Синяк на ноге , не тромб?

Мария Смирнова30 Января

4.5

Терапевт

Здравствуйте, Юлия!

По фото на тромбоз не похоже.

При тромбировании поверхностных вен тромбированный участок плотный, под пальцами чувствуется явное уплотнение, кожа горячая, часто покрасневшая.

Тромбоз глубоких вен имеет абсолютно другие проявления - конечность резко отекшая и болезненная.
Образование подобное вашему больше похоже на обычную гематому (синяк).

Здоровья вам!

Фатима Гаджиева30 Января

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов и фото

Такие проявления соответствуют стандартной гематоме. По генетическим и анатомическим причинам может быть склонность с лёгкому получению гематом даже при небольших травмах, трении
Такие проявления не соответствуют тромбозу, при таких данных мы не видим признаков тромбообразования и настораживающих сосудистых изменений

При таких результатах анализов мы видим признаки недостаточности железа в организме, а также недостаточность витамина Д. Уточните пожалуйста, уже начали корректировать?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Ксения Маркова30 Января

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
По фото, признаков тромбоза не на обратная. Данное «пятно» больше характерно для гематомы. В некоторых случаях даже незначительные удары могут привести к подкожному кровоизлиянию.

При тромбозе есть свои характерные особенности:
✦ болезненность по ходу сосуда
✦ покраснение кожи и повышение температуры над поверхностью парадного сосуда
✦ синюшность не в виде «пятна», а в виде «полосы».

Для более быстрого восстановления и рассасывания в таких случаях рекомендуют местное нанесение Мази с гепарином (Лиотон/Гепариновая мазь/Тромблесс) тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в день легкими движениями.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Анастасия Луковкина30 Января

2.5

Терапевт

Здравствуйте! По фото вероятнее всего гематома ( синяк). При тромбозе нога может быть отечная, красная, горячая на ощупь. Можно местно наносить гепариновую мазь ( ускоряет восстановление). По анализам слегка снижен ферритин (норма 40-60). в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков)
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза?

Юлия Перфилова30 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вероятность того, что это тромб, крайне низкая, на него это не похоже

УЗИ вен делали 2 месяца назад, все было в норме. Тромбоз глубоких вен не возникает на ровном месте при здоровых венах без провоцирующих факторов - это травма, гипс, длительный перелет, операция

Тромбоз глубоких вен аызывает сильный отек всей ноги , распирающую боль внутри мышцы , изменение цвета кожи , кожа становится горячей

Описан и внешне синяк на внешней стороне бедра. Боль при надавливании на синяк - это нормальная реакция тканей на ушиб или разрыв капилляра. То, что он проходит за неделю и меняет цвет , подтверждает природу синяка

У девушек кожа и подкожно-жировая клетчатка имеют структурные особенности . Стенки мелких сосудов могут быть более проницаемыми или хрупкими. Даже незначительное воздействие вызывает микроразрыв капилляра и выход крови в ткани

Ферритин снижен , а Ферритин ниже 40 может рассматриваться как латентный дефицит железа . Железо участвует не только в переносе кислорода. Оно является кофактором синтеза коллагена. Коллаген - каркас сосудистой стенки. При снижении запасов железа сосуды становятся более ломкими

Внешняя сторона бедра -это самая частая зона для травматизации по неосторожности . Мы часто не фиксируем в памяти мелкие удары о мебель

Для ускорения рассасывания синяка и снятия боли можно использовать гели, содержащие гепарин натрия -Лиотон, Троксевазин Нео

Обязательно корректируем дефициты :

🔸 Гино-Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через месяц - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

🔹 Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 3 месяца, затем профилактическая доза 2000МЕ ежедневно