Что вас беспокоит?
Выпадение волос
Примерно год назад начали сильно выпадать волосы, с чем это может быть связано? Пила витамины: пентовит, Магнерот, селецинк, вигантол. Сдавала кровь на фирритин и железо, железо в норме,фирритин -11, терапевт назначил сорбифер дурулес, пропила его 3 месяца. Сдавала ТТГ, и Т4, показатели в норме, а также тестостерон, он немного завышен.
Здравствуйте!
Основная причина выпадения волос - дефициты - железа(он у вас есть , Ферритин снижен, цинка, гормональные нарушения (гормоны щитовидной железы в норме), витаминов в12 и фолиевой кислоты, витамина Д.
Не сдавали на цинк, витамины Д, в12, фолиевую кислоту?
Здравствуйте, не сдавала, не назначали
Рекомендуется сдать
Скажите, а по поводу тестостерона , в норме он, или стоит обратить внимание?
Принятый ответ
Он повышен на 0,07 - это незначительно
Здравствуйте!
По анализу крови повышенный тестостерон и выпадение волос тз стмптомов может говорить об андрогенетической алопеции- это когда волосы на голове при этом истончаются особенно в зоне пробора,а на теле, наоборот, могут расти активнее.
Также снижен ферритин достаточно значительно, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Тардиферон по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Здравствуйте, желудок в норме, месячные в первые несколько дней обильные, геморроя нет, мясо вроде бы тоже достаточно
Принятый ответ
Скажите не ставил гинеколог диагноз СПКЯ?
Нет, был только мультифоликулярный яичник, но на последнем узи все было нормально
Здравствуйте!
Зачастую выпадение волос связано с железодефициом. Это происходит потому, что клетки испытывают гипоксию - недостаток кровоснабжения. В таком случае питание волос недостаточное, по этой причине может наблюдаться слабость и выпадение волос. Уточните, сдавали ли вы анализ на ферритин в динамике после лечения? Обычно минимальный курс 3-5 месяцев, но показанием к прекращению приема препаратов железа является уровень ферритина выше 40.
На фоне избытка тестостерона у женщин так же может отмечаться выпадение волос. Это состояние называется гиперандрогения. В такой ситуации важно получить консультацию эндокринолога.
Какие анализы еще могут быть актуальны при жалобах на выпадение волос:
Витамин Д - исключение его дефицита
Цинк, медь, хром, витамин В12, В6, В9 - оценка основных дефицитов, которые могут привести к выпадению волос.
Здравствуйте, только закончила принимать, анализ на ферритин пока не сдавала
Спасибо за уточнение!
Лучше оценить анализ, чтобы понимать, закончен ли курс или требуется дальнейший прием. Вообще, очень частая причина выпадения волос - сниженный ферритин. Наиболее вероятно, что причина может быть как раз в этом.
А если месячные регулярные, может ли быть проблема в гормонах, тестестерон завышен, это может быть причиной?
Принятый ответ
При таком небольшом повышении - маловероятно. Обычно выпадают волосы при высоком уровне тестостерона, когда уже есть нарушение менструального цикла. Но лучше проконсультироваться с этим вопросом именно у эндокринолога и сдать дополнительные анализы (которые указала выше ⬆️ ), чтобы понимать полную картину по дефицитам.
Спасибо
Здравствуйте!
Выпадение волос часто наблюдается на фоне железодефицита, дефицита цинка.
Ферритин снижен.
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40.
Нормальный уровень гемоглобина и сниженный ферритин - это латентный скрытый дефицит железа.
Ткани и органы находятся в состоянии гипоксии. Часто наблюдается слабость, ломкость, выпадение волос.
Основные причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологические заболевания( эндометриоз, миомы, обильная менструация).
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.
При дефиците цинка назначают пиколинат цинка 22 мг по 1 табл в день 1 мес.
Повышен тестостерон. Возможно, это андрогенная алопеция. Это когда под действием ДГТ фолликулы миниатюризируются, цикл роста волоса укорачивается, волосы становятся тоньше, короче, выпадают.
Уточните , пожалуйста, менструация не обильная? Воспалительных заболеваний жкт, малого таза нет?
Здравствуйте, менструация обильная в первые несколько дней, воспалений нет
Принятый ответ
Обильная менструация плюс недостаток продуктов, содержащих железо в рационе питания - частая причина дефицита железа у молодых девушек.
Важно восполнить запасы железа.
После восполнения запасов (когда уровень выше 40) рекомендуется принимать железо во время менструации, 7-10 дней каждый месяц, для профилактики.
Дополнительно, желательно, в плановом порядке оценить уровень витамина В9, В12, витамина Д, селена, цинка.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202311 ответов
- 7 Сентября 202419 ответов
- 18 Мая 202510 ответов
- 22 Мая 20254 ответа