Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с анализами ребенка
У ребенка 6 сутки температура сильный влажный кашель …. Врач выписала антибиотик амоксиклав или аугментин Начали пить сегодня сдали кровь ? Все плохо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой возраст ребёнка?
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(так как уровень срб не характерен для нее)
Тромбоциты норма от 150 , могут снижаться на фоне контакта с вирусами
5 будет на днях
По представленному анализа крови как правило показания для начала приема антибиотиков нет.
Интервалы между повышением температуры увеличивается или нет? Реже приходится снижать температуру ?
Сейчас температуры нет вчера была врач назначала антибиотик я начала давать вечером дала и сегодня
Можно не продолжать их пить если есть улучшения?
Эффект от антибиотика оценивается как минимум через 72 часа, по данным анализам явных показания для начала приема антибиотика нет, поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется обсудить с лечащим доктором необходимость приема данного препарата, так как онлайн не видя ребёнка отменять препараты не имеем прав
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки вирусной инфекции ( снижены лейкоциты за счёт нейтрофилов) , обычно в таких случаях антибиотик не показан.
Уточните, пожалуйста, по температуре.
Есть положительная динамика ( снижение максимальных цифр или увеличение интервалов между подъемами?)
Сегодня температуры не было но есть кашель
В таких случаях антибиотик не показан .
Лечение только симптоматическое
Спасибо большое 🙏
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый вечер. Температура высокая?
Подобные изменения по крови характерны для вирусной инфекции. Особенно, для вируса гриппа.
Делали ли экспресс тест? Чем лечитесь, кроме антибиотика?
Врач делала тест был отрицательный…. Кроме нурофена парацетамол лизобакт ничего
Сегодня первый день без температуры
А сколько доз антибиотика успели дать ?
Насморк есть ?
2 раза
Не думаю, что наступил эффект от антибиотика. Скорее всего просто улучшение на фоне течения вирусной инфекции. В подобной ситуации антибиотик не требуется
Я могу его отменить ?
Онлайн мне назначаем и не отменяем препараты. В подоьной ситуации прием антибиотика не оправдан. А обсудить отмену нужно со своим лечащим доктором.
Спасибо большое 🙏
Выздоравливайте 🍀
Извините
Опечатка
Онлайн мы не назначаем и не отменяем
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Скажите положительной динамики вовсе нет ?
Сегодня весь день без температуры чему очень рада но сильный влажный кашель
Тогда продолжать прием антибиотика
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте. При такой картине крови говорят о вирусной инфекции. Антибактериальная терапия не показана на момент сдачи анализа. А возраст ребёнка какой? Кроме данных анализов экспресс-тесты не проводили?
5 будет на днях
Делали он был отрицательный
Экспресс тест отрицательный на грипп? Ковид?
Да был отрицательно
На грипп
Поняла. По анализу крови гематокрит на верхней границе нормы по возрасту- тенденция к повышению говорит о так называемой "вязкой" крови, когда не хватает жидкости организму. В 5 лет суточная норма жидкости 85 мл/кг. Обычно дети в этом возрасте весят 20 кг, значит получается 1 литр 700 мл жидкости в сутки, сюда входит всё : и чай, и суп и просто вода. При температуре 39 *С например, ещё добавляем 200 мл к суточной норме. То есть +10 мл/кг на каждый градус выше 37.0*С, так как при повышении температуры больше влаги испаряется с поверхности тела. Соблюдать норму жидкости очень важно при ОРВИ- иначе и температура хуже сбивается.
До каких цифр температура доходит?
А так ничего критического ?
Сегодня уже не нет
Сразу хотела бы уточнить - понятно объяснила про жидкость написала? Или что-то уточнить хотите?
Отлично. Что нет
Что мало пьет воды ))
У него когда высокая температура была он вообще плохо пил
Да и ел тоже плохо
Дальше, касаемо тромбоцитов -они снижены. Скажите, это первый анализив жизни с такими тромбоцитами? Норма не зависимо от возраста начинается от 150.
У него что то серьезное ? 21.05.2025 было 391
Когда во время болезни отказывается от жидкости, надо хитрить: возможно, в виде игры - каких - нибудь слоников на водопое, давать, что больше любит- соки, морсы. Понимаю, сложно, характеры у всех детей разные, бывают и упертые, но надо обязательно находить подход. Кушать можно и не заставлять, если не хочет, а жидкость важна очень.
Хорошие цифры были в мае. Нет, пока всё в пределах болезни, которая сейчас, раз раньше тромбоциты не были снижены . На фоне вирусной инфекции снижение этих клеток допустимый вариант, так как вирусы их разрушать могут, могут подавлять их продукцию и другие способа у вирусов есть, как снижать тромбоциты. Хочу по этому поводу уточнить, что после выздоровления они могут восстановиться аж через 1,5 месяца, поэтому не пугайтесь низких их цифр в течение 1,5 месяцев после болезни.
Спасибо большое
Про кашель ещё позвольте уточнить. Он какого характера? Не изменился ли голос? В какое время суток больше?
И какие лекарства за эту болезнь ребёнок принимает? Что при кашле врач назначил?
Ну вот днем был такой умеренный
Сейчас вроде спит плка что не кашляет
А вчера ужас был чуть ли не вырвало его
Вот короче аугментина хилак форте ничего не назначала
А в первые дни с 22-27 давала нурофен парацетамол лизобакт сосал он мирамистин и физраствор дышал
То есть динамика по кашлю положительная. Это хорошо. Мирамистин /хлоргексидин- довольно сильные антисептики. Только при бактериальной инфекции в горле применять. У нас весь организм заселён хорошими полезными бактериями, которые ежеминутно боятся с вирусами/плохими бактериями, с которыми мы всё время контактируем. Мирамистин убивает эти бактерии, которые есть в норме, он же не разбирает свои-чужие, хорошие - плохие. А без этих бактерий наш организм подвержен больше болезням. Поэтому острожно с антисептиками.
Спасибо большое за консультацию
Я правильно поняла, что Вас на данный момент больше беспокоит результат анализа, чем симптомы болезни? В разговоре я понимаю, что идёт сейчас всё, как надо
Ещё добавлю, что важно увлажнять воздух в помещении до 40-60%, температура воздуха не выше 22*С. Особенно это важно при болезни
Ну да я вижу что ему лучше температуры нет
Кашель тоже не такой как был вчера
Что он спит спокойно
Выздоравливайте. 🙂
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад7 ответов
- 16 минут назад4 ответа
- 17 минут назад3 ответа
- 46 минут назад17 ответов