Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ
Здравствуйте.Беспокоят периодич.боли в ГОП, где лопатки,чувство тяжести,напряжения,и в эти моменты как немогу вдохнуть полной грудью.Сделала КТ.Помогите расшифровать заключение и лечится ли это,и чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите описание
Боль постоянная?как давно беспокоит ?
При движении /лежа состояние ухудшается?
В чем заключается работа ?долго сидите ?носите тяжесть ?неудобная поза ?
Ушибы,падения предшествовали боли ?
Беспокоит давно, пол года точно, боль периодическая, может не болеть, появляется при стрессе, нервном состоянии,в конце рабочего дня. Работа сидящая. Тяжести не поднимаю.Ушибов,травм не было.
Лёжа состояние не ухудшается, наоборот легче,ничего не болит. Стало меньше активности. Раньше занималась йогой и ходила. Сейчас дом,работа только
По мрт описаны изменения ,характерные для изнашивания позвоночника. А так же спондилартрит ,это воспаление суставов ,которое может вызывать боль и скованность
Чтобы подтвердить или исключить заболевание суставов нужно обратиться к ревматологу и сдать анализы
Не исключено ,что боль может вызывать мышечно -тонический синдром ,из-за сидячей работы,мышцы спазмируются,вызывая боль
Боль можно снять курсом нпвс и миорелаксантов ,местно мазь и аппликатор Кузнецова
Спорт желательно бы вернуть в жизнь
Спондилоартрит лечится? Боли появляются и могут пройти сами, помогают препараты магния,сирдалуд тоже помогает. А может ли быть так что ревматоидные анализы будут в норме, тогда что? И второй диагноз спондилез,это что? Какой спорт можно? Есть ли противопоказания по образу жизни?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам кт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе.
По поводу спондилоартрита-воспалительный процесс в связках, суставах и межпозвоночных дисках, по нему рекомендуется консультация ревматолога, врач может назначить ревмопробы (с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф).
По медикаментозному лечению в обострение обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Также могут быть эффективны занятия лфк(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение).
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованию описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (спондилоартроз, спондилез). Сколиоз сам по себе не болит, но может давать дополнительную нагрузку на мышцы.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др.
В таких ситуациях основная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений- это регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки
Анастасия значит это не лечится? И эти диагнозы уже пожизненно? А если ревматоидные анализы будут в норме, что это будет означать?
Возрастные изменения позвоночника- это не патология. Как стареет наша кожа, так стареет и позвоночник, это физиологично. Болят не кости, а спазмированные мышцы. Если укреплять мышечный корсет,то обострения будут редкими
Принятый ответ
Здравствуйте
Описан спондилоартрит
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
По поводу ощущений
Рекомендуют лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
По поводу спондилоартрита рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад2 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 9 часов назад1 ответ