Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1526114

Что вас беспокоит?

Как сбить температуру малышу?

Здравствуйте . Ребенок неделю ходил в сад на адаптацию , по 2 часа в день. Начались сопли и небольшое повышение температуры 37-37,2. Лечила аквамарисом, раз в день тантум, обильное питье. Все начало проходить, температура ушла, но спустя 2 дня , ребенку стало хуже.. подьемы температуры до 39( после 38,5 даю нурофен) начал жаловаться иногда на ушко и горло. Сегодня педиатр на осмотре сказала , что дыхание чистое, горло красное и начинается отит. Выписала -тантум, Отофаг и Отофу по3р/д, противовирусные . Проблема в том, что температура очень быстро поднимается , я даю нурофен в дозе 5 мл, спустя 3 часа -снова высокая. Как быть ? Знаю, что нельзя превышать количество поерарата, но температура становится выше 38,5.. доходит до 39,5. Что делать?Малышу 2 года, вес 13,5

Нет
2 года
22 Августа 2023·Просмотров: 280·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, пробуйте парацетамолом сбивать, 8.5 мл разовая доза по вашему весу. Можно до 3 раз в сутки, интервал между приемами парацетамола 8 часов

Анастасия Дмитриевна, а если у нас сейчас прошло 5 часов после нурофена , а температура 39, у ребенка судороги небольшие.. что делать?

Судороги или озноб? Если ребенок в сознании , это не судороги

Анастасия Дмитриевна, он в сознании, его трясет сильно

Анастасия Дмитриевна, сам горячий, руки и ноги холодные

Это бледная лихорадка, судорог здесь нет, это озноб. Либо если есть возможность покупать парацетамол срочно и давать ребенку, либо вызывать скорую помощь, чтобы сделали инъекцию литической смеси. Ручки , ножки, сейчас нужно согреть , чтобы расширились сосуды и они могли отдать лишнее тепло. Растирайте ручки, ножки своими руками. Около головы можно положить лёд в полотенце, на расстоянии от головы где-то сантиметров 10-15
Давать пить побольше

Анастасия Дмитриевна, парацетамол есть. Можно его давать через 5 часов после нурофена?

Можно и нужно и срочно дайте

Рекомендую ещё завтра утром сдать вам общий анализ крови, чтобы посмотреть какая инфекция. Вдруг бактериальная и нужен антибиотик

Анастасия Дмитриевна, спасибо большое. Дала парацетамол . Буду надеяться, что температура снизится. Если завтра не станет лучше, поедем сдавать кровь. А может температура так сильно подниматься на вирусные инфекции?

Обычно такое видимое благополучие, а потом снова повышение температуры говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. Все же ей больше свойственна высокая температура. Но исключать по температуре вирус мы не можем

Анастасия Дмитриевна, все поняла.благодарю Вас за быстрые и четкие ответы? т.к сейчас находимся далеко от города, скорую ждать долго, а решение в таких случаях нужны быстрые. Всего доброго Вам!

Рада была помочь, кровь лучше все таки всё равно сразу сдать, не дожидаться лучше станет или хуже, все равно ещё результат ждать придётся, не хочется терять драгоценное время, если понадобится подключать какое-то ещё лечение.
Выздоравливайте ?

Анастасия Дмитриевна, как быстро действует парацетамол? Прошло около 20 -30 минут, температура поднимается .. 39,5

На пол градуса должна упасть в течение получаса. Вызывайте скорую помощь

Анастасия Дмитриевна, снизилась до 38,8.. вызывать скорую или ещё подождать ?

Нормально, можно не вызывать

Анастасия Дмитриевна, спасибо. Сейчас 38,3-38.0. Сняла с ребенка пижаму, носочки( ноги теплые) . Надела майку и подгузник, не укрывала . В комнате работает кондиционер на 25 градусов.

Как сейчас самочувствие?

Анастасия Дмитриевна, добрый день. Утром снова была температура 39, дала нурофен в той дозировке, что Вы написали. Температуры нет. Снова сходили к педиатру-она выписала азитромицин 125 МГ три дня и линекс. Сказала, что из ушек подтекает и горло так же красное, несмотря на лечение. Если сдавать кровь-можем потерять время, как она сказала. Т.к анализ будет готов только послезавтра , и потом надо попасть ещё на прием . Мы просто сейчас проживаем в станице, рядом с Анапой. Здесь нет лабораторий.

Хорошо, начинайте тогда Азитромицин, раз анализ долго так ждать

Анастасия Дмитриевна, подскажите, пожалуйста. Если даю азитромицин, антибиотик отофа в ушки не капать?

Не нужно, 2 антибиотика ни к чему

Анастасия Дмитриевна, спасибо????

Ещё Нурофен дозировка разовая вам 10 мг/кг, это 135 мг, это не 5 мл, а 6,75 мл
Поэтому тоже может быть недостаточная эффективность
Препарат лучше дозировать по массе тела, а не по инструкции по возрасту.
Расчет разовой дозы нурофена 10 мг на кг, в 5 мл содержится 100 мг , то есть на 1 килограмм массы тела идёт 0.5 мл

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повторное повышение температуры после видимого улучшения, говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции. Сдайте общий анализ крови для ее подтверждения и назначения антибактериального препарата.

Попробуйте физические методы сбрасывания температуры. Если конечности холодные, то сначала нужно их согреть, теплые носки, растирание. Если горячие, или уже согрели, то можно охлаждать ребенка- раздеть его, обтереть водой комнатной температуры.

Если достигнута суточная доза ибупрофена (Нурофена), то можно применять парацетамол.
Ибупрофен рассчитывается 5-10 мг на кг массы тела. Парацетамол 10-15 мг на кг массы.
Следуя рассчётам, дозировка ибупрофена была неправильная, вам нужно давать на вес в 13,5 кг 6,5 мл.

Будьте здоровы!

Валентина Сергеевна, спасибо большое. А если температура после парацетамола не снизилась, что делать?

В какой дозировке давали препарат?
Как оцениваете эффект, через какое время?

Парацетамол на вес ребенка в 13.5 кг нужен в объеме 8 мл.

Если температура снизится на 0,5-1 градус, ребенок чувствует себя от этого лучше - это уже эффект есть, и это хорошо!

Не сбивается температура, это когда она стоит на одной отметке, или наоборот, ещё и растет. Если у вас именно так - вызывайте скорую медицинскую помощь!

Валентина Сергеевна, дала 7,5 мл парацетамола. Температура начала повышаться с 38,5-39,5( через 20 минут после приема).спустя 40 минут 38,8..

В разовый прием можете смело давать до 8,5 мл, не более. Температура начала снижаться через 20 минут, упала на 0.7 градусов от 39.5.
Если конечности горячие, примените физические методы - разденьте ребенка, оботрите водой комнатной температуры.
Если и дальше цифры не будут уменьшаться, или будут расти, вызывайте СМП.

Валентина Сергеевна, сейчас 38,3-38 . Если вдруг снова будет повышаться, через какое время и что можно дать? В 19:30- 5 мл нурофен, и в 01:00- 7,5 парацетамола. Просто боюсь, вдруг ранее, чем чернз 8 часов перерыва начнёт повышаться

Эффект от жаропонижающего есть!
Детям разрешено применять только парацетамол и ибупрофен.
Ибупрофен на вес 13,5 составляет 6,5 мл. Интервал между приемом должен составлять не менее 6 часов (6-8 часов).
Парацетамол на 13,5 кг даётся в дозировке 7,5-8 мл. Интервал между приемами составляет 4-6 часов ( то есть должно пройти не менее 4 часов обязательно!)
Выздоравливайте!

Валентина Сергеевна, а если их чередовать, интервал минимум 4 часа?

Лучше придерживаться максимального интервала между приемами одного и того же препарата: 6 часов у парацетамола и 8 часов у ибупрофена. Выше я написала минимальное время, которое должно пройти для повторного приема одного и того же препарата, это на случай, если температура растет, а весь период времени ещё не прошел.

Чередовать можно, но нужно правильно это делать, и не превышать максимальную суточную дозу. Парацетамол применяется максимум 4 раза в сутки, а ибупрофен 3 раза в сутки.

То есть приняли парацетамол - ждёте 6 часов - снова повысилась температура и тогда только через 6 часов возможен его повторный прием. Приняли ибупрофен - ждёте 8 часов, повысилась температура, тогда после 8 часов возможен повторный прием. 4 часа между приемами обоих препаратов это мало, выдерживайте хотя бы 6, и не превышайте суточную дозу.

Валентина Сергеевна, спасибо большое?

Принятый ответ

Здравствуйте! Ибупрофен (Нурофен) для Вашей массы тела 6,5 мл с интервалом в 8 часов, можно чередовать с Парацетамолом 8,5 мл.
Сдать общий анализ крови жедательно. И решить вопрос с лечащим врачом о начале антибиотикотерапии, так как у детей младшего возраста отиты желательно лечить с добавлением антибиотика. Но кровь нужно оценить.

Анна Андреевна, спасибо. Сегодня ходили к педиатру, т.к сейчас находимся на море, не в городе, анализы сдать сложно, врач приняла решение о назначении азитромицина. Надеюсь, это менее вредно, чем постоянная высокая температура

Вы все правильно сделали. Назначение антибиотика оправдано.

Анна Андреевна, я просто надеялась, что препарат будет не такой сильный .. например амоксициллин. Азитромицин ведь достаточно жесткий…Но врач сказала,что горло красное и ушко подтекает. У нас с ребенком , видимо, одинаковая ситуация.. он заразил, и теперь горло болит постоянно, очень сильно, не помогает мирамистин, тантум и прочие лекарства, и нурофен не обезболивает. Поэтому, я примерно понимаю состояние малыша сейчас. И сама решила аналогично антибиотик начать.

Азитромицин не жёсткий препарат. Просто у каждой группы антибиотиков свое направленное действие.

Анна Андреевна,подскажите, пожалуйста. Если даю азитромицин, антибиотик отофа в ушки не капать?

Капать, и антибиотик давать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.