Белок и бактерии в моче при беременности
Сегодня получила анализы мочи и крови. До этого мазок на флору был, все анализы и данные обменной карты подкрепила. Вопрос не похоже ли это на преэклакмсию? Пдр 3 февраля. Беспокоят отеки перед ночью, всю ночь, с утра. Отекают ноги, руки и вокруг глаз. Ранее анализы мочи были в норме до беременности, но отеки на лице присутствовали, когда пила воду на ночь, а пить всегда хочется. Также болит поясница, когда что либо делаю и отдает вниз живота, Гинеколог см на кресле, сказала шейка пока не готова, закрыта. Нужно ли ехать в роддом? И если поеду, будут настаивать на искусственную стимуляцию? Вообще в роддомах сейчас на стимуляцию подталкивают? Раньше такого не было, когда мамы рожали, ждали схваток, даже если перехаживали. Т к уже срок подходящий, или ничего страшного, ? Просто пить бруснику и ждать схваток ? Мой Г сегодня назначила Тержинан, не могу понять причем тут тержинан. Начала пить отвар малины, для стимуляции шейки и кушать чернослив
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Как у Вас с давлением?
Отёки во время беременности могут рассматриваться как вариант нормы, при хорошем давлении и отсутствии белка в моче
В борьбе с ними действительно помогут растительные компоненты, а также ограничение соли в рационе, коленно-локтевое положение
Если же диагноз преэклампсия допустим есть, тогда на таком сроке действительно могут предложить стимуляцию для скорейшего родоразрешения
Просто отеки не являются показанием
Анализы подкрепила. Давление на осмотрах
25.11 110/70
25.12 110/70
23.01 120/80
Содержание белка некритично, но нужно пересдать анализ.
Соблюдав все правила сбора: утром, подмывшись, прикрыв влагалище тампоном, собрать среднюю порцию мочи
И проконтролировать давление: вести дневник АД три раза в сутки
Тержинан нужно вставлять или уже не стоит? И при белке что пить для почек?
Если давление сейчас в норме, завтра сдать мочу ? И ждать схваток? В роддом при таком анализе мочи не ехать?
Не вижу показаний для тержинана.
Ничего не нужно.
Только повторить анализ мочи. И посмотреть показатели белка
В пдр ехать сдаваться в роддом или ждать дома до 41 недели? Ктг может на это время платно делать на 41 недели
Там наверное мазок на флору не очень, поэтому тержинан, я вижу в обменной только мтрептокок
если все хорошо, можно до 41недели не госпитализироваться в целом
А как можно под стимулировать роды? )))
Дома ? Полы мою, с мужем вот конечно редко занимаемся, готовлю, йогой занимаюсь
На преэлаксию это похоже?
Учитывая нормально давление - не похоже
Но нужно его мониторить, последнее измерение было давно
Ну теоретически да, физическая активность, половые акты, но это не дает конечно 100% эффекта
При отеках что можно попить?
А как вы относитесь к полоскам урибел? Или они не формативны?
Обычно рекомендуются уросептики - Канефрон, фитолизин
Относительно полосок: достаточно информативны, но если видим по полоске белок - все равно нужно сдавать общий анализ мочи
Спасибо
Рада помочь!
Сегодня сдала новый тест, почему он идеален, подкрепила
Здравствуйте
Отлично
Значит были ошибки в заборе
Не в лаборатории ошибка? Я также сдала как и в прошлый раз? Просто я сдавала. Гемотесте, не раз слышала про неверные результаты там
Это белок и бактерии у меня в промежности получается?
Тержинан мне нужно ставить ?
Бактерии всегда есть во влагалище, это норма.
Если жалоб нет, ничего делать не нужно
А белок откуда был? Тоже с промежности?
Да, вероятно
Потому что при преэклампсии если есть белок, он так и будет
Тержинан нужно ставить?
Может в лаборатории ошибка,?
Анализ вообще идеальный по сравнению с прошлым
Не нужно.
В какой именно лаборатории?
Гемотест
Конечно, ошибку теоретически нельзя исключить.
Но вероятнее всего здесь было именно нарушение в сборе анализа в прошлый раз
Для достоверности можете приобрести тестполоски и отслеживать по утрам
Спасибо, подскажите пожалуйста еще
Не могу определить схватки это или нет
Когда спина устает, низ живота схватывает и каменеет. Это схватки тренировочные или нет? Схватки ведь должны периодами быть, верно?
Сегодня у меня 127 на 74 давление
А на др руке 112/71
Схватки всегда имеют регулярность
Давление хорошее
Спасибо большое, значит это не схватки
Сейчас перемерила не 127 на 74 , а 115 на 73. Недавно кровь из носа пошла. Часто вообще идет , каждую ночь
127 и 115 это не скачок давления?
Вообще правильно измерять давление дважды после 5-10минут в положении покоя на обеих руках.
127 чуть выше, но не 140 все же
Принятый ответ
Здравствуйте. Отеки в вечернее время это нормальное явление даже вне беременности.
Белок в общем анализе мочи до 0,3 считается нормальным для беременности, но если имеется слизь и бактерии то скорее всего вы собрали анализ не совсем правильно( не закрыли влагалище салфеткой) поэтому вам мочу нужно будет пересдать с соблюдением правил сбора.
Стимуляция родовой деятельности не оказывает негативного влияние ни на вас, ни на ребенка. Ее проводят когда в тех случаях когда нахождение малыша внутри вас уже небезопасно. Ранее, когда рожала ваша мама, об этом не знали и из -за этого было много неблагоприятных исходов для малышей. Поэтому не надо этого бояться. Если у вас беременность не отягощена другими состояниями( сахарный диабет, повышение давления, замедление роста плода) то никто вас не будет стимулировать раньше срока, вы спокойно ходите до 41 недели и только если до 41 недели вы не родите вам могут предложить стимуляцию, так как перенашивать малыша не рекомендуются из- за увеличения рисков для него.
А вот использование отвара малины категорически не рекомендовано при беременности.
Не шейка начинает роды, а ваша голова, так как именно там запускается механизм который симулирует начало родов.
Анализы подкрепила, тержинан ставить или лучше не надо? Всю беременность мне прописывали тержинан, флуомизин , я уже не хочу ничего туда вставлять. Что еще можно попить при такой моче?
Анализы подкрепила. Давление на осмотрах
25.11 110/70
25.12 110/70
23.01 120/80
Ничего вам вставлять не надо, это же моча, а не выделения из влагалища.
Пересдайте мочу закрыв влагалище салфеткой, чтобы в мочу не попали выделения.
Если моча придет так же плохой то необходимо будет сдать посев и уже после него решать вопрос о лечении, сейчас ничего пока лечить.
Давление вы измеряете только на приеме, а дома какое давление ?
Там мазок на флору не очень, наверно Кандида, я только стрептококк вижу в обменной. Поэтому наверно тержинан
А почему отвар малины не желательно?
Если давление сейчас буду мерить, в норме, завтра мочу пересдать и ждать схваток? Нужно в пдр сдаваться в роддом или ждать схваток до 41 недели?
Дома не измеряла, может сразу на посев сдать мочу?
Мазок на флору без жалоб( зуд, жжение) не требует лечения.
Если у вас беременность протекает без сопутствующих патологий то вы можете спокойно ходить до 41 недели.
Зачем вам сейчас на посев? Это могут быть бактерии из влагалища, они являются нормальной флорой и не требуют лечения. Пересдайте просто общий анализ, к тому же у вас нет жалоб при мочеиспускании что еще раз говорит в пользу того что бактерии попали из влагалища при сборе.
Ну меня иногда жжение присутствует
На преэлаксмию это не похоже?
Если у вас нормальное давление и белок в суточной моче или при использовании тест полосок не превышает 0,3 то преэклампсия очень маловероятна.
Жжение где бывает, во влагалище или в мочеиспускательном канале ?
Подскажите отвар малины почему не желательно?
Во влагалище?
Как можно исключить наверняка преэклампсию? И чем она опасна,?
Преэклапсия выставляется при ад выше 140 и/или 90 в сочетании с белком в моче более 0,3 г/л. Она опасна развитием эклампсии ( судорог) при которой может умереть мама и ребенок, а так же поражением почек, печени, головного мозга, отслойкой плаценты, что в конечном счете можете привести к летальному исходу.
Если имеются жалобы во влагалище то лучше использовать препараты с одним веществом, например клотримазол, и избегать комбинированных как тержинан.
Отвар малины помимо того что вызывает преждевременные роды, может вызывать нарушение родовой деятельности( чрезмерная или ди координированная родовая деятельность) что является не нормой при родах и может навредить ребенку и вам. К тому же никто не знает как этот отвар действует на ребенка внутриутробно, безопасен ли он для него. Поэтому лучше отвар не использовать.
А какой это препарат вагинальный? И стрептококк нужно сейчас лечить?
Измерила давление сейчас
105 на 67 после сна на правой
116 на 75 на левой
Вагинальный крем клотримазол
Стрептококк не надо лечить, он не вызывает заболеваний именно у вас, но при родах вам необходимо будет капельница с антибиотиком чтобы профилактировать пневмонию у ребенка которую может вызвать стрептококк.
Давление хорошее
При отеках что можно попить?
И как эти тест полоски найти в аптеке, на сайте не могу найти
При отеках ничего не надо пить.
Употребляйте больше жидкости минимум 2-2,5 л в сутки и больше двигайтесь.
Тест - полоски на белок, чаще это Урибел
Спасибо большое
Полоски менее информативны чем анализ?
Ничем не уступают, вы можете дома хоть каждый день их делать и врачу можете показывать, у нас в приказе тест полоски разрешены на ровне с мочой суточной на белок, просто тест полоски удобнее в разы и врачу и беременной
Спасибо!
Сдала новый анализ сегодня на мочу, почему то он идеален
Ну вот, скорее всего выделения из влагалища просто попали в прошлый раз
Не а лаборатории ошибка? Слышала что Гемотест ошибки делает. Как так совершенно идеальный, и белка нет
Тержинан тогда ставить если в промежности бактерии и белок?
Маловероятно, вообще белок в моче может колебаться в течение суток и может быть от 0 до 0,3. Это не надо лечить ,это вариант нормы при беременности, а с учетом того что вы пересдали и все нормально то беспокоиться не о чем.
Во влагалище в норме живут бактерии и это нормально, когда вы не закрыли влагалище салфеткой или тампоном перед сбором мочи эти бактерии и слизь с ними из влагалища попали в анализ мочи что и дало такой результат. Вам не надо тержинан если вас ничего не беспокоит, в плане нет обильных выделений, запаха от них, зуда.
И белок может быть как в результате попадания выделений так и в норме, так что не тревожьтесь
Запах есть, и иногда зуд но это со мной всю жизнь, кишечник такой, что теперь всю беременность сидеть на тержинане?
Кишечник тут не причем, выделения и зуд связаны с бактериями живущими во влагалище.
Вы можете использовать вместо тержинана клотримазол, он более целенаправленный по действию ( направлен только на Кандиду) и побочных эффектов имеет меньше. Он так же разрешен и безопасен во время беременности.
Читала про него что не очень то он и безопасен
Откуда эти бактерии, если это не кишечник? Партнер у меня один на протяжении 5 лет?
Я как то сидела на диете без сахара молочки и глютена, зуда не было
Он безопасен при использовании местно, то есть во влагалище в виде свечей
Эти Бактерии в норме у вас во влагалище живут, но их там мало при нормальных условиях, больше нормальной флоры, но когда условиях меняются, например кислотность во влагалище во время беременности, это создает условия для их размножения отсюда и симптомы.
Значит надо добавить хороших бактерий?
Показала анализ последний специалисту, кто делает анализ мочи, говорит при таком удельном весе должно быть что то в моче, а гемотест пишет что идеальный
Хорошие бактерии могут восстанавливаться самостоятельно если вылечить те что вызывают симптомы.
Удельный вес показывает концентрацию вашей мочи, вы скорее всего накануне мало пили жидкости, поэтому и такой показатель. Это странно сделать весь анализ хорошим, а удельный вес оставить таким
Поэтому это тем более маловероятно
Но если вы не доверяете? пересылайте еще раз, в другой лаборатории и все сомнения уйдут
Т е вы тоже сомневаетесь в этом анализе? Потому что удельный вес большой?
Нет, я думаю анализ правильный. Я вам объяснила почему может быть такой удельный вес и это не является патологией
Спасибо поняла
Сегодня у меня 127 на 74 давление
Это не скачки? 110, 120, 127
Нет, хорошее давление
Подскажите пожалуйста еще
Когда болит спина, схватывает и каменеет живот это ведь не схватки?
Нет,это нормальное явление, так матка постепенно готовится к родам
Сейчас перемерила не 127 на 74 , а 115 на 73. Недавно кровь из носа пошла. Часто вообще идет , каждую ночь
Схватки когда болит спина?
Нормальное давление.
У вас слизистая сухая скорее всего от отопления дома, поэтому и бывает такое. Попробуйте использовать спрей олифрин для увлажнения.
Схватки это когда есть регулярные сокращения матки
У нас увлажнитель всю ночь стоит
Может быть такое еще из за кардиомагнила, если вы его принимаете
Нет не принимаю
Вот на данный момент кровь шарашит просто , а почему непонятно
Тогда вам стоит обратиться к Лору, чтобы он осмотрел вам слизистую носа
Спасибо, поняла
Пожалуйста ☺️
А гемостаз это не может быть?
Нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по представленным признаков преэклампсии нет: давление 120/80, выраженной протеинурии нет, тромбоциты и печёночные показатели без критичных отклонений. Отеки на сроке 38 недель физиологичны и не равны диагнозу без подъёма АД и значимого белка в моче. Стрептококк группы B не повод для стимуляции, но показание к антибиотикопрофилактике в родах. Терджинан могли назначить для санации влагалища перед родами. Ехать в роддом нужно при регулярных схватках, излитии вод, кровянистых выделениях или ухудшении самочувствия. Просто «стимулировать» без показаний не должны, решение принимается по сроку, состоянию шейки и плода. Отвары малины и брусники не запускают роды доказательно. Чаще всего рекомендуют продолжить контроль давления ежедневно.
Спасибо, т е в день пдр мне просто получить направление в роддом и ждать до 41 недели ? Меня мой Г каждый раз осматривает на кресле, подскажите это нужно? Или я пытается простимулировать шейку? В последний раз после нее были выделения коричневого цвета , могу я с пдр отказаться от осмотра на кресле?
Да, если всё спокойно в ПДР обычно выдают направление и наблюдают до 41 недели..Осмотр на кресле - оценка шейки. После него возможна небольшая коричневая мазня, это нормально. Вы имеете право отказаться от осмотра. Главное, контроль давления и шевелений, и ехать в роддом при схватках, водах или кровянистых выделениях.
В роддоме если я приеду в пдр в основном настаивают на госпитализации?
Если вы приедете в ПДР без схваток, без излития вод и при нормальном давлении и КТГ, госпитализация обычно не обязательна. Вам проведут обычно осмотр, КТГ и, если всё спокойно отправят домой до 41 недели. В 41 госпитализация уже обязательная даже при отсутствие схваток.
Спасибо
Спасибо, подскажите пожалуйста еще
Не могу определить схватки это или нет
Когда спина устает, низ живота схватывает и каменеет. Это схватки тренировочные или нет? Схватки ведь должны периодами быть, верно?
Похоже на тренировочные. Настоящие родовые схватки идут периодами: становятся регулярными (например, каждые 7–5–3 минуты), усиливаются, удлиняются и не проходят при смене положения или отдыхе.
Эти «схватки» бывают только когда спина устает. Это они?
По регламенту сервиса врач отвечает на основной вопрос и до трёх уточняющих, связанных с текущей ситуацией. Если требуется более детальный разбор или разбор дополнительных случаев, это обычно предполагает формат индивидуальной консультации. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет, нет данных за развитие преэклампсии. Учитывая данные рекомендуется контроль белка в моче далее, артериальное давление на обеих руках трижды в сутки. Отеки появляются под действием гормона прогестерона в период беременности. При подтверждении стрептококка рекомендуется проведение антибиотикопрофилактики в родах.
Подскажите пожалуйста в пдр нужно ехать сдаваться в роддом, или можно дома сидеть до какого срока?
И нужно тержинан вставлять?
Всю беременность мне прописывали этот тержинан, плохие мазки
Сегодня к меня 127 на 74 двоение
А на др руке 112/71
Здравствуйте! Обычно в пдр рекомендуют наблюдение в условиях стационара, контроль доплера и ктг в динамике. Артериальное давление в норме.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашим жалобам и описанию анализов картина больше соответствует нормальному доношенному сроку беременности, а не преэклампсии. Для преэклампсии принципиально важно сочетание повышенного артериального давления и белка в моче . Одни только отёки, даже выраженные и на лице, не являются признаком преэклампсии, особенно на сроке около ПДР. В конце беременности отёки часто усиливаются из-за гормональных изменений и давления увеличенной матки на сосуды. Если давление у вас нормальное и в моче нет белка, срочных признаков осложнений на данный момент не видно. Тянущие боли в пояснице и внизу живота, особенно при движении, типичны для доношенного срока и связаны с нагрузкой на связки и подготовкой организма к родам. Закрытая и «неготовая» шейка матки на этом этапе вариант нормы и не означает, что роды должны начаться немедленно. Ехать в роддом срочно нужно только при повышении давления, появлении белка в моче, резком ухудшении самочувствия, сильной головной боли, нарушении зрения или уменьшении шевелений плода. При нормальных анализах и хорошем самочувствии допустимо наблюдение дома. ПДРэто ориентир, а не крайний срок. В роддоме не имеют права настаивать на стимуляции без медицинских показаний; решение о стимуляции принимается только при рисках для матери или ребёнка и с вашего согласия. В целом, при нормальном давлении и анализах ваше состояние не выглядит опасным, можно спокойно наблюдаться и ждать начала родов, контролируя давление и шевеления плода.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202418 ответов
- 3 Августа 202413 ответов
- 6 Июля 202411 ответов
- 30 Июня 20245 ответов
- 28 Июня 20249 ответов
- 10 Апреля 20245 ответов
- 2 Февраля 202411 ответов
- 10 Января 202417 ответов
- 19 Сентября 20238 ответов
- 11 Мая 202313 ответов