показанием к оперативному лечению, только неврологический дефицит: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение тазовых функций (недержание мочи).
В таких случаях лечение в целом верное и дополнительно ничего добавлять не нужно, если нет жгучей боли в ноге.
+ можно использовать пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Регулярный спорт для укрепления мышечного корсета- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Больше всего подходит лфк, плавание, йога, пилатес, умеренные силовые нагрузки. По остальным видам обычно тоже нет ограничений, если мышцы укреплены.

Лилия Акбашева28 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Но есть стеноз позвоночного канала , в таком случае могут возникать неврологические нарушения: Если будут сдавливаться нервные корешки , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Фитнес разрешен. Исключают резкие скручивания только.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Медикаментозная терапия корректная.

Любовь Смирнова28 Января

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые возникают в течение жизни. Протрузии ( выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков, это не дает болевого синдрома. Они не значительные, но на фоне анатомически узкого канала формирует стеноз, который также не является опасным, без соответствующей симптоматики (онемение/слабость в конечностях, нарушение функции тазовых органов). Сам стеноз не является показанием к операции, нужно отталкиваться от клинической картины.
Если боль локально в пояснице, то более вероятно, что имеет место мышечно-тонический синдром.

Лечение верное. Рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; легкий массаж

После снятия обострения - ЛФК, именно на укрепление мышечного корсета, ограничение занятиях с тяжелыми весами, так как не весь спорт «во благо» для спины. Добавить упражнения на растяжку для спины - они являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения
В телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)

Марина Фатнева28 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют(остеохондроз, спондилоартроз).
Протрузия небольших размеров, но с влиянием на нервные структуры и со стенозом позвоночного канала.
Если боль беспокоит только локально, то вероятнее всего связана с миофасциальным болевым синдромом (мышечным спазмом).
Лечение назначено верно, поэтому курс лучше завершить и этого достаточно будет.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба, степпер тоже можно использовать.
Постепенно увеличивайте интенсивность, продолжительность и частоту тренировок. Необходимо давать организму достаточно времени для адаптации к нагрузкам.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.

Ростислав Синельников30 Января

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
лечение верное
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне