Что вас беспокоит?
Сейчас на голодный желудок ,у меня сахар 7,9
Была высокая температура,принимала ингавирин,парацетомол,много воды,и обтираний,сейчас болит горло,полоскала хлоргексидином.теперь горло продолжает болеть,мало ночью слюны да и днем,еще поднялся реактивный белок и сахар,врач говор т это норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты анализов.
На сегодняшний день сохраняется только боль в горле? Кашель не беспокоит?
При повышении глюкозы крови натощак рекомендуют дополнительно сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца). Если результат будет повышен, то показана консультация врача эндокринолога.
Горло болит ,но дело в том что у меня еще рефлюкс,а сейчас такое состояние,упадок сил.
Если по анализам повышен СРБ, то скорее всего боль в горле и слабость возникли на фоне вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
- Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день.
- Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
- При болях в горле эффективны полоскания раствором ОКИ 2-3 р в день, 5 дней
- При повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.
- Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
- Для поддержания иммунитета принимать витамин D 2000 ед ежедневно и витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
А то что у меня гастрит,на желудок не повлияет?
Сейчас гастрит в обострении? Боль, изжога беспокоит?
Да,изжога обычно вечером,не было ее,ну вот заболела и началось,налет,на языке белый ,боль в горле.
А что с сахаром то,почему он поднялся?
При обострении ГЭРБ и гастрита, рекомендуют начать прием ингибиторов протонной помпы. Например, рабепразол 20 мг утром и вечером , 14 дней .
Чтобы снизить сухость во рту, обязательно усилить питьевой режим
Повышение глюкозы может быть вызвано воспалительным процессом, а может быть симптомом сахарного диабета. Решающим в данной ситуации будет результат крови на гликированный гемоглобин
Очень сохнет ночью во рту что делать
К сожалению не умею прикреплять анализы.
Пить воду, рассасывать пастилки, стимулирующие отделение слюны, с мятой, шалфеем, медом
Я пью омез утро,вы думаете не достаточно.
Обычно препарат назначают 2 р в день и лучше принимать современные препараты - нексиум, разо, нольпаза. Они оказывают более быстрый и значимый эффект
Хорошо,а я пропила 6 дней омез,поле него можно?
Да, можно замерить на рабепразол 20 мг или эзомепразол 20 мг
Спасибо
Пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой уровень СРБ? На данный момент температура не сохраняется? Нет ли налетов на миндалинах?
С-реактивный белок - маркер воспаления,его повышение объяснимо на фоне заболевания/инфекции, после выздоровления он медленно приходит в норму.
При повышении глюкозы крови рекомендуют повторно сдать глюкозу натощак+ гликированный гемоглобин ( показывает средний уровень глюкозы за 3 месяца), при отклонении ( повышение) консультация эндокринолога. Повышение глюкозы не является вариантом нормы
Температура то 36,то 36,9,врач сказала пить ингавирин,полоскать,горло,больше ни чего не говорит,уже и принимать не хочет.
Нет ли налета на миндалинах?
Нет ,просто горло побаливаает,еще же проблема желудок,неполное смыкание,рефлюкс.
Если по общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции - нет повышения лейкоцитов, СРБ не более 20 ,а также положительная динамика в виде снижения температуры,то действительно рекомендуют проведение симптоматической терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить картину респираторной вирусной инфекции и а фоне хронического заболевания рефлюкса
Сахар поднялся на фоне высокой температуры и инфекции - это стрессовая гипергликемия.В целом, это ожидаемая реакция во время вирусной инфекции
Во время болезни организм испытывает сильный стресс. В ответ на воспаление и температуру активируется нейроэндокринная система. Надпочечники выделяют кортизол и адреналин , а поджелудочная глюкагон . Эти гормоны заставляют печень выбрасывать в кровь запасы глюкозы , чтобы у организма была энергия бороться с вирусом , а ткани временно хуже усваивают инсулин
❗️Обычно показатели приходят в норму через 1-2 недели после спада температуры
Полоскание Хлоргексидином при вирусном фарингите не рекомендуется , так как это довольно сильный антисептик. Он убивает не только вредные , но и полезные бактерии, а главное - он сильно сушит слизистую оболочку. При пересушенной слизистой боль усиливается , появляется ощущение стянутости
При болезни, стрессе и приеме жаропонижающих тонус сфинктера пищевода может снижаться. Ночью , в горизонтальном положении, кислота из желудка забрасывается в пищевод и достигает глотки и вызывает химический ожог задней стенки глотки, что вызввает боль и сильную сухость
Срб - это белок острой фазы воспаления . Его повышение подтверждает, что в организме идет активный воспалительный процесс. При вирусных инфекциях он повышается умеренно, при бактериальных - очень сильно , обычно выше 50 мг/л. Снижается он медленнее, чем падает температура
В подобных случаях важно обильное питье , не менее 30 мл на кг веса для выведения токсинов и снижения уровня сахара и вязкости крови
Лучше отказаться от антисептиков как Хлоргексидин , рассасывать леденцы без сахара для стимуляции слюноотделения. Поддерживать влажность в комнате
Для снятия боли используют спреи или леденцы с Бензидамином или Флурбипрофеном , например , Стрепсилс Интенсив
Также могут назначить ингибиторы протонной помпы , как Эзомепразол, Рабепразол утром натощак курсом, чтобы снизить кислотность.
Спать с приподнятым изголовьем кровати . Не есть за 3 часа до сна
Лечения для снижения СРБ не существует , он упадет сам, когда пройдет воспаление. Сахар также должен нормализоваться самостоятельно. Если жажда и сухость сохраняются более 2 недель после выздоровления , то нужно сдать гликированный гемоглобин
Я не пью,не курю жаареное не ем,сплю как вы сказали на спецподушке,а септолете тотал подойдет для рассасывания?
Да, все правильно, там есть как раз Бендидамин , рассасывать можно 3-4 раза в день
Это все можно применять или просто рекомендация?
Конечно можно
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что сахар 7.9 натощак это важный симптом, особенно на фоне болезни. При инфекциях сахар часто растет, но такую цифру нельзя считать нормой. Вам нужно обязательно проверить гликированный гемоглобин в крови натощак и показаться эндокринологу по этому поводу. Сухость во рту может быть из-за этого. Боль в горле с налетом и слабость требуют осмотра врача, чтобы исключить бактериальную инфекцию и при необходимости назначить правильное лечение, а не только полоскания. Септолете тотал может временно облегчить боль, но при рефлюксе ментол иногда усиливает изжогу! Ваше состояние это сочетание обострения рефлюкса, инфекции и вероятных проблем с сахаром, поэтому нужен очный осмотр врача для полноценной диагностики.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20166 ответов
- 10 Декабря 201823 ответа
- 12 Августа 202121 ответ
- 23 Августа 202114 ответов