Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов/обследования.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Два месяца беспокоят болевые неприятные ощущения в области сердца. В основном это жжение и как тяжесть (сдавленность), иногда очень изредка лёгкое покалывание. Также иногда возникает сильная аритмия, которая может продлиться примерно около пяти часов и повториться несколько раз в день. В связи со всем выше описанным в декабре надевал суточный холтер, сейчас сделал УЗИ сердца и сдал различные анализы крови. Очень прошу вас, уважаемые доктора, ознакомиться с результатами, дать оценку и рекомендации. Также хочу отдельно спросить несколько вопросов: - 1) Есть ли судя по анализам какие-нибудь воспалительные процессы в организме? Является ли нормой СОЭ - 4 и СРБ - 0,69? - 2) Почему снижены лейкоциты? Простудами не болел. - 3) Не уверен, что именно в этом дело, но замечал, что аритмия возникает после употребления алкоголя. По каким причинам так может происходить? Иногда хочется, но теперь даже страшно как-то... ) Ещё начитался, что аритмия после алкоголя может быть фибрилляционная, даже в молодом возрасте.... - 4) Опасен ли пролапс МК? Как нужно изменить образ жизни с ним? - 5) Так как область сердца побаливает (печёт) уже два месяца, появляются навязчивые мысли о возможном меокардите... Ещё и эта аритмия временами появилась... Можно ли его исключить по этим всем обследованиям? Большое всем спасибо, кто откликнется!)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, 1) Есть ли судя по анализам какие-нибудь воспалительные процессы в организме? Является ли нормой СОЭ - 4 и СРБ - 0,69?-Воспаления нет , значения показателей в рамках норм;
- 2) Почему снижены лейкоциты? Простудами не болел. Снижены незначительно , не требует внимания ;
- 3) Не уверен, что именно в этом дело, но замечал, что аритмия возникает после употребления алкоголя. По каким причинам так может происходить? Иногда хочется, но теперь даже страшно как-то... ) Ещё начитался, что аритмия после алкоголя может быть фибрилляционная, даже в молодом возрасте.... -Обычно на фоне приема алкоголя возникают электролитные расстройства и аритмия может усиливаться , для мерцательной аритмии должен быть субстрат ( расширения предсердий , значимые электролитные нарушения , ибс и т.д )
- 4) Опасен ли пролапс МК? Как нужно изменить образ жизни с ним?-Не опасен , контроль узи 1 раз в год ; пролапс 1 ст на гемодинамику не влияет ;
- 5) Так как область сердца побаливает (печёт) уже два месяца, появляются навязчивые мысли о возможном меокардите... Ещё и эта аритмия временами появилась... Можно ли его исключить по этим всем обследованиям?-Для собственного спокойствия можно сдать аст, алт, кфк и Тропонин -повышаются при повреждения сердечной мышцы ; но в целом по узи все хорошо , срб в норме , признаков не отмечено ; А длительные боли могут быть обусловлены невралгией . Усиливаются при нажатии /вдохе/наклоне/повороте ?
Здравствуйте!) спасибо большое!)
А в целом по анализам всё хорошо? Показатели ОАК в норме? Витаминов достаточно?
А по одному СРБ всё таки можно исключить меокардит? Он бы увеличился при таком диагнозе?
По общему анализу все хорошо , фолаты по нижней границе -больше зелени кушать , снижен витамин д-прием профилактических доз аквалетрима/винантола ; что касаемо миокардита , с-реактивный был бы повышен с большей вероятностью , но это один из критериев , обычно оценивают узи ( представленное в норме ) и анализы на поражение сердечной мышцы описанные выше
Спасибо большое!)
Здравствуйте!) Простите, пожалуйста, за беспокойство. Завтра еду сдавать анализы, которые Вы мне рекомендовали сдать, а именно - АСТ, алт, КФК, и Тропонин. Скажите, пожалуйста, если они придут все в норме, уже полностью можно будет убрать вариант, что боли в груди связаны с сердцем?
Или ещё что-то можно добавить из анализов?
Для исключения повреждения миокарда обычно этого достаточно
Спасибо большое! 🙂
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ОАК нет признаков бактериальной или вирусной инфекции
Уровень лейкоцитов снижен незначительно,не является патологией с учетом того , что лейкоцитарная формула в пределах нормы
Снижен уровень фолатов
Норма более 6
В таких случаях рекомендуется прием фолиевой кислоты 5 мг в сутки в течение 4 недель
Уровень В 12 достаточный , норма более 300
Снижен уровень витамина Д
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Уровень СРБ в пределах нормы, что так же исключает наличие острого воспалительного процесса
Пролапс митрального клапана обычно не представляет опасности для здоровья
В подобных случаях рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки,употребление кофе,энергетиково, ограничения соли,отказ от курения
Ежегодный контроль эхо кс и ЭКГ
Основные симптомы миокардита это боли в груди,слабость,утомляемость,одышка,повышение температуры тела
По описанию симптомов наиболее вероятно носят неврологический характер
Здравствуйте!) спасибо Вам большое!)
Пожалуйста 🙂
Если остались вопросы буду рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 201921 ответ
- 23 Июля 20214 ответа
- 18 Сентября 202132 ответа
- 16 Апреля 202213 ответов