СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4065096

Что вас беспокоит?

МРТ головного мозга

Добрый день. Расшифруйте пожалуйста обычное МРТ сделанное в 2020 году и МРТ с контрастом сделанное 2026 году. Есть ли какие изменения , что нужно делать и какие могут быть последствия ?

В 20 году делали МРТ т к теряла сознание, в итоге о результатах МРТ никто ничего не говорил и лечения никакого не было. Совершенно случайно увидели результаты в госуслугах и повторно сделали МРТ.
19 лет
30 Января ·Просмотров: 51·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ за 6 лет без какой-либо динамики и, так понимаю, каких-то жалоб со стороны нервной системы, также нет.
Накопления контраста нет, что говорит об отсутствии какой-либо активности процесса и, наиболее вероятно, что это изменения носят врождённый характер и просто являются случайной находкой.
Для исключения демиелинизирующего заболевания самый достоверный способ - это люмбальная пункция (укол в поясницу, как при анестезии) и анализ на тип синтеза олигоклональных антител - если будет норма, то вероятность, что это врождённые изменения близка к 100%.

Либо, хотя бы, попасть на очный осмотр к неврологу для оценки неврологического статуса и определения, есть ли клинические признаки поражения нервной системы

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгений Олегович, укол в поясницу и анализ на тип синтеза что вы написали это одно и тоже? Есть какие то другие варианты сделать анализ без укола в спину ?

Укол и анализ - одно и то же: на анализ берётся спинномозговая жидкость, которая и отправляется на анализ и это наиболее достоверный способ диагностики, когда есть сомнения + оптимально дополнить МРТ шейного отдела с контрастированием (понимать: очаги только в головном мозге и тогда вероятность врождённых изменений повышается, если очаги будут и там - вероятно, это, всё-таки, демиелинизация и, как минимум, без очной консультации не обойтись)

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна! По результатам МРТ определяют наличие очагов демиелинизации(нарушение проводящей системысигналов в головном мозге). В динамике ухудшений нет. То есть состояние стабильное, как было так все и осталось.
Важно при подобных находках обратиться в центр рассеянного склероза Вашего региона, для оценки неврологического статуса. Это важно для понимания того, с чем имеете дело. Лечение не обязательно должно назначаться, но в некоторых случаях, оно должно быть назначено, это и решают врачи такого центра.

Принятый ответ

Добрый день! По МРТ описывают очаги демиелинизации, но чтобы выставить диагноз недостаточно МРТ исследования. Диагноз ставится в сочетании с клинической картиной и выявления неврологического дефицита.
В дальнейшем обычно рекомендуется выполнить МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием для поиска характерных очагов, ликвор на наличие олигоклональных антител и очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. Лучше обратиться в кабинет рассеянного склероза для назначения дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги демиелинизации-очаги с разрушением миелина, за 6 лет без динамики.
Так как описывают очаги демиелинизации, то в таких случаях обычно рекомендуется консультация невролога в центре аутоиммунных патологий, направление можно взять у невролога в поликлинике по месту жительства.
Врач может назначить также мрт шейного и грудного отделов позвоночника с контрастом.
И анализ крови и ликвора на определение олигоклональных антител.

Принятый ответ

Здравствуйте! описаны демиелинизирующие очаги, но без динамики
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
-Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
рекомендуется консультация невролога из центра демиелинизирующих заболеваний для определения дальнейшей тактики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.