Staphylococcus aureus

Альберт Иорданян30 Января

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
Золотистый стафилококк -- это условно- патогенная инфекция в мазках из зева, которая не требует лечения и не является эпидемиологически опасной для окружающих.
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста ,фото задней стенки глотки и небных миндалин.
В нос рекомендуетсч использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Терапевтический эффект при использовании намтупает со 2-ой недели исрользования.

Ирина Десятова31 Января

3.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Как могу к Вам обращаться?
Высеянная флора является условнопатогенной. Иначе говоря, она присутствует у любого человека и может проявлять себя как с хорошей, так и с плохой стороны. На фоне снижения иммунитета после перенесенных простудных заболеваний или если человек часто болеющий, Золотистый стафилококк проявляет себя как отрицательный герой, его количественный уровень повышается и могут появиться различные жалобы. Были ли у Вас такие жалобы ранее? Есть ли сопутствующие другие заболевания? Принимаете ли в настоящий момент какие-то препараты? Были аллергические реакции на травы, какие-то лекарственные препараты? Желтые пробки в миндалинах могут быть признаком хронического тонзиллита. Возможно, Вам когда-то ставили такой диагноз. Со стороны носа и горла жалобы могут быть вызваны Золотистым стафилококком. Но важно исключить острый процесс. В течение года жалобы, скорее всего, характерны для хронически протекающего процесса. Золотистый стафилококк можно пролечить, но нет гарантии, что он не выявится вновь, так как может передаваться воздушно-капельным путем от одного человека к другому.
Лечение местное. Рекомендованы полоскания полости рта Стафилококковым бактериофагом несколько раз в день, достаточно двух, но не менее 10-14 дней. После проведённого лечения рекомендовано пересдать мазок. Рекомендовано пролечивание всех членов семьи.
Рекомендован очный осмотр отоларинголога для оценки состояния полости носа и горла для исключения или подтверждения таких диагнозов как Хронический тонзиллит, например. Рекомендован осмотр полости носа. Будьте здоровы

Виктор Чесноков31 Января

1.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашем случае, прежде всего, необходимо выяснить причину нарушения носового дыхания на приеме у лор врача, провести эндориноскопию, возможно МСКТ пазух носа.
Если причина хирургическая, возможно оперативное лечение. Если нет, соответствующее лечение, которое назначит врач.
Если вы используете сосудосуживающий спрей на протяжении длительного времени, нарушается тонус слизистой оболочки носа, способность ее нормально очищаться, возникает тяжелая зависимость. Необходимо от этого избавляться.
Образованию пробок в миндалинах может также способствовать нарушение носового дыхания.
В таких случаях, обычно, лакуны миндалин, промываются растворами антисептиков, а также аппаратом Тонзиллор на приеме у лор врача.
Стафилококковый бактериофаг также можно на ватном тампоне на несколько минут вставлять в носовые ходы, чтобы стекал в носоглотку. Желаю вам скорого выздоровления!

Валерия Корнеева31 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

В риноцитограмме отмечается повышение эозинофилов, что говорит в сторону аллергической реакции. Для поиска причинного аллергена рекомендуют сдать специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель).
А также делают КТ пазух носа, чтобы оценить анатомию полости носа и пазухи носа на предмет воспаления

Золотистый стафилококк в мазке из зева является представителем нормальной флоры, он не является причиной описанных жалобы и не требует лечения сам по себе. В мазке из зева в первую очередь исключают рост пиогенного стрептококка.
Золотистый стафилококк может являться патогенным только в полости носа, когда появляется сухость с образованием ярких корочек желтого или зеленого цвета.

Пробки в горле, это казеозные пробки, продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Зачастую появляются они на фоне раздражения слизистой. Такими раздражителями являются полость носа, то есть воспаление в носу или желудок, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло

Обычно в таких случаях рекомендуют провести курс промывания небных миндалин от казеозных пробок на специальном аппарате Тонзиллор или при помощи специального шприца с насадкой курсом 7-10 процедур.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Маргарита Белова31 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Казеозные пробки – это продукты жизнедеятельности бактерий и частицы отмершего эпителиям , они в норме могут образовываться на слизистой оболочке небных миндалин, при повышенном образовании казеозных пробок рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор в лор врача врача 7 – 10 процедур

Золотистый стафилококк является условно-патогенной флорой , данная бактерия в норме живёт на слизистой оболочке лор органов,
в горле золотистый стафилококк как правило не вызывает никакого воспаления в горле
Золотистый стафилококк может вызывать образование сухих, окрашенных корочек - есть такие проявления?
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Нет ли боли в проекции пазух носа?

По риноцитограмме повышены эозинофилы – это может указывать на респираторную аллергию , аллергия поддерживает отёк носоглотки
Это может быть причиной заложенности носа
В Такой ситуации рекомендовано сдать кровь на отдельные распираторные аллергены или расширенную респираторную панель ALEX 2 или Protia и проконсультироваться с аллергологом
Также рекомендовано выполнить КТ пазух носа

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты