Что вас беспокоит?

МРТ позвоночника

Здравствуйте, беспокоят сильные боли в позвоночнике, расшифруйте, пожалуйста, результаты МРТ, это что метостазы?

гипертония
52 года
30 Января ·Просмотров: 244·Ольга, Самара

Здравствуйте.на мрт описана картина возрастных, связанных с износом и нагрузкойи воспалительным процессом в позвоночнике.

Спондилез появление костных наростов по краям позвонков. Тело позвонка пытается "стабилизировать" перегруженный сегмент, расширяя свою площадь. Спондилоартроз ,это артроз ,т е износ мелких суставов позвоночника.
Спрндилит означает что есть воспаление.
Опишите вашу боль ,какого она характера ,беспокоит в положении лежа ,как спите ?

боль в спине и спереди почти постоянная, больно при поворотах туловища, к вечеру вообще как в корсете, как будто на меня доспехи одели, чувствительные ребра, даже мазью больно мазать, на выходных забываюсь, днем не болит только к вечеру, постоянно прислушиваюсь где болит

Софья Князева, а что значит МР сигнал значительно снижен

Анализы как давно сдавали?общий анализ крови ,с реактивный белок ?
Сколько боль по времени вас беспокоит месяц ?большн/меньше?

Зона пониженного сигнала на МРТ выглядит как более темное пятно по сравнению с нормальной костью
Это может быть гемангиома ,киста,образование . Эту находку нужно верифицировать

раньше только осенью и весной, а вот сейчас уже долго болит больше двух месяцев, то тише, то сильнее. Анализы биохимию полгода назад

это сцинтиграфию скелета нужно делать?

Принятый ответ

Сцинтиграфия покажет, накапливает ли этот очаг радиофармпрепарат. Если накопление будет интенсивным это признак высокой метаболической активности, что требует углубленного обследования для исключения опухоли. Если он будет не накапливать препарат, это больше свидетельствует в пользу доброкачественного процесса (например, кисты).

Здравствуйте! По представленному описанию МРТ описываются дегенеративные изменений ( по-другому, остеохондроз), со временем у нас у всех позвонки изнашиваются и претерпевают изменения. Также имеется грыжа межпозвоночного диска 10 грудного позвонка, может сдавливать нервные корешки и давать клиническую картину болевого синдрома, но по описанию МРТ - не описывается с давление нервных корешков, поэтому скорее всего грыжа - это не источник боли. Спонлилоартроз - по другому, инзнашивание мелких суставов позвоночника ( как бывает артроз коленных суставов, например). Реактивный спрндилит - это воспалительные изменения позвоночника, чаще всего являются следствием инфекционного процесса, может быть источником боли в данной ситуации.
В таких случаях обычно рекомендуется выполнение сцинтиграфии для уточнения воспалительного процесса позвонков и консультация ревматолога, также сдать анализ на с- реактивный белок, ревматоидный фактор, асло , которые скорее всего будут назначены ревматологом.

Здравствуйте, значит в районе где желудок под ребрами боль не от позвоночника? Узи брюшной полости делала, все спокойно, ФГДС год назад, поверхностный гастрит, лечение прошла, боль от еды не зависит

Реактивный спондилит может давать картину болей в ребрах и под ребрами ( так как задействованы позвонки Th12-L1), скорее всего источник боли он. В таких случаях необходимо дообследоватьс, как писала выше, также можно направить сам снимок нейрохирургу.

Александра Конарбаева,сцинтиграфия не дешевая процедура, направление вряд ли дадут, больше никак нельзя? только этот способ? анализы конечно сдам обязательно

Можно начать с анализов , но обычно на сцинтиграфию дает направление ревматолог, в гос поликлиниках делается бесплатно, поэтому в такой ситуации попробуйте сначала попасть на прием ревматолога, в там дальше вас направят, куда нужно.

Александра Конарбаева, чем можно пока облегчить состояние, разнервничалась, вообще все разболелось еще сильнее

В таких случаях возможно применение НПВС, например, Мелоксикам 15 мг по 1 таб 1 раз в день 5 дней, миорелаксантов, например, Тизанидин ( Сирдалуд ) 2 мг перед сном 10 дней.

Принятый ответ

В таких случаях возможно применение НПВС, например, Мелоксикам 15 мг по 1 таб 1 раз в день 5 дней, миорелаксантов, например, Тизанидин ( Сирдалуд ) 2 мг перед сном 10 дней.

Александра Павловна, а мне не дали снимки, только диск

Здравствуйте, Ольга.
На мрт выявлен воспалительный процесс в грудном отделе позвоночника, но это не инфекция как таковая, а реакция позвоночника на наличие в организме инфекции.
Обычно в такой ситуации обычно рекомендуют консультацию ревматолога и ортопеда и показан поиск первичной инфекции (консультация терапевта и при необходимости инфекциониста)

Анастасия Владимировна, это не онкология? меня это беспокоит 4 года,(после смерти родителей) только раньше обезбол проколю и пропадают симптомы, а сейчас нет

Если судить по мрт, то нет.

Анастасия Владимировна, напрягает назначение сцинтиграфия скелета немного

Анастасия Владимировна, гемангиому разве нельзя сразу различить на МРТ?

Нет. Гемангиома находится внутри костной структуры. Мрт лучше видит мягких ткани. Поэтому для уточнения или сцинтиграфия, или мскт.

Анастасия Владимировна, мскт это что?

Принятый ответ

Мультиспиральныц компьютерный томограф.

Ольга Анатольевна, добрый вечер!
Выявленный участок пониженного сигнала округлой формы - это находка, требующая уточнения. Округлая форма обычно является признаком доброкачественности, поскольку у злокачественных новообразований форма чаще неровная, возможно это киста. Сцинтиграфия или компьютерная томография с контрастом наиболее оптимально дадут понимание того, что найдено в теле 12-го грудного позвонка.
В остальном - возрастные изменения, стирание дисков, хроническое воспаление на этом фоне в суставах позвоночника.
Для снятия болевого синдрома рекомендуются препараты из группы НПВС - мелоксикам, нимесулид, ибупрофен и т.п. Строго после еды и не более 5 дней подряд, либо ситуационно при возникновении болей, тоже после еды.

Виктория Юрьевна, спасибо Вам большое, чуть успокоили, прям истерика у меня

Пожалуйста!
Надеюсь, все будет хорошо!

Виктория Юрьевна, КТ с контрастом достаточно будет для определения какая опухоль?

Принятый ответ

Я думаю, что достаточно по представленному обследованию, но чтобы не получилось так, что потребуется сцинтиграфия, лучше вначале предварительно сходить на консультацию к онкологу, чтобы уточнить, что именно ему будет нужно для диагностики и можно ли пройти обследование по ОМС.

Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема

Ростислав Сергеевич, Здравствуйте, да боли уже белее 3 месяцев, НПВС не помогают, болит даже ночью, когда просыпаюсь, утром встаю, расхожусь, вроде полегче, но работа сидячая и опять начинается, постоянно прислушиваюсь к боли, забываюсь, вроде ничего, вспоминаю, да нет - болит

в таком случае необходимо подбирать препарат для восстановления противоболевой системы из указанных выше

Ростислав Сергеевич, вся проблема в том, что эти препараты все по рецепту наверное, а невролог у нас один на весь город и то на учебе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.