Что вас беспокоит?
Анализы, жидкий стул, температура
Добрый день. Ребенок, 6 лет, 4 дня назад ночью вырвало, утром поднялась температура до 39.2. Сбивала нурофеном. Жидкий стул 1-3 раза в день. Сегодня За утро уже 3 раза, водой. Рвоты больше не было. Темп 2 дня уже нет. Давала смекту и 2 раза смог выпить энтеросгель. Сегодня дала бак-сет и энтерофурил 200. В первый день сдали анализы, пришли только сейчас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
У ребёнка кишечная, инфекция.
По ОАК нет острых воспалительных изменений, но кровь реагирует на 3-4 сутки, лучше сдавать анализ попозже.
Есть признаки недостаточного питьевого режима.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Ангелина Альбертовна, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с жалобами и ОАК. По ОАК- имеются признаки бактериальной инфекции (при нормальном общем количестве лейкоцитов, в формуле сдвиги бактериального характера, т.е. преобладают нейтрофилы в значительном количестве). Кроме того, имеются признаки гемоконцентрации, повышены эритроцитарные показатели, что напрямую указывает на недостаточный питьевой режим, особенно на фоне рвоты и диареи. Тромбоциты могут быть снижены на фоне интоксикации, их показатель необходимо оценить по выздоровлению.
Первое, диета. Исключите из рациона ребенка фрукты, соки, молочные продукты (особенно молоко), помидоры, огурцы на 1-2 недели до стойкого улучшения состояния. Кормить дробно, небольшими количествами, увеличив число кормлений до 6-7 в сутки. Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Можно супя крупяные и вермишелевые с картошкой на курином бульоне, омлет в духовке, каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Второе: отпаивать обязательно. Вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар шиповника. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Общий объем жидкости не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
Энтеросгель - это хорошо, его давать можно.
Рекомендую Креон 10000ЕД - по 1 капс. 2-3 раза в день перед кормлением (капсулу открываем, растворяем содержимое в 5-10 мл. воды и выпаиваем. Помните - содержимое не растворяется полностью, будет взвесь). Курс - 2-3 недели (даже если стало лучше, курс не прерываем).
Энтерофурил показан в течение 5-7 дней по состоянию.
Пробиотики обязательно: Бак сет, Аципол, Энтерол. курс возможен длительный. до 4-6 недель.
Желательно еще было сдать копрограмму и бакпосев кала сразу при заболевании.
Светлана Геннадьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20173 ответа
- 20 Марта 20191 ответ