Болит пазуха носа и насморк у беременной

Анна Сорокина29 Октября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 944 консультации

Здравствуйте

Для уточнение причины проявлений и болевых ощущений в таких случаях может быть рекомендовано выполнить узи или МРТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах (данные исследования не являются лучевыми и допустимо к выполнению в период беременности при наличии показаний), а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: лазолван рино по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем отсморкаться и через 5-10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в течение не менее 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Препараты работают местно в полости носа, кровь практически не всасываются, поэтому их допустимо использовать в период беременности при наличии показаний в подобных случаях

Уточните болевые ощущения усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях?

Юлия Богословцева29 Октября

3.1

ЛОР, Детский ЛОР

302 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Благодарю Вас за вопрос. В большинстве случаев, данное состояние вызвано вирусной инфекцией и требует местной противовоспалительной терапии.

Для купирования отека в носу, к сожалению, беременным не рекомендуется принимать сосудосуживающие капли.

Обычно рекомендовано использовать гипертонический раствор или изотонический раствор для промывания носа. Если у Вас есть индивидуальная непереносимость, допустимо промывать нос кипяченой водой. А также можно использовать, объемное промывание носа через шприц или грушу, при помощи системы «Долфин» или леечки «Аква Марис».

Для снятия воспаления и отёка слизистой во время беременности, как правило, рекомендуется использование местных гормональных спреев с действующим веществом мометазона фуроат 50 мкг/доза (Назонекс, Момат рино, Дезринит, Нозефрин) 10-14 дней.

При боли в проекции пазух, с целью обезболивания, купирования температуры тела и уменьшения воспаления обычно рекомендуют анальгетиков на всем протяжении беременности ( например, парацетамол).

Обильное питьё (1,5-2 литра) при синусите может облегчить выведение содержимого из околоносовых пазух.

Важным в лечении зачастую оказывается и улучшение микроклимата дома. Оптимальными показателями считаются: влажность воздуха - 50-60%, температура 18-22 С. Такие условия обеспечивают улучшение носового дыхания, налаживание транспортной и иммунной функции слизистой дыхательных путей.

Также порекомендую следующие обследования: ОАК (развернутый общий анализ крови) + СОЭ, СРБ (С-реактивный белок) для контроля воспалительных показателей крови.

Ольга Глазунова30 Октября

2.3

ЛОР, Детский ЛОР

574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

В такой ситуации для исключения присоединения бактериальной природы заболевания обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. РГ и КТ придаточных пазух носа, к сожалению, запрещены в беременность, а УЗИ придаточных пазух носа является малоинформативным методом обследования. При подозрение на развитие осложнений может быть рекомендовано мрт придаточных пазух носа, но по представленной информации данных за это нет.

В такой ситуации, до получения результатов анализов, обычно рекомендуется использовать противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 1 месяца ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа.

Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений.

Здоровья Вам и малышу! Берегите себя!