Что вас беспокоит?
Киста в пазухе носа
Добрый день! Сделал КЛКТ пазух из за частых простуд. По результатам КЛКТ киста в пазухе носа. Подскажите пжста: 1. Можно ли точно говорить по снимку, что это киста одонтогенного характера? А не ретенционная? 2. К какому врачу обращаться? 3. Как примерно будет проходить лечение? 4. Может ли такая киста быть причиной частых простуд. И на что она влияет?
Здравствуйте!
По снимкам можно говорить о том, что причина воспалительного процесса и кисты в пазухе является одонтогенная причина, то есть зуб.
В области верхушки Корней 27 зуба визуализируется очаги с четкими границами. Поэтому речь вероятно о кисте/ гранулеме.
Поэтому рекомендовано перелечивание зуба.
Распломбировать каналы, обработать, промыть и заложить кальций.
Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции на снимке уменьшается. Далее уже каналы пломбируются постоянным материалом и закрывается коронкой.
Но! Лечение периодонтита длительное и без гарантии. То есть может занимать несколько месяцев.
Лечение проводит врач стоматолог -терапевт/ эндодонтист. Лечение должно быть аккуратным, так как стенка пазухи истончена.
Также есть воспаление и в области 16 зуба еще. Есть небольшой отек слизистой в пазухе, но кисты нет.
Зуб беспокоил когда-то?
Зуб не беспокоит. Просто я не пойму . На КЛКТ размер 20мм. При таком размере разве можно перелечивать?
Воспаление 20 мм не в зубе, а в пазухе.
Киста не является первопричиной заболевания, она лишь может затруднять отток содержимого в пазухе.
Если киста более 2 см, то она удаляется при наличии жалоб. если жалоб нет, то наблюдается ( 1 раз в год,выполняя кт)
По поводу зуба. Важно убрать очаг инфекции. Это либо лечение зуба, либо его удаление.
Попробовать пролечить можно, но без гарантии.
То есть лечение пазухи ведет Лор.
Лечение зуба- стоматолог.
Если не убрать очаг инфекции, то киста будет расти.
Если этот зуб под коронкой, чтобы его лечить, надо будет коронку снимать? И если решу удалять, как быстро после удаления можно имплантат установить?
Если коронка не из циркона, то да снимать перед лечение .
После удаления зуба, нужно дождаться восстановления Костной ткани. Это около 3-4 месяцев. Далее уже только проводить имплантацию.
Костная тканью сама восстановится или что то надо будет делать для этого?
После устранения очага инфекции( зуб), костная ткань восстанавливается самостоятельно 🙏
Благодарю!
Принятый ответ
Будьте здоровы!)
Здравствуйте!
Ознакомилась с исследованиями. Получается проводили только исследование пазух носа?
КТ(хотя бы верхней челюсти) не рекомендовали провести?
Судя по исследованиям зубы 1.6 и 2.7 могут быть одонтогенной причиной, но без КТ их, сложно это утверждать, возможна попытка их лечения и наблюдение в динамике, возможно удаление и дальнейшая имплатация. В любом случае когда есть подозрение на одонтогенную причину гайморита стоматолог и лор специалист работают сообща.
А разве при таком размере кисты возможно лечение?
Когда стоит вопрос о лечении периодонтита, конечно, мы смотрим на размер воспалительного процесса. Но только для того, чтобы отслеживать динамику-увеличение/уменьшение. Иногда 2-5 мм воспаление годами остаётся в кости и приносит боль, а иногда большие "кисты" после первого внесения кальция дают положительную динамику и уменьшаются.
Гарантий дать никто не может, соглашусь, поэтому часто выбирают удаление зуба-так как это более надежный вариант. Но финансово такой же дорогой, так как далее рекомендуется имплантация и протезирование в области зубов, которые удалены.
Если этот зуб под коронкой, чтобы его лечить, надо будет коронку снимать? И если решу удалять, как быстро после удаления можно имплантат установить?
Не помните из чего коронка?
Циркониевые коронки можно не снимать, а сделать отверстие в ней для того, чтобы пролечить зуб.
Учитывая воспалительный процесс на верхней челюсть имплатация возможна будет через 4-5 месяцев 🙌🏻
Коронка керамика
Костная тканью сама восстановится или что то надо будет делать для этого?
Керамические коронки снимаются перед лечением у ортопеда, так как если в них делать отверстие, они становятся склонны к сколам.
После удаления зуба обычно восстановление происходит само по себе, так как источник воспаления(зуб) удален🙌🏻
Благодарю!
Принятый ответ
Крепкого вам здоровья!🌿
Здравствуйте.
По КЛКТ: нижняя костная стенка гайморовых пазух истончена и частично разрушена именно в области верхушек корней зуба 1.6 и зуба 2.7. Вокруг корней этих же зубов (1.6 и 2.7) наблюдаются очаги деструкции (разрушения) костной ткани. Это может говорить о хроническом периодонтите (воспаления у верхушки корня), который и пророс в пазуху. В следствии чего можно предположить, что причиной верхнечелюстного синусита являются проблемы с указанными зубами.
Прямой причиной частых ОРВИ киста, как правило, не является. Однако она может создавать хронический очаг инфекции и воспаление в пазухе.
В таких случаях можно попробовать перелечивание Зубов. Но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Или же рекомендуется удаление, если вы не готовы тратить много времени и финансов, то есть решение всегда за вами. Так же рекомендуется консультация ЛОРа.
Ам разве можно при таких размерах кисты пробовать лечить?
Очаг действительно большой. Стоматологи обычно всегда за сохранение Зубов, если есть хоть маленький шанс. Можно конечно попробовать и понаблюдать за динамикой какое-то время, если положительной динамики не будет наблюдаться, то рекомендация будет к удалению. Но еще раз повторюсь, что к сожалению, гарантии обычно на такие зубы не дают. Так как лечение, как правило, зависит не только от мануальных навыков врача, но и от организма в целом, как он отреагирует.
Если этот зуб под коронкой, чтобы его лечить, надо будет коронку снимать? И если решу удалять, как быстро после удаления можно имплантат установить?
Да, коронку вероятнее всего придется снять, для доступа в корневые каналы.
На счёт имплантатов. Не рекомендуется ставить имплантат в инфицированную зону. Сначала нужно полностью ликвидировать очаг (зуб и кисту), вылечить гайморит, и только потом, в «чистых» условиях, заниматься восстановлением. Может потребоваться синус-лифтинг и костная пластика. Обычно восстановление костной ткани занимает 4-6 месяцев. Через 4-6 месяцев делается контрольный снимок. Если кость хорошо восстановилась, то уже начинают заниматься непосредственно имплантацией. На время отсутствия Зубов, можно установить съемный протез «бабочка».
Костная тканью сама восстановится или что то надо будет делать для этого?
Костная ткань восстанавливается обычно сама. Но если ее будет не хватать для проведения имплантации, то врач стоматолог-хирург может предположить проведение костной пластики.
Благодарю!
Принятый ответ
Будьте здоровы!🙏
Здравствуйте. Изучила прикрепленные файлы. Да, вероятно, имеется одонтогенная причина. Судя по всему, в области верхушек корней 16 и 27 зубов имеются очаги воспаления. Если форма округлая, вероятно, речь идет о кисте,либо гранулеме.
В подобной ситуации зубы лечат. Обращаются к стоматологу-терапевту.
Распломбировывают каналы, обрабатывают их, закладывают лекарство на основе гидрооксида кальция на 2-3 недели, периодически меняют. При положительной динамике (отсутствие жалоб, уменьшение очага воспаления по снимкам) проводится постоянное пломбирование. Но лечение подобных зубов чаще всего длительное (может занять несколько месяцев) и без гарантии.
А при таком размере кисты разве можно лечить?
Прямой причиной частых ОРВИ (простуд) киста, как правило, не является. ОРВИ - это вирусные инфекции. Но киста может быть причиной гайморита (воспаления гайморовых пазух)
К какому врачу лучше обратиться? И как быстро после удаления зуба возможна установка имплантата?
Если есть желание сохранить зуб, позволяют финансы, силы, время,то пробуют перелечить . Обращаются к стоматологу-терапевту.
Но перелечивание проводится без гарантии.
При отсутствии положительной динамики зубы удаляют, через 3-4 месяца рассматривают имплантацию.
А по поводу воспаления в пазухе обращаются к оториноларингологу
Костная тканью сама восстановится или что то надо будет делать для этого?
Как только устранят очаг инфекции (т.е. зуб), костная ткань восстановится самостоятельно
Благодарю!
Принятый ответ
Крепкого Вам здоровья!
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания и что данная ситуация может вызывать тревогу и беспокойство. Скажите, пожалуйста, Вы не могли бы прикрепить ссылку на это обследование, если оно, конечно, есть, чтобы была возможность просмотреть его лично? Если такой возможности нет, прикрепите, пожалуйста, фотографии зубного ряда верхней челюсти. Это может значительно облегчить предварительную диагностику и ответить на Ваши вопросы.
Здравствуйте! Ссылки нет к сожалению, файлы прикрепил к вопросу.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202318 ответов
- 18 Декабря 20232 ответа
- 17 Июня 20248 ответов
- 3 Июля 20249 ответов